Najmanje jednom tijekom reproduktivnih godina, većina žena doživi napadaje jakog krvarenja kad im mjesečnica padne ili menoragija. Najčešća su ona tijekom prvih nekoliko mjeseci menstruacije, a zatim opet tijekom posljednje dvije do tri godine prije menopauza.
Krv iz teškog razdoblja može biti posebno alarmantna ako sadrži ugruške. Ipak, u većini slučajeva crveni, smeđi ili čak crni menstrualni ugrušci su normalni - samo dijelovi endometrija (sluznice maternice) koji se prolijevaju tijekom menstruacije .
Ali postoje trenuci kada je menoragija znak problema. Evo što biste trebali znati o abnormalnom krvarenju i zgrušavanju maternice, uključujući ono što može biti uzrok teškom protoku i kako se to može liječiti.
Izvor slike / Getty ImagesSimptomi
Što se smatra jakim krvarenjem tijekom menstruacije? Ako utvrdite da trebate mijenjati jastučić ili tampon češće nego svakih sat vremena ili ako imate menstruaciju koja traje već sedam dana ili više, možda imate nenormalno krvarenje.
Ako niste trudni kada doživite abnormalno krvarenje iz maternice, pojedinačna epizoda obilnih menstrualnih krvarenja obično ne zahtijeva liječenje. Iznimka je ako obilno krvarenje traje duže od 24 sata, u tom biste slučaju trebali što prije stupiti u kontakt sa svojim liječnikom.
Uzroci
Obično je za abnormalno krvarenje iz maternice kriva hormonska neravnoteža. Ostali uzroci uključuju:
- Tumori mioma
- Polipi cerviksa ili endometrija
- Lupus
- Upalna bolest zdjelice (PID)
- Rak grlića maternice
- Rak endometrija
Ljudi koji koriste intrauterine uređaje (IUD) također ponekad imaju pretjerana ili dulja razdoblja. Ako se tijekom upotrebe IUD-a pojave prekomjerna krvarenja iz maternice, treba ih ukloniti i pokušati s drugom metodom kontrole rađanja.
Poremećaji trombocita, poput von Willebrandove bolesti, najčešći su poremećaji krvi zbog prekomjernog menstrualnog krvarenja, koji se obično dijagnosticiraju ubrzo nakon što mlada osoba počne dobivati menstruaciju.
Odrasli koji imaju von Willebrandovu bolest obično će imati ne samo obilna menstrualna krvarenja, već i krvarenje iz nosa, lako podljevanje krvi i krv u stolici.
Dijagnoza
Prvo što će vaš liječnik učiniti kako bi otkrio što uzrokuje obilno menstrualno krvarenje jest izvršiti pregled zdjelice, uključujući Papa test, laboratorijske testove i, ako je potrebno, test na trudnoću.
Pružatelj zdravstvene usluge također može naručiti ultrazvuk za provjeru abnormalnosti poput mioma ili napraviti biopsiju, dilataciju i kiretažu endometrija (D&C) ili histeroskopiju za daljnju procjenu stanja vaše maternice.
Ako redovito imate menoragiju, trebate pažljivo pratiti kako biste osigurali da razina željeza ne padne. Ako se to dogodi, možda ćete trebati uzimati dodatke željeza.
Liječenje
Često se jaka krvarenja mogu liječiti nesteroidnim protuupalnim lijekom (NSAID) kao što su ibuprofen i naproksen. Ti lijekovi mogu pomoći u smanjenju krvarenja, uz ublažavanje bolova kod menstrualnih grčeva.
Ako se pokaže da imate miom ili neko drugo stanje, liječnik će ga na odgovarajući način liječiti. Kada je hormonska neravnoteža problem, krvarenje se može kontrolirati progesteronom ili kombinacijom progesterona i estrogena, često u obliku oralne kontracepcije.
Ablacija endometrija, koja se nekada koristila za liječenje prekomjernih krvarenja kod ljudi u reproduktivnoj dobi koji su željeli izbjeći histerektomiju, sada je zamijenjena terapijom koja se naziva termalna balonska ablacija.
U većini slučajeva termalna balonska ablacija završava krvarenjem uništavajući sluznicu maternice. Stoga je prikladno samo ljudima koji su već imali djecu ili su sigurni da ih ne žele.
Međutim, ovaj postupak ne garantira 100% zaštitu od trudnoće. Ljudi koji ne žele djecu trebali bi nastaviti koristiti preferiranu metodu kontrole rađanja.
.jpg)
