Probiotici su žive bakterije i kvasac koji su dobri za vas, posebno za vaš probavni trakt. Ti se mikroorganizmi koji se javljaju u prirodi smatraju "dobrima" jer drže pod nadzorom "loše" bakterije i gljivice. Oni čak mogu promovirati zdravlje rodnice sprječavajući prekomjerni rast mikroba koji uzrokuju infekcije kvascima i bakterijsku vaginozu.
Probiotici se nalaze u jogurtu i fermentiranoj hrani, ali se mogu kupiti i kao dodaci prehrani, proizvodi za njegu kože i vaginalni čepići.
Najčešće vrste probiotika koje se prodaju u Sjedinjenim Državama suLactobacillusiBifidobacteriumSve veća popularnost ovih proizvoda dovela je do zabluda o tome što mogu, a što ne mogu i mogu li postići obećane rezultate.
Verywell / Alexandra Gordon
Zdravstvene dobrobiti
Mnogo istraživanja posvećeno je procjeni blagodati probiotika, posebno na području probavnog zdravlja. Iako su neki rezultati pozitivni, istraživanja nisu podržala druge dugotrajne zdravstvene tvrdnje.
Američko udruženje gastroenterologa (AGA) objavilo je smjernice kliničke prakse koje se posebno bave upotrebom probiotika u upravljanju probavnim zdravstvenim poremećajima. Smjernice su razvijene na temelju pregleda dostupnih istraživanja i imaju za cilj pružiti liječnicima smjernice o odgovarajućoj upotrebi specifičnih probiotika kod različitih pacijenata u kontekstu specifičnih gastrointestinalnih bolesti.
Evo nekih ključnih nalaza iz nedavnih istraživanja:
Sindrom iritabilnog crijeva
Uloga crijevne mikroflore u razvoju sindroma iritabilnog crijeva (IBS) dobro je utvrđena. Kao takvo, tijelo istraživanja potencijala probiotika koji pomažu u ublažavanju simptoma IBS-a i dalje raste. Nekoliko je studija otkrilo da probiotici mogu pozitivno utjecati na težinu uobičajenih simptoma IBS-a - uključujući bolove u trbuhu i proljev.
Iako su klinička istraživanja ohrabrujuća, nije bilo dovoljno da se dobije službena preporuka većine gastroenterologa. Smjernice AGA ne preporučuju uporabu probiotika u djece i odraslih s IBS-om, osim u kontekstu kliničkog ispitivanja.
Proljev povezan s antibioticima
Druge su se studije usredotočile na to mogu li probiotici igrati ulogu u prevenciji proljeva uzrokovanog uporabom antibiotika. Budući da antibiotici mogu ubiti i "dobre" i "loše" bakterije, nada se bila da bi probiotički dodaci mogli pomoći u vraćanju probavne flore u normalno stanje.
Pregled kineskih studija iz 2018. godine zaključio je da probiotici mogu smanjiti rizik od proljeva za 50 do 60 posto ako se uzimaju s antibioticima, posebno s probioticimaSaccharomyces boulardii iLactobacillus rhamnosus GG.
Smjernice AGA preporučuju određene probiotičke sojeve za odrasle i djecu na liječenju antibioticima ili druge probiotike za prevencijuC difficile infekcija. Treba napomenuti da AGA ublažava ovu preporuku govoreći da pacijenti s teškim bolestima, averzijom prema cijeni ili niskom zabrinutošću zaC difficile Razvoj razumno može odlučiti da uopće ne uzima antibiotike.
Specifični sojevi koje AGA preporučuje odraslima i djeci koja uzimaju antibiotike uključuju Sboulardii; ili 2-sojna kombinacijaL acidofil CL1285 iL casei LBC80R; ili 3-sojna kombinacijaL acidofil, L delbrueckii subspbulgaricus, iB bifidum; ili kombinacija od 4 sojaL acidofil, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidum, iS salivarius subsptermofil.
Vaginalne infekcije
Upotreba probiotika u liječenju uobičajenih vaginalnih infekcija, poput bakterijske vaginoze i kandidijaze rodnice (infekcija kvasca), i dalje je kontroverzna, a neke studije pokazuju koristi, a druge ne.
Pregled iz 2014. uČasopis za bolest donjeg genitourinarnog traktaišlo bi toliko daleko da bi reklo da oralni probiotici koji se uzimaju svakodnevno mogu spriječiti ponovnu pojavu bakterijske vaginoze, ali malo vjerojatno da bi nudili mnogo načina liječenja.
Od pregledanih oralnih dodataka,Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1, iLactobacillus fermentum RC-14smatrali su se najkorisnijima.
Suprotno tome, oralna ili vaginalna uporaba probiotika nije dala pozitivne rezultate u liječenju kvasnih infekcija, prema pregledu iz 2006. uČasopis za antimikrobnu kemoterapiju.
Upalne bolesti crijeva
Upalnu bolest crijeva (IBD), koja se sastoji od ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti, karakteriziraju trajni gastrointestinalni simptomi, uključujući bolove u trbuhu, nadutost, krv u stolici, nadimanje, proljev, mučnina i povraćanje.
Zanimljivo je da iako velik dio sadašnjih dokaza sugerira da probiotici koji mogu spriječiti recidiv ulceroznog kolitisa, isto nije viđeno kod Crohnove bolesti. Štoviše, koristi su pripisane određenim probiotičkim sojevima ili kombinacijama sojeva.
U 2011. godini VSL # 3 (probiotik s visokom potencijom) i probiotikEscherichia coliObojica Nissle 1017 dobili su ocjenu A na 3. Yaleovoj radionici o probioticima na temelju snažnih dokaza da su preživjeli remisiju ulceroznog kolitisa.
Suprotno tome, revizija Cochrane iz 2009. godine, koja je procijenila 23 različite randomizirane kontrolirane studije, pokazala je da probiotici nisu učinkovitiji u prevenciji ili liječenju Crohnove bolesti od placeba.
Moguće nuspojave
Probiotski dodaci smatraju se sigurnim i dobro podnose ako se uzimaju prema uputama. Nuspojave mogu uključivati nadutost i plinove. Uzimanje probiotika na bazi kvasca ponekad može uzrokovati zatvor ili pojačanu žeđ. Većina ovih nuspojava su blage i imaju tendenciju poboljšanja nakon što se vaše tijelo prilagodi liječenju.
Probiotici mogu sadržavati alergene koji mogu utjecati na ljude koji imaju alergiju na jaja ili soju. Osobe s alergijom na kvasce trebale bi izbjegavati probiotike na bazi kvasca.
Ne postoje dokumentirane interakcije lijekova povezane s probiotičkim suplementima. Uz to, razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja probiotika ako ste na antibioticima ili antifungalnim lijekovima. Njihovo uzimanje zajedno može negativno promijeniti vašu probavnu ili vaginalnu floru.
Doziranje i priprema
Budući da postoji mnogo različitih probiotičkih sojeva i formulacija, nema postavljene doze. Čimbenici poput dobi, težine i općeg zdravlja mogu utjecati na to koliko vam ili malo trebate.
Općenito, probiotik bi trebao osigurati najmanje 1 milijardu jedinica za formiranje kolonije (CFU) dnevno, s dozama u rasponu od 1 do 10 milijardi za odrasle. Ako se koristi u djece, propisalo bi se manje od milijardu CFU. Probiotski dodaci uglavnom se uzimaju svakodnevno, idealno prije obroka.
Probiotičke čepiće imaju tendenciju da imaju veću CFU, jer su namijenjene samo kratkotrajnoj upotrebi. Općenito govoreći, čepiće treba koristiti najviše sedam uzastopnih dana.
Na što treba paziti
U Sjedinjenim Državama probiotici su klasificirani kao dodaci prehrani. Prema ovoj klasifikaciji, proizvodi nisu strogo regulirani i smiju se prodavati bez tereta kliničkih istraživanja. S tim u vezi, Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) zabranjuje proizvođačima da tvrde da proizvodi mogu izliječiti, liječiti ili spriječiti bilo koju bolest ili zdravstveno stanje.
Da biste osigurali kvalitetu i sigurnost, kupujte samo dodatke koji su ispitani i certificirani od strane neovisnog tijela za ovjeru poput američke Pharmacopeia, ConsumerLab ili NSF International.
Kada se koriste kao sastojak hrane, probiotici spadaju u FDA kišobran kategorije "GRAS", što znači da se "općenito smatraju sigurnim".
Ostala pitanja
Koja hrana ima najviše probiotika?
Općenito govoreći, uvijek je najbolje unijeti dnevne hranjive sastojke za hranu. Iako vjerojatno neće prouzročiti štetu probiotičkim suplementima, trebali biste pokušati sljedeće ako vam je savjetovano povećati unos probiotika:
- Kefir: 27,7 milijardi CFU po porciji od 1 šalice
- Kimchi: 2,6 milijardi CFU po porciji 1/2 šalice
- Jogurt: 3,6 milijardi CFU po porciji od 1 šalice
- Mišo: 54,1 tisuća CFU po žlici
- Kiseli kupus: 195,2 milijuna CFU po porciji 1/2 šalice
- Kombucha: 23,1 milijuna CFU po porciji od 1 šalice
.jpg)
