Simptomi, uzroci i tretmani ponašanja u snu nazvanim parasomnija

Ako ste ikad imali neobično ponašanje ili iskustvo tijekom spavanja, možete se zapitati: što su parazomnije? Od latinskog značenja „oko spavanja“, parazomije su skup poremećaja spavanja koje karakteriziraju abnormalne radnje ili događaji koji se javljaju tijekom spavanja. Koji su simptomi, uzroci i tretmani ponašanja tokom spavanja koji se nazivaju parazomnija? Otkrijte kako ovi uvjeti poput mjesečarenja, razgovora, prehrane, straha od spavanja i REM poremećaja ponašanja utječu na djecu i odrasle.

Što su parasomnije u djece i odraslih?

Skupno parazomnije mogu uključivati ​​neželjena kretanja, ponašanja, osjećaje, percepcije ili snove. Parasomnije obično uključuju nesvjesno, poluciljno i ciljno usmjereno ponašanje koje ima značenje ili važnost za pojedinca koji ih doživljava. Oni se javljaju u vezi sa spavanjem. Neke uobičajene pojave koje su kategorizirane kao parazomnije uključuju:

Užasi spavanja ili noćni užasi

Te epizode najčešće pogađaju djecu, ali mogu se javiti i kod odraslih. Događaji se obično događaju iz sporovalnog spavanja u prvoj trećini noći. Pogođena osoba može iznenada vrisnuti, neutješno zaplakati, pa čak i nasrnuti na druge. Epizode se uglavnom ne sjećaju sljedećeg jutra. Ponekad postoji obiteljska povijest ovog poremećaja; uporaba alkohola povećava rizik od noćnih strahova

Mjesečarenje

Kao što i samo ime govori, ovo je jednostavan čin hoda okolo dok ostajete djelomično ili potpuno zaspani. Čini se da je to zbog usitnjenih stanja spavanja u kojima postaje moguće hodati, a pritom ostati polusvjestan ili potpuno nesvjestan. (Postoji i genetska komponenta mjesečarenja.) Poznato je da mjesečari napuštaju spavaću sobu, pa čak i kuću. Neka su djeca pronađena daleko od kuće, povremeno se budeći na njihovoj autobusnoj stanici ili u kući prijatelja. Možda je čak moguće trčati ili se baviti nekim drugim fizičkim aktivnostima dok ostajete u snu.

Spavanje jesti

Mnogi ljudi koji jedu dok su u snu počeli su kao mjesečari. Jednom kada jelo započne, obično postaje dominantna aktivnost tijekom spavanja. Jedenje u snu može dovesti do nereda u kuhinji, debljanja i potencijalno toksičnog ili opasnog gutanja. Poznato je da određene tablete za spavanje poput Ambiena mogu povećati rizik od spavanja. Čini se da ga često pokreće opstruktivna apneja za vrijeme spavanja.

Spavanje u snu

Masturbacija i puni odnos mogu se dogoditi dok osoba ostaje u snu. Ako su predujmovi neželjeni ili usmjereni na neprikladnog partnera, to može imati važne pravne implikacije. Bilo je više kaznenih slučajeva s optuženicima koji su tvrdili da se njihova seksualna aktivnost dogodila tijekom spavanja.

Poremećaj spavanja u brzom pokretu oka (REM)

Osobito kod starijih muškaraca, ostvarivanje snova vrlo sugerira REM poremećaj ponašanja (RBD). Ovo se stanje obično sastoji od udaranja, udaranja, vikanja, hvatanja ili drugih radnji povezanih s često nasilnim snom. Može se dogoditi zbog lijekova poput antidepresiva, ali može biti i znak budućeg neurodegenerativnog poremećaja poput Parkinsonove bolesti, Lewyjeve tjelesne demencije ili višestruke atrofije sustava.

Paraliza sna

Paraliza sna je najčešće doživljena od parazomnija.Pojavljuje se kada postoji preklapanje između budnosti i REM spavanja. REM je kada se dogodi živo sanjanje i tijelo je paralizirano kako bi spriječilo djelovanje tih snova. Ova paraliza može se iskusiti nakon buđenja, s povezanim halucinacijama. Iako paraliza spavanja može biti povezana s narkolepsijom, ona se često događa kod normalnih ljudi koji imaju nedostatak sna ili fragmentaciju sna.

Treba imati na umu da bi se gotovo svaka radnja koju možete provesti u budnom stanju mogla dogoditi tijekom ponašanja u snu. To uključuje slanje poruka putem telefona, penjanje kroz prozor, skakanje s krova, kupanje u rijeci ili čak ubojstvo! Sve je to prijavljeno, a ta ponašanja zahtijevaju određene mjere predostrožnosti kako bi se osigurala sigurnost.

Faze spavanja povezane s parazomnijom

Parasomnije se mogu pojaviti u bilo kojoj fazi spavanja, uključujući i REM i ne-REM razdoblja spavanja. Kao što je gore spomenuto, određena ponašanja povezana su s određenim fazama spavanja. Iako su ponašanja mogu biti prilično složena i izgledaju svrhovita, osoba koja ih doživljava ostaje u snu i često nema sjećanja na događaje.

Uzroci

Uzrok parazomnija nije jasno razumljiv, ali se može odnositi na druge poremećaje (poput odnosa između RBD-a i Parkinsonove bolesti. Mnogi lijekovi mogu izazvati parazomije, uključujući benzodiazapine, GABA agoniste poput Ambiena, antipsihotike, lijekove koji se koriste za Parkinsonovu bolest bolest i neki antibiotici i lijekovi za krvni tlak. Čini se vjerojatnim da fragmentacija sna uslijed stanja poput apneje u snu može igrati ulogu. Moguće je da napadaje ponekad zamijene sa ponašanjem spavanja, poput biciklističkih pokreta povezanih s napadajima frontalnog režnja. Važno je imati ocjenu liječnika za spavanje koji je certificiran od strane odbora kako bi se osiguralo da se riješe svi potencijalni uzroci.

Sigurnosne mjere opreza i tretmani

S obzirom na širok spektar potencijalnih ponašanja koja se mogu dogoditi i štete koja može nastati, važno je prepoznati i poštivati ​​sigurnosne mjere predostrožnosti. To može uključivati ​​osiguranje vrata i prozora, uklanjanje pristupa oružju i druge prilagodbe.

FDA je 2019. dodala upozorenje u okvir (njihovo najistaknutije upozorenje) u vezi s potencijalnim rizikom od ozbiljnih ozljeda zbog složenih ponašanja u snu uzrokovanih određenim hipnoticima, uključujući eszopiklon (Lunesta), zaleplon (Sonata) i zolpidem (Ambien, Intermezzo). Preporučuju savjetovanje svih korisnika ove potencijalne reakcije i uopće ne korištenje ovih lijekova kod nekoga tko je iskusio složeno ponašanje prilikom spavanja tijekom uzimanja jednog od ovih lijekova.

Postoje i učinkoviti načini liječenja parazomnija. Osim rješavanja temeljnih uzroka, izbjegavanja okidača poput nedostatka sna i pregledavanja lijekova zbog mogućih lijekova, mnogi će se poboljšati lijekovima. Često se koriste antidepresivi i benzodiazepini (ali uz pomno promatranje jer isti lijekovi mogu uzrokovati i poremećaje spavanja). Klonazepam i melatonin mogu se isprobati zbog brzog poremećaja spavanja pokreta očiju - opet, uz pomni nadzor.

Riječ iz vrlo dobrog

Parasomnije se kreću u ponašanju i fazi spavanja. Iako uzrok nastanka parazomnija može biti nejasan, oni mogu biti povezani s drugim poremećajima ili s određenim lijekovima ili lijekovima. Ako ste zabrinuti zbog upornog ponašanja u snu, započnite razgovarajući sa stručnjakom za san koji je certificiran od strane odbora i koji može organizirati odgovarajuće dijagnostičko testiranje i tretmane.