Ako ste nedavno operirani ili ako ste otišli na hitnu i rekli su vam da ćete ostati u bolnici zbog svog stanja, možda ćete imati pitanja o razlici između promatranja i boravka u bolnici.
Medioimages / Photo Disc / Getty ImagesOva je tema često vrlo zbunjujuća i razlika je koja se obično pravi u svrhu osiguranja, jer je skrb često potpuno ista bez obzira nalazite li se u bolnici radi kratkog promatračkog boravka ili duljeg (dopuštenog) tečaja njege.
Prvo, razgovarajmo o tome što znače pojmovi stacionar, ambulanta, primljen i promatranje. Za laike koji noć provode u bolnici, često pretpostavljaju da su hospitalizirani pacijenti. Oni su u bolnici, pa to ima smisla, ali u mnogim slučajevima to nije točno u svrhu osiguranja.
Duljina boravka
Duljina vašeg boravka temelji se na tome koliko ćete ponoći provesti u bolnici. Razlika u ponoćnom boravku može se činiti čudnom, ali to samo znači da ćete stvoriti dodatni dan bolničkog računa ako ste u sobi u ponoć. To ne znači da biste trebali prošetati u ponoć; to znači da ćete, ako ste u ponoći u bolnici pod nadzorom liječnika, prikupiti jedan dan optužbi.
Primjerice, u podne idete na Hitnu. Kažu vam da ćete prespavati u bolnici. Odlazite sutradan u podne. Bili ste u bolnici u ponoć, pa će se smatrati da ste u bolnici jednu ponoć, što znači da će vam biti naplaćen jedan dan. Ovo je ambulantni boravak ili promatranje.
Još jedan primjer: U podne idete na Hitnu. Kažu vam da ćete vjerojatno biti primljeni u bolnicu na nekoliko dana. U svoju sobu odvode vas u ponedjeljak u 18 sati. Ostajete u ponedjeljak navečer, utorak navečer, a kući idete u srijedu u 19 sati Račun će vam biti za dvije ponoći ili dvodnevni boravak, iako ste bili u bolnici 49 sati. Ovo je stacionarni boravak, primljeni ste u ustanovu.
Stacionar, promatranje, ambulanta, priznate razlike
- Stacionar: Pacijent koji započinje kada ste formalno primljeni u bolnicu s liječničkom naredbom. Danprijeotpušteni ste zadnji dan stacionarnog liječenja.
- Promatranje: Pacijent koji je u bolnici s očekivanim boravkom od jedne ponoći. Primjer: Padnete i slomite ruku popodne, odete na hitnu i nakon što posjetite liječnika, kaže vam se da ćete ostati u bolnici preko noći, ujutro na operaciju i kasno popodne otići kući.
- Ambulantno: Pacijent koji je viđen na hitnoj, pacijent koji prima ambulantne usluge kao što su rendgen, njega rana, laboratorijski testovi, slikovne studije ili operacija koja ne zahtijeva hospitalizaciju tijekom oporavka. Ako liječnik nije napisao naredbu da vas primi u bolnicu kao stacionara, vi ste ambulantni bolesnik čak i ako provedete noć u bolnici.
- Primljeno: Sinonim za stacionar. Pacijenti za koje se očekuje da budu u bolnici dvije ili više ponoći. Na primjer, slomili ste kuk i odveli vas na hitnu. Primljeni ste u bolnicu na operaciju sljedećeg jutra. Imate operaciju i dva dana kasnije otpušteni ste da se i dalje oporavljate kod kuće.
Zašto su stacionarni naspram ambulantnih pitanja
U svakodnevnom razgovoru, "Primljen sam u bolnicu" znači da ćete se liječiti u bolnici, u sobi s krevetom i njegom. Prijem u bolnicu za Medicare i druge vrste osiguravajućih društava znači da ćete ostati u bolnici najmanje dvije ponoći.
Za pacijente s Medicareom razlika može biti važna. Ambulantne usluge obuhvaćene su dijelom Medicare B, dok su stacionarne usluge obuhvaćene dijelom Medicare A. Lijekovi mogu spadati u dio D. Postoje mnoga pravila i propisi koji nalažu što se plaća kojom vrstom Medicare i kopija plaćanja za što ste možda odgovorni.
Jeste li se već zbunili? Čekajte, sve će se opet promijeniti ako ste primljeni kao promatrač s očekivanim kratkim boravkom, ali na kraju ostanete dulje i postanete stacionar. Također je važno pročitati informacije o tome koliko Medicare plaća tijekom hospitalizacije s korisnim vodičem za pokriće.
U redu je tražiti pomoć!
Imajte na umu da, iako su ovi uvjeti zbunjujući, svaka bolnica ima na raspolaganju zaposlenike koji vam pomažu objasniti jeste li pacijent koji promatrate ili ste primljeni, što će pokrivati vaše osiguravajuće društvo i odbitni iznos koji ćete vjerojatno trebati platiti.
Ako ste otpušteni iz ustanove i zbunjeni ste računom, odjel za naplatu naviknut je objašnjavati razlike u vrstama naplate i može vam biti od velike pomoći kada je u pitanju razumijevanje vašeg bolničkog računa i onoga što možete dužiti ustanovi .
-test.jpg)
