Na površini, sindrom kroničnog umora (ME / CFS) i poremećaj deficita pažnje / hiperaktivnosti (ADHD) izgledaju kao potpune suprotnosti: jedno znači da većinu vremena morate biti neaktivni, a drugo vas čini neprestano aktivnim. Nisu mogli imati puno zajedničkog, zar ne?
Zapravo bi mogli.
Richard Seagraves / Getty ImagesIstraživači koji istražuju moguću vezu između ME / CFS-a i ADHD-a za odrasle kažu da je umor možda važan simptom ADHD-a te da bi liječnici trebali tražiti ADHD ili njegovu povijest u ljudi s ME / CFS-om ili drugim vrstama trajnog umora.
Rano istraživanje veze ADHD / ME / CFS
U 2007. godini studija koju je vodio J. L.Young proučila je moguću vezu između ADHD-a (nepažljivi tip), ME / CFS-a i fibromialgije.
"U ambulantnoj psihijatrijskoj klinici, brojni odrasli pacijenti koji su se prvenstveno pojavili simptomima ADHD-a, pretežno nepažljivog tipa, također su izvijestili o neobjašnjivom umoru, raširenoj mišićno-koštanoj boli ili već postojećoj dijagnozi CFS-a ili FMS-a. Kao što se očekivalo, ADHD farmakoterapija obično [ poboljšao] temeljne ADHD simptome nepažnje, distrakcije, hiperaktivnosti i impulzivnosti. Manje se očekivalo opažanje da su neki pacijenti također prijavili [poboljšanje] simptoma boli i umora. "
Ovo je otkriće dovelo do povećanog zanimanja za upotrebu ADHD lijekova - poput Ritalina - za ublažavanje nekih kognitivnih izazova povezanih s ME / CFS i drugim vrstama kroničnog umora.
Studija iz 2013. podupire nalaze
Youngova kasnija studija proučavala je tri slučaja ME / CFS-a kod ljudi koji su slabo reagirali na liječenje. Istraživači su otkrili da su sva tri zadovoljavala kriterije za ADHD, a sva trojica dobro su reagirala na psihostimulantske lijekove, koji su uobičajeni dio ADHD-a liječenje. Kažu da su pacijenti vidjeli poboljšanje umora, boli, kognitivne disfunkcije i drugih simptoma. Prema njihovom sažetku:
"... utvrđeno je da su svi pacijenti zadovoljili kriterije za poremećaj deficita pažnje / hiperaktivnosti (ADHD) i podvrgnuti su standardnom režimu lijeka psihostimulansom. Nakon liječenja psihostimulansima, 3 pacijenta prijavila su poboljšane simptome umora i boli te kognitivne i temeljni simptomi ADHD-a. "
Istraživači su zaključili da ADHD i ME / CFS mogu dijeliti zajednički temeljni mehanizam te da se s vremenom ADHD može razviti u sindrom kroničnog umora i bol. (Nejasno je bi li se ovo najprikladnije smatralo novim oblikom ADHD-a ili podskupinom ME / CFS-a.)
Iz prethodnih istraživanja znamo da ME / CFS i ADHD uključuju poremećaj regulacije neurotransmitera koji može uključivati serotonin, noradrenalin i dopamin. Međutim, samo to nije dovoljno za potvrdu više nego vrlo labave veze - neurotransmiteri obavljaju različite poslove u različite regije i različiti poslovi u regiji koji se temelje na određenim receptorima, tako da je to složena stvar.
Kako budemo saznavali više o tim uvjetima i njihovim temeljnim mehanizmima, mogli bismo rasti kako bismo bolje razumjeli odnos.
Ostala istraživanja
Ovo je područje istraživanja koje je privuklo određenu pozornost. Druga su istraživanja potvrdila vezu između ME / CFS-a i ADHD-a za odrasle, posebno kod ljudi koji su također depresivni. (Vjerojatno nije slučajno da depresija uključuje poremećaj regulacije istih neurotransmitera.)
Barem jedna studija objavljena uStručni pregled neuroterapeutike, pomaže potkrijepiti dokaze da bi metilfenidat (lijek u Ritalinu) mogao imati obećavajuću ulogu u liječenju ME / CFS-a.
Trebate li uzeti u obzir Ritalin za ME / CFS?
Iako istraživanja sugeriraju povezanost, lijekovi za ADHD obično se ne propisuju za kronični umor koji nije uzrokovan ME / CFS-om. Neki liječnici prepisuju ADHD lijekove za ME / CFS izvan lijeka, a ti lijekovi djeluju kod nekih (ali ne i kod svih) ljudi.
Ako imate poteškoća da ostanete koncentrirani i pažljivi, a posebno ako ste depresivni, ovo je možda lijek koji ćete ponijeti sa svojim liječnikom.