Reumatoidni artritis (RA) jedna je od najčešćih vrsta upalnog artritisa u usporedbi s osteoartritisom, koji je daleko češći, ali neupalni). Kao i drugi oblici artritisa, RA može uzrokovati da vam zglobovi nabreknu i zabole. Iako RA može utjecati na mnoge zglobove u tijelu, često počinje u rukama i prstima, što otežava hvatanje predmeta ili otvaranje spremnika.
Jedan od prvih simptoma RA može biti produljena jutarnja ukočenost. Početna bol kod artritisa može se osjećati kao tupa bol ili duboko, peckanje. Napredujući artritis može vam uzrokovati ukočenost ili bol kada sjednete ili se sagnete, a možda ćete imati problema sa stiskanjem i otpuštanjem prstiju ili savijanjem koljena.
RA je autoimuno stanje, pa može utjecati više nego na zglobove neke osobe. Za razliku od osteoartritisa, RA nije uzrokovan normalnim trošenjem starenja mišićno-koštanog sustava. Bol u RA može biti kompliciran, ali pacijenti bi mogli pronaći bolje strategije suočavanja kad saznaju više o reumatoidnom artritisu i njegovim simptomima.
AaronAmat / Getty Images
Što uzrokuje RA bol?
Medicinski istraživači i dalje su nesigurni oko toga koji faktori definitivno dovode do stanja. Određeni ljudi imaju veći rizik od razvoja bolesti, poput žena, onih s obiteljskom anamnezom te ljudi starijih od 60 godina. Faktori okoliša i načina života također igraju ulogu, jer pušači više vole rizik od nepušača.
Ono što ipak znamo jest da reumatoidni artritis prisiljava imunološki sustav osobe da napada vlastite zglobove i tkiva - naime, sluznicu njihovih zglobova zvanu sinovija. Sinovij je sloj mekog tkiva koji ublažava i povezuje vaše zglobove. Vaša sinovija pomaže koljenima, ramenima i zapešćima da se kreću lako i slobodno.
Kod RA sinovij se prvo upali. Priliv upalnih stanica dolazi zajedno s proliferacijom stanica, što uzrokuje zadebljanje, a to ograničava kretanje zglobova.
Neki svoju RA bol opisuju kao bol, opekotinu, trnce ili uvijanje. Međutim, RA također može predstaviti nekoliko simptoma koji nisu povezani s boli.
U težim slučajevima reumatoidni artritis može izazvati simptome izvan zglobova. Zapravo, gotovo polovica RA bolesnika izvijestila je da to stanje utječe na druge dijelove njihova tijela, posebno na pluća. RA pacijenti mogu otkriti da im je teško doći do daha ili duboko disati.
Otprilike 25% ljudi s tim bolestima razvije čvrste nakupine pod kožom, zvane reumatoidni čvorići. Ti se čvorovi mogu pojaviti u blizini koštanih područja, poput ruku ili laktova.
Kao i kod mnogih drugih upalnih i autoimunih bolesti, reumatoidni artritis može utjecati na mnoge dijelove tijela, a različiti ljudi prijavljuju različite simptome. Uvijek provjerite sa svojim liječnikom da biste dobili formalnu dijagnozu.
Ostali uzroci
Određene situacije mogu uzrokovati pojavu RA. Na primjer, vremenske promjene poput promjene godišnjih doba ili nadolazećih oluja mogu rezultirati višim ili nižim atmosferskim pritiscima. Ovi promjenjivi tlakovi mogu iritirati upaljene zglobove. Pogotovo hladno vrijeme može uzrokovati ukočenost zglobova.
Fizički i psihološki stres također mogu pogoršati vaše RA simptome. Stres zapravo pokreće upalni odgovor imunološkog sustava i može izazvati bljesak.
Ako se vaše tijelo bori protiv infekcije, to će utjecati na vaš autoimuni sustav. Budući da je RA autoimuni poremećaj, vaš imunološki sustav može napadati vlastite zglobove dok se pokušava boriti protiv bakterijske ili virusne infekcije. Stoga druge infekcije ili bolesti mogu potaknuti ili pogoršati vaše uobičajene simptome RA.
Liječenje RA boli
Lijekovi na recept
Liječnik vam može propisati antireumatski lijek koji modificira bolest (DMARD), kao što je metotreksat. Ti lijekovi pomažu u suzbijanju preaktivnog imunološkog sustava koji sprječava vaše tijelo da napada vaše zglobove. DMARD se mogu koristiti oralno, samoinjicirano , ili IV infuzijski oblik.
Ovim lijekovima ljudi mogu primijetiti manje upale zglobova, što može spriječiti dugotrajno oštećenje kostiju i tkiva. DMARD se koriste posebno za reumatoidna stanja poput RA ili bolesti vezivnog tkiva.
Kako bi ublažili bol, mnogi pacijenti koriste nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Neka uobičajena sredstva za ublažavanje bolova NSAID-a uključuju Advil, Motrin i Aleve. Potencijalne nuspojave nesteroidnih protuupalnih lijekova uključuju oštećenje bubrega, potencijal za gastritis / peptičnu ulkusnu bolest. Tylenol (acetaminofen) češće se preporučuje za kontrolu boli, posebno u starijih ljudi i onih s osnovnom bubrežnom bolešću.
Povremeno vam liječnik može propisati snažnije opojno sredstvo za ublažavanje boli, poput hidrokodona. Ovi lijekovi mogu pomoći u ublažavanju jake boli.
Najučinkovitiji za istinsku bljesak su steroidi (prednizon) koji bi se bavili temeljnom upalom, a ne samo boli.
Lijekovi protiv bolova mogu izazvati nuspojave, a neki (poput opioida) jako izazivaju ovisnost. Ovi se lijekovi nikada ne smiju koristiti bez savjeta liječnika.
Kućni lijekovi
Osobe s blagim do umjerenim RA često koriste kućne lijekove kao dio svog plana liječenja. Toplina može smanjiti ukočenost i ublažiti bolove. Grijane deke, oblozi, kupke i boce s toplom vodom mogu vam pomoći da određeni dijelovi tijela budu topli.
Voda od kurkume i limuna reklamirana su zbog svojih protuupalnih svojstava, iako je malo studija kvantificiralo koliko ti sastojci zapravo utječu na simptome RA.
Kućni lijekovi nisu zamjena za službenu medicinsku njegu. Svakako pitajte svog liječnika o kućnim lijekovima i bilo kojim drugim načinima liječenja koje uzimate u obzir za svoju rutinu.
Alternativna medicina
Akupunktura je popularan oblik alternativne medicine koji mnogi pacijenti koriste za suočavanje s blagim do umjerenim simptomima artritisa. Američki koledž za reumatologiju naveo je akupunkturu kao "uvjetnu preporuku" za osteoartritis i RA. Ljudi mogu razmotriti savjetovanje sa svojim liječnikom o uključivanju akupunkture u svoj uobičajeni plan liječenja.
Istraživači Pei-Chi Chou i Heng-Yi Chu kažu da je artritis jedno od najčešćih stanja liječenih akupunkturom, napominjući da je prije 2010. godine oko 41% ljudi s reumatoidnim artritisom u Izraelu tražilo akupunkturu.
Akupunktura može osloboditi endorfine, koji su hormoni koji mogu smanjiti upalu - uključujući upalu koja može zglobove boljeti ili ukočiti.
Neki liječnici mogu preporučiti pacijentima da probaju ulje kanabadiola (CBD) kako bi smanjili napetost u tijelu. U medicinskoj studiji 2019. istraživači su otkrili da CBD pomaže promicanju mirnijeg sna, što može koristiti pacijentima s RA koji bi se inače probudili s boli ili ukočenosti.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije nego što pokušate bilo koji novi tretman. Poput gore navedenih domaćih lijekova, i ovi alternativni lijekovi trebaju nadopuniti, a ne zamijeniti vaše trenutne lijekove.
Izmjene životnog stila
Kad vas boli, posljednje što biste možda željeli je vježbati. Međutim, medicinsko istraživanje izČasopis za starenjeutvrdio je da tjelesno sposobni RA bolesnici prijavljuju manje i manje ozbiljne simptome od onih koji ne redovito vježbaju.
Tijekom održavanja kondicijske rutine, netko s reumatoidnim artritisom može dati prednost aktivnosti s malim utjecajem kako bi spriječio daljnje naprezanje ili bol. Osobe s RA mogu uzeti u obzir sljedeće:
- Joga
- Hodanje
- Planinarenje
- Plivanje
- Trening s utezima
- Tai Chi
Tjelovježba nije lijek za RA, ali pokret vam može držati zglobove otvorenima i pomoći će vam povećati pokretljivost s vremenom. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije započinjanja režima vježbanja, jer se vježbanje obično ne preporučuje osobama s aktivno upaljenim zglobovima.
gilaxia / Getty Images
Kada posjetiti svog liječnika
Reumatoidni artritis je kronično stanje, pa je vjerojatno da će se vaš RA s vremenom promijeniti. Možda ćete trebati prilagoditi plan liječenja ako se simptomi pogoršaju. Postoji nekoliko pokazatelja da vaš trenutni tretman možda neće funkcionirati onako učinkovito kao što bi trebao.
Prvo, mogli biste osjetiti dublju ili jaču bol. Drugo, vaši vas simptomi mogu spriječiti da sudjelujete u svojim uobičajenim aktivnostima. Možda nećete moći hodati, spavati ili se kretati bez napada ukočenosti ili nelagode.
Treće, možda ćete primijetiti nove simptome poput čvorova. Možda osjećate bol na različitim mjestima ili se pitate širi li se vaš artritis, na primjer ako su bol ili ukočenost započeli u vašim rukama, ali sada osjećate sličnu bol u koljenima ili leđima.
Ako primijetite bilo koju od gore navedenih promjena, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili uzrok simptoma i nastavili liječenje koje možda bolje odgovara vašim potrebama.
Riječ iz vrlo dobrog
Reumatoidni artritis može se osjećati izolirano, posebno ako vas bolovi u zglobovima sprečavaju da napustite dom ili se bavite uobičajenim aktivnostima; međutim, to je vrlo često stanje. Iako još nema lijeka za ovu bolest, milijuni ljudi preživljavaju i napreduju s reumatoidnim artritisom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako možete napraviti plan za suočavanje s bolovima u RA.
-for-rheumatoid-arthritis.jpg)
