raspberryhmac / Getty Images
Ključni za poneti
- Sad.Uprava za hranu i lijekove odobrila je liraglutid za uporabu u adolescenata starijih od 12 godina koji su pretili.
- To je prvi put nakon nekoliko godina da je novi lijek odobren za uporabu u djece.
- Lijek se koristi za liječenje dijabetesa i djeluje na drugačiji način od dva druga lijeka dostupna adolescentima za liječenje pretilosti.
Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) nedavno je odobrila liraglutid (Saxenda, Victoza) kao tretman za adolescente koji su pretili. Lijek dodaje treću mogućnost za adolescente koji žele isprobati lijekove za liječenje pretilosti.
Lijek za injekcije izvorno je odobren za dijabetes tipa 2, a odobren je za liječenje pretilosti odraslih 2014. godine.
Osim liraglutida, orlistat i fentermin su jedini lijekovi koje FDA odobrava za liječenje pretilosti kod adolescenata.Orlistat je odobren za djecu stariju od 12 godina; phentermine se može koristiti stariji od 16 godina. Orlistat blokira apsorpciju prehrambenih masnoća, a phentermine je stimulans koji smanjuje apetit, objašnjava dr. Joseph Skelton, profesor pedijatrije na Medicinskom fakultetu Wake Forest, koji nije bio povezan s istraživanje.
Liraglutid je agonist receptora nalik glukagonu poput peptida-1, koji se razlikuje od većine postojećih lijekova za mršavljenje, kaže Skelton. Smanjuje apetit, ali djeluje i na inzulin i šećer u krvi.
"Postoje misli da ti mehanizmi djeluju zajedno kako bi pomogli kontrolirati težinu, različito od načina na koji djeluje većina drugih [lijekova]", kaže Verywell.
Što ovo znači za vas
Ako vi i vaše dijete mislite da bi lijekovi za mršavljenje mogli biti dobar način djelovanja, ovo nudi drugu mogućnost. Razgovarajte sa svojim liječnikom.
Procjena lijekova za mršavljenje
FDA je odobrila lijek za adolescente u dobi od 12 i 17 godina s tjelesnom težinom iznad 132 kilograma i početnim indeksom tjelesne mase (BMI) koji odgovara odraslim osobama od 30 kg / m2 ili više. Tretman bi se trebao koristiti uz smanjenu kaloriju obroci i tjelovježba.
Dr. Aaron S. Kelly, profesor na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Minnesota za medicinu dječje pretilosti, objavio je istraživanje o lijeku ove godine uNew England Journal of MedicineNjegovo je ispitivanje uspjelo pokazati da liraglutid djeluje na smanjenje BMI i tjelesne težine u adolescenata s pretilošću.
Jesu li lijekovi za mršavljenje pravi za djecu?
Skelton kaže da je lijek namijenjen adolescentima u kategoriji "pretilih".
"U ovom trenutku ne postoji kvalifikator zdravstvenog stanja kao posljedice viška kilograma", kaže on.
Napominje da su lijekovi uglavnom rezervirani za one koji provode program upravljanja težinom na temelju ponašanja.
"To se ne smije koristiti kod ljudi koji ne mijenjaju svoje navike i ponašanje - lijekove, posebno kod djece, treba gledati kao dodatak programima životnog stila", kaže on. "Teško da će imati čak i kratkotrajna poboljšanja u težini ako se koriste samostalno."
Budući da je liraglutid novo naznačen za tinejdžere, njegova uporaba trebala bi biti ograničena na adolescente koji sudjeluju u programu upravljanja medicinskom težinom i pod nadzorom stručnjaka iz medicine pretilosti, kaže Skelton.
Stephen R. Daniels, dr. Med., Glavni pedijatar u Dječjoj bolnici u Koloradu, smatra da bi većina pedijatara i specijalista za dječju pretilost lijekove prepisivala samo adolescentima s težim oblicima pretilosti. No budući da uzimanje liraglutida uključuje upotrebu igle, misli da ne bi svi adolescenti koji ispunjavaju uvjete uzeli u obzir ovu mogućnost. U nekim slučajevima operacija može biti bolja opcija.
"Iako je gubitak težine liraglutidom u rasponu koji bi imao kliničku korist s obzirom na medicinske komplikacije pretilosti, nije toliko velik kao što se postiže bariatrijskom operacijom", kaže Daniels Verywell. "Morat ćemo vidjeti kako koriste se oba navedena načina i ono što će liječnicima, pacijentima i obiteljima biti od najveće pomoći. "
Iako se čini da lijek djeluje smanjenjem apetita, postoje nuspojave, uključujući gastrointestinalne probleme, vrtoglavicu, anksioznost i nuspojavu ubrizgavanja.
Budućnost liječenja dječje pretilosti
Skelton očekuje da će se u narednih nekoliko godina na tržište pojaviti više lijekova za adolescente.
"Sve više prepoznajemo da je pretilost kod djece puno više od previše unesenih kalorija i premalo kalorija", kaže. "Kao i kod odraslih, i dječja su tijela složeni sustavi i reagiraju onako kako se očekuje u današnjem okruženju."
Kaže da se naša tijela imaju tendenciju boriti protiv gubitka kilograma, osobito ako se rade na nesigurne načine, poput pretjerano restriktivne dijete. Uz to, genetika igra veliku ulogu u tome kakva će biti naša težina i građa.
"Kako je dostupno sve više lijekova, adolescenti i roditelji se sve više raspituju, posebno ako su oprezni u operaciji", kaže Skelton. “Također ih zanima žele li zadržati operaciju dok ne postanu stariji. [Lijekovi] neće biti odgovor za većinu adolescenata i obitelji koje se bore s kilogramima, ali mogu biti korisne. "
