Ključna za poneti
- Kvalifikacije za ono što je 'visok rizik' razlikuju se od države do države
- Neki vrlo rizični uvjeti još uvijek ne ispunjavaju uvjete za cjepivo
- Za one u rizičnim kategorijama potrebno je malo dokumentacije
S tri cjepiva na vidiku i više igala u oružju svaki dan, ofenziva cjepiva protiv COVID-19 napokon podiže paru. Mnoge države nastavljaju cijepiti ljude sa zdravstvenim stanjima koja se smatraju "visokorizičnim" bez obzira na dob. Ali sada se postavlja pitanje - što je visok rizik i je li svugdje isto?
Različite države, različiti standardi
Kratki odgovor je negativan. Zbog nedostatka saveznog ujedinjenja državama je preostalo da odrede kojim će se uvjetima odrediti prioriteti za cijepljenje. Rich Parker, dr. Med. I glavni medicinski službenik za Arcadia, platformu za upravljanje zdravljem stanovništva, kaže da se većina država koristi CDC smjernicama za informiranje o svojim klasifikacijama, ali ne i sve.
"CDC nudi smjernice o tome tko bi trebao ići prvi, ali države nisu obvezne slijediti te smjernice", kaže Parker Verywell. "Na Floridi je guverner DeSantis rekao" Dajem cjepivo svima starijima od 65 godina, bez obzira na funkciju posla ". Svaka se država oslanja na svoje Ministarstvo zdravstva da bi davala te preporuke, a onda se politika baca i to na kraju postaje vrlo proizvoljno. "
Čini se da je proizvoljnost najbolji način da se to opiše, kako su mnogi otkrili, posebno oni koji su blizu državnih linija. Za neke različiti standardi mogu značiti da cjepivu mogu pristupiti brže, kaže Parker.
"U državi Washington možete dobiti injekciju ako tamo živite ili ako tamo radite [i ispunjavate uvjete]. U Kentuckyju je možete dobiti ako ste stanovnik ili pružate zdravstvenu zaštitu u toj državi, ali ne i bilo koju drugu posao. Potpuno je promjenjiv ", kaže.
Uvjeti visokog rizika čine se subjektivnima
U nekim državama uvjeti koji bi se obično smatrali izuzetno rizičnim još uvijek nisu prihvatljivi za cjepivo.
"Ako ste u Massachusettsu i imate HIV, to se ne računa. To je ludo", kaže Parker.
Zagovornici rijetkih bolesti pokušavaju se zalagati za njihovo uključivanje u više rizične razine. U veljači se Savez za tuberkuloznu sklerozu pridružio sa 70 drugih biotehnoloških tvrtki i zagovaračkih skupina kako bi podnijeli molbu Nacionalnom udruženju guvernera da razmotri one koji imaju uvjete koji ne spadaju u široke kategorije koje stvaraju trenutni standard.
"Zbog složenosti takvih bolesti poput TSC-a, pacijenti s rijetkim bolestima imaju povećani rizik od neuroloških i organskih oštećenja ako su zaraženi COVID-19", rekla je Kari Rosbeck, predsjednica i glavna izvršna direktorica Saveza TS. "Osim toga, ako su njihovi njegovatelji izloženi i prisiljeni na karantenu, dodaje se dodatna zabrinutost zbog nepovratnih ishoda povezanih s nedostatkom njege i potencijalno katastrofalnim posljedicama za one s rijetkim bolestima. Zbog toga davanje prednosti pojedincima s rijetkim bolestima - kao i njihovim skrbnicima - u državnim planovima cijepljenja hitno je. "
Iako oni s rijetkim bolestima čekaju svoj red u mnogim državama, puno je uobičajenijim uvjetima sada na nekim mjestima dopušteno cjepivo, kao što je Rebecca Feldhaus Adams, direktorica vijesti u WFPL-u u Louisvilleu, Kentucky, saznala kad je primila pucanj . Ima astmu i trenutno je trudna. Cjepivo je primila u Virginia Beachu u državi Virginia, gdje i živi.
Prema Ministarstvu zdravstva Virginije, uvjeti koji se smatraju "visokorizičnim" neprestano se preispituju kako znanstvenici saznaju više. Prema Virginiji, trudnoća je zapravo bila najoštrije stanje Feldhausa Adamsa. Astma je bila sekundarna. U mnogim državama potrebna su dva uvjeta za ispunjavanje uvjeta za cjepivo.
"Prijavila sam se putem web stranice za registraciju u Virginia Beachu, ne očekujući da ću dobiti poziv sve dok nisam rodila", kaže Feldhaus Adams za Verywell. "Kad sam dobio poziv da imam zakazan, nazvao sam svakog zdravstvenog radnika kojeg znam i pitao:" Jesmo li sigurni u ovo? " I moj suprug radi u bolnici, pa su svi ljudi s kojima sam razgovarala mislili da sam dobar kandidat za cjepivo ", kaže ona.
Potrebna je mala dokumentacija
Iako mnogi sada ispunjavaju uvjete za promjenu razina, zahtjevi za dokazivanje da spadate u medicinske razloge cjepiva su niski. Parker kaže da je za dokazivanje zdravstvenih stanja potrebna malo ili nikakva dokumentacija, djelomično i zbog naprezanja koje bi sustav stvorio.
"Sve je na sustavu časti. A razlog tome je ako bismo tražili da ljudi daju dokaze, samo bismo zatajili cijeli sustav. Liječnici bi poludjeli, pokušavajući dokumentirati da se svi bave time", kaže Parker.
U većini mjesta traži se osobna iskaznica, ali ako je ljudi nisu predočili, ne bi ih odbili. Feldhaus Adams kaže da od nje nije bila potrebna dokaz o dijagnozi astme, bilo kad se registrirala na Virginia Beachu ili kad je primila cjepivo.
Parker kaže da, iako je naizgled proizvoljna priroda klasifikacije medicinskih uvjeta za cjepiva frustrirajuća, rezultat ipak treba imati na umu.
"Postoji etičko pitanje o preskakanju reda. Mogli biste uskratiti cjepivo ranjivijoj osobi, a to je problematično. S druge strane, možete tvrditi da ista osoba koja preskače liniju možda krši druga pravila, poput nošenja maski a ne socijalno distanciranje. Takve ljude želimo što prije cijepiti kako bi bili manji rizik za druge. Iz potpuno utilitarne perspektive važno je cijepiti što više ljudi ", kaže.
Kako sve više država otvara niže razine za cijepljenje, stručnjaci očekuju da će se vidjeti više cjepivnog turizma dok ljudi prelaze državne granice kako bi stekli pristup uvjetima koji nisu uključeni u standardizirane slojevite strukture.
Što to znači za vas
Pristup cjepivu COVID-19 postupno se otvara, posebno dodavanjem cjepiva Johnson i Johnson. Onima s teškim zdravstvenim stanjima možda bi vrijedilo potražiti obližnje države kako bi vidjeli jesu li njihovi uvjeti pokriveni različitim razinama. Što brže cijepimo, brže možemo nastaviti normalnije postojati.