Što je celulitis?

Celulitis je česta bakterijska infekcija dubljih slojeva kože, posebno dermisa i potkožnog tkiva. Uz crvenilo, oteklinu i toplinu kože, koje se često brzo šire, osoba može osjetiti i vrućicu i / ili hladnoću, posebno ako je infekcija jaka. Svaka pukotina na koži može vas učiniti ranjivima na ovu infekciju. Iako se često učinkovito liječi antibioticima, određeni slučajevi mogu biti opasni po život.

Simptomi celulitisa

Celulitis uzrokuje da vam koža bude crvena, natečena, nježna i topla na dodir. Uz to, ponekad će se tekstura zaražene kože po izgledu opisati kao "kaldrma".

Crvene pruge koje zrače iz područja i natečeni limfni čvorovi također su uobičajena obilježja celulitisa. Može biti prisutna i vrućica, hladnoća i / ili umor, posebno ako je infekcija ozbiljna.

Mjesto

U djece se celulitis obično pojavljuje na licu i vratu, dok će odrasli najčešće dobiti celulitis na rukama ili nogama.

Uzroci

Celulitis je gotovo uvijek uzrokovan bakterijskom infekcijom. Bakterije mogu ući u tijelo kroz prelome na koži, poput rezanja, struganja, čira, ugriza pauka, tetovaže ili kirurške rane. Kožna stanja, poput ekcema, atletskog stopala ili vrlo suhe kože, također mogu dovesti do pukotina na koži koje otvaraju bakterije.

U odraslih i djece celulitis najčešće uzrokujuStreptococcusiStaphylococcus aureusDruga vrsta bakterija,Haemophilus influenzaetip B, može uzrokovati celulitis kod djece mlađe od 3 godine, ali to je postalo rjeđe otkad su cijepljenja protiv ove bakterije postala rutina.

Ugrizi životinja, poput pasa ili mačaka, mogu dovesti do infekcije virusomPasteurella multocida.Ugrizi pasa rijetko mogu izazvati infekciju sCapnocytophaga,što može biti fatalno za one koji pate od alkoholizma, bez slezene ili imaju osnovnu bolest jetre.

Izlaganje rane toploj slanoj vodi može dovesti do celulitisa izVibrio vulnificus. Iako je celulitis uglavnom blag, u visoko rizičnih osoba - onih s problemima jetre ili alkohola ili kroničnih bolesti poput dijabetesa - infekcija se može brzo proširiti i postati opasna po život.

Imajte na umu da se celulitis može razviti i na koži koja izgleda sasvim normalno. Na primjer, ponovljene infekcije mogu se razviti u područjima gdje je došlo do oštećenja krvnih ili limfnih žila.

To može uzrokovati bilo koji broj stvari, uključujući:

• Prethodna infekcija celulitisom
• Kirurško uklanjanje limfnih čvorova, što može dovesti do limfedema
• Uklanjanje vena za žile na drugim mjestima u tijelu
• Prethodna ili trenutna terapija zračenjem na dotičnom području

Ostali čimbenici koji povećavaju šanse osobe za razvoj celulitisa uključuju:

• Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost
• Sve veća dob
• Imati dijabetes, HIV ili AID
• Uzimanje lijekova koji potiskuju vaš imunološki sustav (npr. Kortikosteroid ili kemoterapija)
• Oticanje nogu zbog venske insuficijencije, kongestivnog zatajenja srca ili bolesti jetre / bubrega

Dijagnoza

Celulitis se obično dijagnosticira na temelju njegovog izgleda.Ponekad će liječnici provjeriti krvnu sliku osobe kako bi utvrdili jesu li bijele krvne stanice povišene (što znači da se imunološki sustav bori protiv infekcije). Ipak, povišeni broj bijelih krvnih stanica možda se neće dogoditi u ranim fazama infekcije.

U ljudi koji su vrlo bolesni mogu se provesti vađenje krvi kako bi se utvrdilo je li se bakterija proširila u krvotok. Nažalost, kulture su pozitivne samo u manje od 10 posto slučajeva, što otežava konačnu dijagnozu.

Rjeđe se liječnik može odlučiti za provođenje aspiracije koja uključuje ubrizgavanje sterilne tekućine u zaraženo tkivo, nakon čega se izvlače tekućine u nadi da će zarobiti neke od bakterija. To se obično radi samo u ekstremnim slučajevima, jer težnje mogu dati neuvjerljive rezultate.

Također rjeđe, kultura biopsije kože - gdje se uklanja mali uzorak zahvaćene kože i stavlja se u Petrijevu zdjelicu kako bi se vidjelo rastu li bakterije - može se provesti ako je dijagnoza neizvjesna i / ili da se isključe dijagnoze koje mogu oponašati celulitis , poput reakcije na lijek ili vaskulitisa.

Konačno, slikovni testovi, poput ultrazvuka ili magnetske rezonancije (MRI), mogu se koristiti za razlikovanje celulitisa od druge dijagnoze, poput duboke venske tromboze (DVT) ili osteomielitisa (infekcije kostiju).

Liječenje

Celulitis se liječi antibioticima, koji su lijekovi koji ciljaju bakterije. Većina infekcija celulitisom zahtijeva desetodnevni kurs oralnog antibiotika, iako će točno trajanje u konačnici ovisiti o ozbiljnosti infekcije.

Većina ljudi primijetit će poboljšanje simptoma u roku od 24 do 48 sati od početka uzimanja antibiotika.

Praćenje vaše infekcije

Ponekad može biti teško reći poboljšava li se ili pogoršava li se vaš celulitis. Crtanje crte oko crveno zaraženog područja može vam pomoći. Pripazite na promjene tijekom narednih dana:

• Smanjuje li se crvenilo? Zaraza se vjerojatno poboljšava.
• Je li crvenilo koje se širi prošlo označenu crtu? Infekcija se vjerojatno pogoršava.

Osim uzimanja antibiotika kako vam je propisao liječnik, ako je infekcija na ruci ili nozi, podizanje ekstremiteta može ubrzati zacjeljivanje. Odmor je također važan za proces ozdravljenja. Uz to, liječnik vam može preporučiti poseban oblog kako bi zaražena koža bila pokrivena.

Za teže slučajeve celulitisa mogu biti potrebne hospitalizacija i intravenski antibiotici. Primjeri takvih slučajeva uključuju:

• Celulitis lica
• Osobe koje su ozbiljno bolesne
• Ljudi koji su imunološki ugroženi

Uz to, infekcije koje se ne poboljšaju ili pogoršaju oralnim antibioticima zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Ozbiljne komplikacije mogu nastati zbog neliječenog celulitisa, uključujući sepsu (kada bakterija uđe u vaš krvotok), nekrotizirajući fasciitis (kada infekcija dospije u dublja tkiva) i stvaranje apscesa.

Prevencija

Najbolja prevencija celulitisa je zbrinjavanje bilo kakvih prekida na koži, što uključuje:

• Svakodnevno pranje rane vodom i sapunom
• Primjena lokalnog antibiotika na ranu
• Držeći ranu pokrivenu zavojem
• Mijenjanje zavoja svakodnevno (ili češće ako se zaprlja ili mokri)

Također je važno obratiti se svom liječniku bilo kojem osnovnom zdravstvenom stanju koje povećava rizik od razvoja celulita, poput loše kontroliranog dijabetesa, pretilosti ili izuzetno suhe kože.

Riječ iz vrlo dobrog

Nikad se nemojte ustručavati posjetiti liječnika ako rana koju njegujete iznenada pocrveni, postane bolna ili se počne cijediti. To je osobito istinito ako imate dijabetes, imate lošu cirkulaciju ili uzimate lijekove za suzbijanje imuniteta.

Čekanje je rijetko dobra ideja. Stalni osip ili koža koja je duboko crvena i upaljena mogu signalizirati ozbiljniju infekciju dermisa (unutarnjeg sloja kože). Kao i kod svih poremećaja kože, ranije otkrivanje omogućuje učinkovitije liječenje.