Što je imunitet stada?

Kad napadnu nove bolesti, naša tijela nemaju zaštitu - niti imunitet - protiv njih. Kako se ljudi razboljevaju i oporavljaju od tih bolesti, razvijaju imunitet koji im može pomoći da i oni drugi ne pobole. Imunitet krda - ili imunitet zajednice - temelji se na ideji da, kako sve više ljudi razvija imunitet na bolest, pomažu u sprečavanju širenja na druge koji su ranjiviji.

Kako djeluje imunitet stada?

Imunitet krda je nešto što se događa kada velik broj ljudi u zajednici razvije imunitet - ili tjelesnu zaštitu - od zarazne bolesti. Taj se imunitet može prirodno razviti kada tijelo stvara virusna antitijela nakon virusne infekcije koja mogu pomoći u borbi protiv infekcija sljedeći put bolja. Imunost stada može se dogoditi i cijepljenjem.

Zašto je to važno?

Ideja o imunitetu stada temelji se na misli da kao zajednica možemo zaštititi svoje najranjivije ljude. Novorođenčad i ljudi s oštećenim imunološkim sustavom jedan su od primjera. Ne mogu primiti neka cjepiva ili ne mogu razviti imunitet na bolesti.

U slučaju novorođenčadi, oni primaju cjepiva u zakazanim serijama i osjetljivi su na razne bolesti dok se potpuno ne imuniziraju. Za imunosupresivne osobe njihov imunološki sustav je slab i oni ili ne mogu tolerirati ni oslabljeni virus koji se nalazi u cjepivu, ili ne mogu uspostaviti imunitet od cjepiva. Čak i zdrave osobe mogu se susresti s neuspjehom cjepiva - procjenjuje se da 2-10% zdravih ljudi ne reagira na cijepljenje.

Cjepiva protiv COVID-19: Budite u toku s dostupnim cjepivima, tko ih može dobiti i koliko su sigurna.

Bez prirodnog imuniteta ili imuniteta od cijepljenja možemo postati vrlo bolesni ili čak umrijeti ako su zaraženi novom bolešću za koju nisu dostupni učinkoviti tretmani. Primjerice, u slučaju novog koronavirusa iz 2019. (COVID-19), nitko nema imunitet jer je riječ o novom virusu i nije dostupno cjepivo. Također ne postoje utvrđeni načini liječenja ili izlječenja, zbog čega je virus izazvao globalnu pandemiju. Međutim, kada dovoljno ljudi razvije imunitet protiv bolesti, oni mogu smanjiti širenje na ljude koji ne mogu sami razviti imunitet ili dobiti imunizaciju u obliku cjepiva. Drugim riječima, kako sve više ljudi razvija imunitet, sve je manje bolesnih, a imunokompromitiranim postaje teže doći u kontakt s bolesnom osobom.

Kako cjepiva pomažu imunitetu stada

Cjepiva mogu pomoći u stvaranju imuniteta stada dopuštajući našim tijelima da nas zaštite od bolesti, a da se zapravo ne razbole. Svako određeno cjepivo osposobljava imunološki sustav tijela za otkrivanje i borbu protiv ciljane bolesti. Cijepljenje zdravih ljudi i smanjenje njihove sposobnosti širenja bolesti štiti ljude koji se ne mogu cijepiti.

Iskorenjivanje malih boginja primjer je imunosti na stado cijepljenjem. Cijepljenje protiv malih boginja započelo je 1796. godine, a raširilo se tijekom 1800-ih. Cijepljenjem je posljednji zabilježeni prirodno rašireni slučaj malih boginja u SAD-u bio 1949. godine, a Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) proglasila je bolest iskorijenjenom širom svijeta 1980. godine. U ovoj situaciji, široko rasprostranjeno cijepljenje smanjilo je broj osoba koje su se širile bolest sve dok virus više nije mogao pronaći odgovarajuće domaćine.

Koliko je djelotvoran imunitet stada?

Imunitet krda djeluje samo kao i mentalitet stada. Odnosno, djeluje samo kad je na brodu velik broj ljudi s planom. Prema Udruženju za profesije u kontroli infekcija i epidemiologiji (APIC), ovo je jedan od glavnih nedostataka imuniteta stada, jer računa na činjenicu da bi ljudi u istoj zajednici imali iste stavove o cijepljenju.

Iako je prirodni imunitet moguć, imunitet vođen cijepljenjem najučinkovitije smanjuje bolest.

Primjer otkazivanja imuniteta krda zbog razlike u vjerovanjima je slučaj ospica sredinom 2010. godine. Slučajevi su porasli u tom razdoblju, iako su ospice proglašene eliminiranim u SAD-u 2000. Džepovi zaraženih pojedinaca koji su odbili cijepljenje zarazili su se i proširili bolest na druge ranjive ljude. Stoga bi netko tko nije bio cijepljen mogao oboljeti ili nositi virus i prenijeti ga nekome drugome tko nije uspio uspostaviti imunitet ili je također odbio cijepljenje.

Sljedeći je čimbenik koji treba uzeti u obzir koliko dobro djeluju cjepiva i kako imunološki sustav reagira na ta cjepiva. Na primjer, istraživači su nedavno otkrili da postoji "opadajući imunitet" za cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR), posebno kada je riječ o zaušnjacima.Izvješća su otkrila da čak i uz potpuno cijepljenje i početni imunitet neki ljudi s vremenom izgube imunitet na zaušnjake. To može pridonijeti dodatnim epidemijama i dovelo je do preporuke za pojačano cijepljenje kada se pojave zaušnjaci.

Učinkovitost imuniteta stada ovisi o tome koliko ljudi sudjeluje, a ovisi i o zaraznosti bolesti. U slučaju ospica, koje su vrlo zarazne, istraživanja sugeriraju da se od 93% do 95% stanovništva mora cijepiti da bi se postigao imunitet u stadu.U SAD-u su prosječne stope cijepljenja protiv ospica u većini područja iznad oko 90%.

COVID-19: Može li imunitet stada pomoći?

Trenutno se vodi rasprava o tome može li širenje COVID-19 zaustaviti imunitet stada. Dok svjetski čelnici raspravljaju o strategijama za obuzdavanje i kontrolu ove globalne pandemije, neki su kao mogućnost predložili imunitet stada. Ujedinjeno Kraljevstvo je nakratko razmotrilo ovu ideju, ali modeli sugeriraju da će biti potrebno čak 60% stanovništva da se zarazi, a zatim se oporavi od koronavirusa da bi se dobio imunitet stada.

Budući da trenutno nije dostupno učinkovito cjepivo, razvijanje imuniteta stada na COVID-19 uključivalo bi velik broj ljudi koji se zaraze. Iako bi se mnogi oporavili - i stvorili imunitet stada - mnogi bi umrli dok su bolesni. To je pokrenulo etičku raspravu o tome koliko života treba žrtvovati u korist drugih.

Mnoge tvrtke - od Johnsona i Johnsona do biotehnoloških tvrtki - utrkuju se u stvaranju cjepiva COVID-19. Jedna tvrtka, Moderna, poslala je eksperimentalna cjepiva Nacionalnom institutu za alergije i zarazne bolesti 24. veljače, a 16. ožujka izvršila je ljudsko ispitivanje u SAD-u, ali javno dostupno cjepivo još je vjerojatno za više od godinu dana.

Riječ iz vrlo dobrog

Imunitet krda - kad je dostupan cijepljenjem - omogućava ljudima da zaštite sebe, svoje obitelji i najosjetljivije ljude u svojoj zajednici. Educirajte se o različitim vrstama cjepiva, sigurnosti cjepiva, mitovima i zabludama te predloženim smjernicama. Pribavite evidenciju o cijepljenju od svog pružatelja primarne zdravstvene zaštite i provjerite jeste li u toku.