Akutna bol u križima može biti prva faza ozljede leđa. Ali ne brinite - iako je zasigurno točno da se kronična bol može razviti iz epizode akutnih bolova u križima, ranim liječenjem moguće je izbjeći dugoročni problem. Evo osnova o simptomima, uzrocima. i liječenje akutnih bolova u križima.
Što je akutna bol u križima?
BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty ImagesAkutna bol u križima znači relativno kratkotrajnu bol, ukočenost i / ili napetost mišića bilo gdje u leđima, počevši ispod rebara i protežući se točno ispod stražnjice. Trajanje boli razlikuje ga od kronične boli u leđima. Stručnjaci se razlikuju u trajanju, ali obično nije duže od 12 tjedana.
Kao i sve vrste bolova u leđima, simptomi imaju tendenciju biti subjektivni i često se ne mogu lako provjeriti pregledima ili testovima. Liječenje je uglavnom usmjereno na samu bol.
Akutna bol u križima jedan je od glavnih razloga zašto ljudi traže liječničku pomoć, ali to čini samo mali postotak ljudi s tim.
Dobra vijest je da se nespecifične bolovi u križima često povuku sami nakon nekoliko tjedana. S druge strane, dobivanje prave vrste i količine ranog liječenja može vam pomoći da zaustavite akutnu križobolju da se razvije u kronično stanje.
Jeste li u riziku od akutnih bolova u križima?
Odrasli u dobi između 35 i 55 godina najviše su izloženi riziku od akutnih bolova u križima. Provođenje puno vremena u statičnim položajima - primjerice kada cijeli dan radite za računalom - uvelike pridonosi povećanom riziku od ove vrste boli.
Ostali čimbenici rizika uključuju težak fizički rad, često savijanje i / ili uvijanje (što može pridonijeti herniji diska) i podizanje.
Američka akademija ortopedskih kirurga pregledala je 2015. godine 26 milijuna zapisa o pacijentima (od kojih je 1,2 milijuna imalo bolove u leđima) u pokušaju da identificira čimbenike rizika za kombinirane akutne i kronične bolove u križima. Otkrili su da je 19,3% pacijenata kojima je dijagnosticirana depresija prijavilo bolove u donjem dijelu leđa, kao i 16,75% pretilih bolesnika (tj. Onih s indeksom tjelesne mase iznad ili iznad 30).
Studija je pokazala da su ljudi s ovisnošću o nikotinu i oni koji su zlostavljali alkohol izvijestili i o višim razinama bolova u leđima.
Uzroci akutnih bolova u križima
Većina slučajeva akutne boli u križima dijagnosticira se kao "nespecifična", što znači da liječnik ne zna što je uzrok. Kao pacijentu ovo vam se može činiti frustrirajućim, ali imajte na umu da liječenje, a u mnogim slučajevima i jednostavno čekanje, može imati ključnu ulogu u ublažavanju boli.
Ako vaš liječnik ne uoči znakove kompliciranog zdravstvenog stanja (zvane crvene zastavice), dijagnostički testovi za pretragu uglavnom su općenitonepotrebno. Ako bol i dalje traje usprkos liječenju, u tom trenutku takvi testovi mogu biti korisni.
Nažalost, iako kliničke smjernice preporučuju samo razumnu uporabu slikovnih testova za dijagnozu bolova u leđima, mnogi ih liječnici rutinski prekomjerno koriste, čak i u blažim slučajevima akutne boli u križima.
U članku iz 2009. pod naslovom "Pretjerano liječenje kroničnih bolova u leđima: Vrijeme za povratak?" koja je objavljena uČasopis Američkog odbora za obiteljsku medicinu,Dr. Rick Deyo, et. al, komentirajte da se upotreba lumbalne magnetske rezonancije (MRI) povećala u populaciji Medicare za 307% u 12-godišnjem razdoblju od 1994. do 2006.
Istraživači dodaju da je do dvije trećine ovih testova možda bilo neprimjereno dato.
Izvori akutne boli u križima mogu uključivati probleme s diskom, prijelome kralješaka, naprezanje mišića i / ili uganuće ligamenta.
Liječenje kontrolira akutna bol u križima
Čak i uz probleme povezane s industrijom oko prekomjerne upotrebe dijagnostičkih slikovnih testova za osobe s prvom ili blažom boli, potraga za medicinskom pomoći za akutne bolove u leđima može biti važan korak u vašem zacjeljivanju. Razlog je taj što vam rano liječenje može pomoći da izbjegnete dugoročni problem s leđima.
Kad odete liječniku radi bolova u leđima, obavit će liječnički razgovor (nazvan anamnezom) i fizički pregled. Podaci koje prikupi na ovom sastanku pomoći će joj da dijagnosticira vašu bol smjestivši vas u jednu od tri opće kategorije: nespecifične bolove u križima, bolove povezane s živcima ili druge uzroke i crvene zastavice. Vaš tretman i sva potrebna ispitivanja vjerojatno će se odrediti na temelju vaše kategorije.
Liječenje akutnih bolova u križima
Liječenje akutnih bolova u križima obično započinje lijekovima protiv bolova i savjetima. Liječnik će vam vjerojatno reći da ostanete aktivni, ali ga prilagoditi da prilagodite bol.
Obično se prvo isprobaju lijekovi protiv bolova (OTC) ili lijekovi protiv bolova na recept, a liječnik će vas uputiti kako se brinuti za leđa. Ako ova prva linija obrane ne uspije, ona može propisati fizikalnu terapiju, kiropraktiku ili neki drugi tretman.
Slično dijagnostičkoj snimci, (o kojoj je gore bilo riječi) lijekovi protiv bolova na recept, posebno opioidi koji su povezani s rizikom da postanu ovisni, imaju potencijal za prekomjernu upotrebu i zlouporabu. TheČasopis Američkog odbora za obiteljsku medicinuranije spomenuti članak zaključio je da je potrošnja na opioide za bolove u leđima porasla za 423%.
Ali studija iz 2016. objavljena u časopisuČasopis Američkog liječničkog udruženjaotkrili su da su dva tretmana bez lijekova - smanjenje stresa na temelju pozornosti i terapija kognitivnog ponašanja - pružila veće olakšanje i poboljšala funkcionalnost u usporedbi s "uobičajenom njegom" u liječničkoj ordinaciji.
Većina primarnih liječnika ima ograničenu obuku o bolovima u leđima, i kao takvi, možete hitno uputiti stručnjaka ili smatrati da je vaša skrb nezadovoljavajuća. U tom slučaju, nemojte se ustručavati zatražiti od svog liječnika recept za fizikalnu terapiju ili prijedloge o alternativnoj medicini i vježbanju.
Kako spriječiti da se akutna bol razvije u kroničnu bol u leđima
U nekim slučajevima akutna bol u leđima može dovesti do kronične boli u leđima. Postoje dva različita načina na koja bi se to moglo dogoditi. Prvo, ako ne kontrolirate upalu i naknadno tkivo ožiljka, to može smanjiti vašu fleksibilnost što može dovesti do dodatnih ozljeda. Tkivo ožiljka također može dovesti do grčenja mišića i okidačkih točaka.
Drugo, s vremenom vaše tijelo može doživjeti trajne promjene zbog kojih vaš živčani sustav pogrešno pojačava i iskrivljuje senzacije, što je kronično stanje boli.
Rano liječenje i redovita tjelovježba dva su najbolja načina da akutna bol u leđima ne prijeđe u kronično stanje boli.
Sprječavanje akutnih bolova u križima
Kao što se kaže, najbolji način liječenja je prevencija.
Da biste spriječili akutne bolove u križima, održavajte mišiće fleksibilnima i snažnima uz vježbe koje uključuju dobro poravnanje. Aktivnosti poput joge, pilatesa i drugih sustava za jačanje jezgre mogu vam pomoći u radu na cijelom tijelu, pružajući vam priliku da trenirate mišiće kako bi podržavali vaše svakodnevne aktivnosti.
A tjelesna mehanika može ići daleko u sprečavanju akutnih bolova u križima. Na primjer, kada podižete teške predmete, savijte se od kukova i koljena, a ne od leđa. Ovo je zaštitno za vašu kralježnicu jer su noge i bokovi veći i jači u odnosu na kralježnicu.
Zapošljavanje dobre tjelesne mehanike također pomaže održavanju kralježnice u dobro poravnatom položaju dok dodajete dodatno opterećenje tijekom dizanja.
