Ako vam je dijagnosticiran rak, pušenje cigareta tijekom liječenja kemoterapijom ili zračenjem može biti vrlo štetno. Trebali biste prestati pušiti onog trenutka kada vam se dijagnosticira rak, posebno rak pluća. Ali to nekima može biti nevjerojatno teško, posebno žestokim pušačima koji puše godinama.
kvintanila / IstockphotoPrema pregledu iz 2019Translacijsko istraživanje raka pluća,većina ljudi s rakom pluća pokušat će prestati nakon dijagnoze raka pluća, ali samo 50% njih ostaje bez cigareta trajno.
Osim izazova ovisnosti o nikotinu, ljudi s rakom često su manje motivirani za prestanak ako je bolest uznapredovala ili ako vjeruju da im je dugoročna perspektiva loša. Mlađa dob, depresija, bol, anksioznost i nuspojave liječenja mogu također odvratiti osobu od napuštanja postdijagnoze.
Ako imate rak, važno je zapamtiti da nikad nije kasno prestati - i da za to postoje vrlo dobri razlozi. Evo 10 načina na koji odvikavanje može poboljšati vaš život ako vam je dijagnosticiran rak pluća ili bilo koja druga vrsta raka.
Povećana vremena preživljavanja
Pušenje duhana čini najmanje 30% svih smrtnih slučajeva od raka i gotovo 90% svih smrtnih slučajeva od raka pluća. Prestanak u bilo kojoj fazi bolesti može uvelike utjecati na vaše ukupne šanse za preživljavanje.
Studija objavljena u časopisuOnkologijaizvijestio je da je, među 250 ljudi s uznapredovalim karcinomom pluća, prosječno vrijeme preživljavanja onih koji su prestali biti 28 mjeseci u odnosu na 18 mjeseci onih koji su nastavili pušiti.
Medijan preživljavanja je vremensko razdoblje u kojem je polovica ljudi u skupini još uvijek živa nakon početne dijagnoze. To znači da mnogi ljudi s uznapredovalim rakom pluća mogu živjeti 28 mjeseciili višeako prestanu.
Odvikavanje od cigareta nije korisno samo ljudima s rakom pluća, već može poboljšati vrijeme preživljavanja i onima s rakom dojke, prostate, debelog crijeva, jednjaka, vrata maternice, endometrija i jajnika.
Smanjen rizik od smrti
Prestanak pušenja ne samo da može povećati vrijeme preživljavanja kod ljudi s rakom, već i smanjiti rizik od smrti iz svih drugih uzroka (koji se nazivaju smrtnost od svih uzroka).
U usporedbi s bivšim pušačima s rakom pluća, sadašnji pušači koji pate od te bolesti imaju veći rizik od svih uzroka smrti. Među muškarcima koji su zagriženi pušači, rizik se povećava za 1,75 puta; među ženama se rizik povećava gotovo dvostruko.
Studija iz 2014Časopis za istraživanje raka dojkeslično je zaključio da je intenzivno pušenje neovisno povećalo rizik od svih uzroka smrti kod žena s rakom dojke sa 32% na 56%.
Isto je zabilježeno i kod osoba s karcinomom testisa, debelog crijeva i rektuma.
Manje kirurških komplikacija
Studije sugeriraju da odvikavanje od cigareta godinu dana prije velike kirurgije eliminira rizik od postoperativne smrti, istovremeno smanjujući rizik od vaskularnih i respiratornih komplikacija.
Kirurgija je sastavni dio liječenja kod ljudi s rakom pluća, kao i kod drugih vrsta solidnog tumora. Prestanak pušenja može smanjiti rizik od post-kirurških komplikacija, od kojih neke mogu biti opasne po život ili značajno smanjiti kvalitetu vašeg života.
Prema analizi iz 2013JAMA kirurgija, ne manje od 21% sadašnjih pušača i 13% bivših pušača doživjelo je ozbiljne i potencijalno opasne po život komplikacije nakon velike kirurgije.
To je uključivalo:
- Arterijske komplikacije (poput srčanog i moždanog udara)
- Venski događaji (uključujući duboku vensku trombozu i plućnu emboliju)
- Respiratorni događaji (posebno upala pluća) i smrt
Nije iznenađujuće što je rizik veći kod sadašnjih pušača nego kod bivših pušača i tendencija je povećanja u tandemu s količinom koju osoba puši (mjereno u paketima godina).
Poboljšana terapija zračenjem
Čini se da zračna terapija koja se koristi u liječenju karcinoma nije toliko učinkovita kod ljudi koji puše.
Jedan od razloga tome je što su oksigenirana tkiva potrebna da bi zračenje imalo maksimalan učinak. Kisik stvara molekule, nazvane slobodnim radikalima, koje ubijaju stanice raka. Pušenje uzrokuje stalno sužavanje krvnih žila, smanjujući količinu kisika koji dolazi do tkiva. Kada su razine kisika niske, utjecaj zračenja se smanjuje.
Pušenje također produžuje i pogoršava nuspojave zračenja, uključujući mukozitis (upala tkiva sluznice), kserostomija (suha usta), kseroza (suha koža), ageuzija (gubitak okusa), pneumonitis i oštećenje kostiju i mekih tkiva. također može povećati rizik od prerane smrti kod ljudi koji su podvrgnuti zračenju prsnog koša u velikim dozama.
Prema studiji iz 2017. uČasopis za kliničku onkologiju,pušači s rakom dojke koji se podvrgavaju zračenju imaju najmanje četverostruko povećan rizik od smrti od srčanih bolesti u usporedbi s odgovarajućim skupinama osoba koje nikada nisu pušile.
Odvikavanjem od cigareta učinci zračenja ne samo da se pojačavaju, već se također može smanjiti rizik od komplikacija.
Poboljšana kemoterapija
Pušenje također može smanjiti učinkovitost kemoterapije smanjenjem protoka krvi na mjestu tumora. Cigarete djeluju vazokonstriktivno, uzrokujući sužavanje krvnih žila što smanjuje količinu lijeka za borbu protiv raka koji može doći do stanica karcinoma.
Povrh svega, pušenje narušava rad jetre i može smanjiti proizvodnju jetrenih enzima potrebnih za metabolizam (razgradnju) kemoterapijskih lijekova u njihov aktivni metabolit.
Prestanak pušenja ne samo da čini kemoterapiju učinkovitijom, već može poboljšati i ukupnu prognozu.
Studija iz Brazila iz 2018. godineizvijestio je da se prestankom prije kemoterapije poboljšava vrijeme preživljavanja, posebno kod ljudi s malim staničnim karcinomom pluća (rjeđi, ali agresivniji oblik bolesti). Prema istraživačima, ljudi koji su prestali pušiti imali su srednje vrijeme preživljavanja od sedam mjeseci u usporedbi s 2,5 mjeseca za one koji nisu prestali pušiti.
Poboljšane ciljane terapije
Ciljane terapije su novija kategorija lijekova koji prepoznaju i napadaju stanice raka sa specifičnim genetskim mutacijama. Ako testirate pozitivno na ove mutacije, možda ćete biti kandidat za terapije koje mogu ne samo produljiti vrijeme preživljavanja, već i s manje nuspojava od većine kemoterapijskih lijekova.
Studije sugeriraju da pušenje podriva učinkovitost određenih ciljanih lijekova, posebno Tarceve (erlotinib), koja se koristi u liječenju raka gušterače i karcinoma pluća bez malih stanica.
Razlozi za to nisu posve jasni, ali pretpostavlja se da vazokonstrikcija krvnih žila ograničava količinu lijeka koja dolazi do ciljanog mjesta. Od zapažene zabrinutosti,rizik od rezistencije na ciljane terapije ostaje visok čak i među laganim pušačima.
Jedini učinkovit način za ublažavanje ovog rizika je odvikavanje od cigareta. To je osobito točno s obzirom na to da stanice raka mogu brzo postati otporne na ciljane lijekove, često u roku od šest mjeseci. Ispuštanjem navike možete povećati trajanje učinkovitosti i potencije lijekova za borbu protiv raka.
Brži oporavak od liječenja
Terapije raka mogu imati danak na vašem tijelu. Pokazalo se da pušenje povećava težinu i trajanje mnogih uobičajenih nuspojava, čak i nakon završetka liječenja.
Prema studiji iz 2011Onkolog,ljudi koji su nastavili pušiti šest mjeseci nakon završetka terapije imaju veću vjerojatnost od ozbiljnih simptoma u usporedbi s kolegama koji ne puše.
To uključuje:
- Problemi s koncentracijom: povećani rizik od 2,46 puta
- Depresija: 2,93 puta veći rizik
- Umor: 2,9 puta veći rizik
- Gubitak kose: povećani rizik od 2,53 puta
- Problemi s memorijom: povećani rizik od 2,45 puta
- Bol: 1,91 puta veći rizik
- Problemi s kožom: 3,3 puta veći rizik
- Problemi sa spavanjem: 3,1 puta veći rizik
- Gubitak kilograma: 2,19 puta veći rizik
Istraživači su zaključili da su sudionici koji su napustili put imali značajna, a ponekad i duboka poboljšanja u ocjeni ozbiljnosti simptoma, ističući važnost prestanka pušenja u obnavljanju zdravlja i kvalitete života nakon liječenja karcinoma.
Smanjen rizik od drugog raka
Pušenje može povećati rizik od drugog primarnog karcinoma. Ovo nije rak koji se proširio (metastazirao) iz izvornog tumora, već posve novi rak koji nije povezan s izvornim.
Studije sugeriraju da kombinacija pušenja i liječenja raka ponekad može pojačati ovaj rizik. Pušenje može povećati ovaj rizik, posebno u ljudi s rakom štitnjače u kojih je rizik od drugog raka više nego udvostručen.
To je osobito istinito s malim staničnim karcinomima pluća kod kojih sredstva za pušenje i alkiliranje poput Cytoxan (ciklofosfamid) mogu 19 puta povećati rizik od drugog karcinoma.
Druge su studije pokazale da osobe s karcinomom glave i vrata koje puše imaju pet puta veći rizik od drugog primarnog karcinoma u usporedbi s onima koji ne puše.
Na isti način na koji prestanak pušenja smanjuje rizik od karcinoma povezanih s duhanom, može smanjiti rizik od drugog primarnog karcinoma i pomoći vam da izbjegnete sekundarne tretmane koji su teže podnošljivi.
Zaštita članova obitelji
Pušenje ne šteti samo pušaču, već i onima koji žive ili rade s njima. Procijenjeno je da pasivni dim svake godine uzrokuje približno 3.000 smrtnih slučajeva od raka pluća u Sjedinjenim Državama, a danas je to treći vodeći uzrok bolesti iza izloženosti radonu.
Znanstvenici također počinju saznavati više o utjecaju pasa iz treće ruke u kojem se kancerogeni spojevi iz cigareta mogu mjesecima, pa i godinama ulijevati u površine, odjeću i predmete, što predstavlja zdravstveni rizik - posebno za dojenčad i malu djecu.
Uzimajući u obzir utjecaj pušenja na voljene osobe, ponašanje se može promijeniti. Studija iz 2016. godine u kojoj su sudjelovale obitelji Crnaca otkrila je da se prebacivanje razgovora o rizicima pušenja s pušača na djecu pušača smatra najučinkovitijom motivacijom za odvikavanje.
Ušteda na troškovima
Još jedan uobičajeni motivator za prestanak pušenja su troškovi. Uzmite u obzir da ako pušite kutiju cigareta dnevno, na kraju ćete potrošiti oko 5000 dolara do kraja godine. Kada se podvrgavate liječenju raka, taj iznos novca može vam pomoći u pokrivanju troškova vaše zdravstvene zaštite iz džepa i ublažiti dio stresa koji mogu donijeti zdravstveni računi.
Uobičajena zabluda pušača je da su troškovi pomagala za prestanak pušenja, uključujući Zyban (bupropion) i Chantix (vareniklin), pretjerani. Ono što mnogi ne shvaćaju jest da su ta i druga pomagala za pušenje klasificirana kao bitne zdravstvene beneficije (EHB) prema Zakonu o pristupačnoj njezi i mogu biti u potpunosti pokrivena osiguranjem.
Svatko pronalazi motivaciju da prestane pušiti zauvijek na različitim mjestima. Vaš novčanik može biti onaj koji to čini umjesto vas.