I muškarci i žene skloni su kroničnim bolovima zdjeličnog živca, koji su obično posljedica oštećenja jednog od sljedeća četiri živca:
- Pudendalni živac
- Iliohipogastrični živac
- Ilioingvalni živac
- Genito-femoralni živac
Ti su živci prisutni bilo u trbušnom zidu, u zdjeličnoj šupljini i oko nje te u preponama i međici. Oštećenje bilo kojeg od ovih živaca može dovesti do kronične boli u zdjeličnom živcu.
Ilustracija Jessica Olah, VerywellŠto uzrokuje oštećenje zdjeličnog živca?
Bol u zdjeličnom živcu nastaje oštećenjem ili disfunkcijom zdjeličnih živaca, što se može dogoditi kroz:
- Dijabetička neuropatija
- Pretjerana kompresija, poput dugotrajnog sjedenja na biciklističkom sjedalu
- Pukotine ili posjekotine tijekom trbušnih operacija
- Pretjerano istezanje tijekom kirurških zahvata
- Trauma živaca ili oko njih
Kronična bol zdjeličnog živca je bol uzrokovana oštećenjem živaca u zdjelici ili disfunkcijom koja traje dulje od očekivanog vremena zacjeljivanja ili je prisutna najmanje tri do šest mjeseci.
Simptomi boli u zdjeličnom živcu
Poput ostalih vrsta neuropatske boli, kronična bol u zdjeličnom živcu često se opisuje kao pečenje ili ubadanje. Može doći i proći ili biti prilično postojana. Određene aktivnosti, poput sjedenja ili ležanja, mogu pojačati simptome.
Ovisno o zahvaćenom živcu, osobe s kroničnom boli u zdjeličnom živcu mogu osjetiti bilo koji od sljedećih simptoma:
- Bol dok sjedite, laknete kad stojite
- Bol koja zrači na vanjske spolne organe
- Bol u perineumu (shvatite ovo kao područje koje dodiruje sjedalo bicikla)
- Bol koji zrači na trbuh ili donji dio leđa
- Bol tijekom odnosa
- Bol pri mokrenju ili stolici
Liječenje bolova u zdjeličnom živcu
Ako imate posla s bolovima zdjeličnog živca, postoje tretmani koje možete isprobati. Bol u zdjeličnom živcu može se liječiti bilo kojim od sljedećeg:
- Lijekovi, poput antikonvulziva, tricikličkih antidepresiva ili NSAID
- Živčani blokovi
- Stimulacija kralježnične moždine i sakralna neuromodulacija
- Krioterapija
- Operacija (za preokret zaglavljivanja živca)
- Injekcije steroida
- Pulsna radiofrekvencija (trenutno u fazi istraživanja)
Neke vrste bolova u zdjeličnom živcu, poput genitofemoralne neuropatije, imaju dobru stopu uspješnosti liječenja. Druge, poput pudendalne neuropatije, može biti teže precizno dijagnosticirati i liječiti.
Suočavanje s kroničnom boli u zdjeličnom živcu
Suočavanje s bilo kojom dijagnozom kronične boli može biti teško, ali budući da se bol u zdjeličnom živcu često pogrešno razumije i teško ga je liječiti, pronalaženje načina za suočavanje od vitalnog je značaja za povećanje kvalitete vašeg života.
Evo nekoliko ideja za početak:
- Vodite dnevnik bolova: Zapišite kada vaša bol dolazi i prolazi, a što je pogoršava. To ne samo da može pomoći vašem liječniku u dijagnozi i liječenju, već vam može pomoći u planiranju. Također možete koristiti svoj dnevnik bolova da zapišete svoje osjećaje, umjesto da ih držite unutra.
- Vježbajte opuštanje: Stres može pojačati osjećaj boli. Budući da se stres u stvarnom svijetu teško može izbjeći, naučite opuštati svoj um i tijelo kako biste smanjili ovaj odgovor.
