Durolane je injekcijski tretman za ublažavanje bolova u zglobovima uzrokovanih osteoartritisom (OA). Durolane je bistri, viskozni gel koji sadrži hijaluronsku kiselinu. Razlikuje se od nekih drugih injekcija hijaluronske kiseline po tome što je za šest mjeseci potrebna samo jedna injekcija, za razliku od režima ubrizgavanja tri do pet.
Natrijev hijaluronat - koji se prirodno nalazi u tijelu - djeluje kao mazivo i amortizer u zglobovima. U zglobovima pogođenim artritisom može se smanjiti koncentracija natrijevog hijaluronata, smanjujući na taj način amortizaciju i podmazivanje u zahvaćenim zglobovima.
Injekcije Durolane sadrže visoko pročišćenu hijaluronsku kiselinu koja se stavlja izravno u zahvaćene zglobove kako bi se povećalo podmazivanje i ublažavanje, pomažući u ublažavanju bolova zbog osteoartritisa. Te injekcije pružaju simptomatsko olakšanje OA i mogu odgoditi potrebu za operacijom na zahvaćenim zglobovima.
Koristi
Injekcije durolana koriste se najčešće za liječenje artroze u koljenu koja nije reagirala na druge nehirurške mogućnosti liječenja. Povremeno se koristi u drugim zglobovima poput ramena, kuka ili gležnja.
Injekcije durolana mogu biti opcija za osobe koje žive s OA kod kojih konvencionalni tretmani, poput topikalnih i oralnih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), fizikalne terapije i injekcija kortikosteroida nisu pružili olakšanje. Durolane može pružiti olakšanje boli i pomoći u poboljšanju vaše tjelesne aktivnosti.
Pogodnosti durolana za one koji žive s OA uključuju:
- Ublažavanje boli u zahvaćenim zglobovima
- Može vam pomoći odgoditi ili izbjeći operativni zahvat
- Jednostavno administriranje
- Alternativa lijekovima protiv bolova bez lijekova
- Ponovljivo - pojedinci mogu dobiti više od jednog hica ako je potrebno
Primanje injekcije Durolane traje ne više od 30 minuta. Bit ćete budni tijekom postupka i dobivat ćete anesteziju na koži gdje ćete primijeniti injekciju kako biste smanjili nelagodu koja se osjeća tijekom postupka.
Prije uzimanja
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima, dodacima i vitaminima koje trenutno uzimate. Iako neki lijekovi podvrgavaju manjim rizicima interakcije, drugi mogu kontraindicirati uporabu ili zatražiti pažljivo razmatranje nadmašuju li prednosti liječenja negativne strane u vašem slučaju.
Mjere opreza i kontraindikacije
Ako ste alergični na hijaluronsku kiselinu, ne smije vam se davati injekcija Durolane. Ne biste trebali primati lijekove ako imate aktivnu infekciju u zahvaćenom zglobu ili koži oko zgloba.
Trenutno Durolane nije odobren za uporabu od strane osoba starije od 21 godine ili mlađih, jer sigurnost i učinkovitost nisu provjereni u pedijatrijskoj demografskoj kategoriji. Obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali krvne ugruške ili probleme s cirkulacijom.
Sigurnost i djelotvornost Durolanea nisu utvrđeni kod trudnica ili dojilja. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili dojite prije nego što primite ovaj lijek.
Ostale injekcije hiurolanske kiseline
Postoji niz uobičajeno propisanih lijekova (derivati hijaluronana) koji su slični Durolanu. Ti se lijekovi ubrizgavaju u zglobove kako bi povećali količinu zaštitne tekućine na zahvaćenim zglobovima, kako bi smanjili bol, poboljšali pokretljivost i vratili prirodne zaštitne funkcije u zglobovima. To uključuje:
- Euflexxa
- Gel-One
- Hyalgan
- Monovisc
- Ortovisc
- Supartz
- Synojoynt
Imajte na umu da se Američki koledž za reumatologiju (ACR) u smjernicama o osteoartritisu za 2020. godinu suprotstavio upotrebi intraartikularnih (unutar zglobova) injekcija koje sadrže hijaluronsku kiselinu. ACR je izdao snažno upozorenje protiv ovih injekcija kod osteoartritisa kuka i uvjetno upozorenje protiv injekcija kod osteoartritisa šake i koljena. Smjernica napominje da dokazi o koristi pogoduju injekcijama kortikosteroida, koje se uvjetno preporučuju u OA.
Doziranje
Liječnik Durolane daje u jednoj štrcaljki koja sadrži 3 mililitara (ml) gela. To je jedna doza, a po zglobu treba ubrizgati samo jednu dozu. Durolane smije ubrizgavati samo kvalificirani zdravstveni radnik i nije namijenjen kućnoj upotrebi.
Svaka injekcija može pružiti olakšanje od simptoma osteoartritisa do šest mjeseci nakon jedne injekcije.Prekretne kliničke studije pokazuju da mnogi pacijenti imaju značajno olakšanje od simptoma osteoartritisa u roku od samo dva tjedna nakon injekcije.
Uprava
Prije davanja injekcije, liječnik će očistiti zahvaćeno područje. Tada će vam liječnik ubrizgati lokalni anestetik kako bi spriječio nelagodu tijekom postupka.
Ako vam je zglob natečen od viška tekućine zbog upale, liječnik će prije uvođenja igle možda prvo ubrizgati lokalni anestetik za povlačenje viška tekućine i ublažavanje pritiska. Tada će vam liječnik ubrizgati hijaluronsku kiselinu / durolan u zahvaćeni zglob.
Vaš liječnik može koristiti slikovne studije za usmjeravanje injekcijske igle u zahvaćeno područje. Durolane će se ubrizgati izravno u zahvaćeni zglob. Nakon injekcije na to će se područje nanijeti led i morat ćete se odmoriti u području oporavka kako biste bili sigurni da nema štetnih učinaka. Većina pacijenata može se vratiti kući istog dana.
Nakon injekcije, liječnik će staviti mali zavoj ili oblog na mjesto injekcije. Također ćete postaviti led na mjesto injekcije kako biste smanjili bol i oticanje.
Nakon tog razdoblja liječnik vam može dati ponovljenu dozu. Durolane je dokazano siguran za ponovljene tretmane.
Izbjegavajte naporne aktivnosti najmanje 48 sati nakon injekcije. To uključuje stajanje dulje od sat vremena i aktivnosti s nošenjem težine. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koliko dugo treba čekati prije nego što nastavite s tim aktivnostima.
Nuspojave
Uz željene učinke na smanjenje boli, injekcije Durolane mogu uzrokovati i neke neželjene nuspojave. Mogu se pojaviti neke nuspojave koje ne zahtijevaju liječničku pomoć, jer će vjerojatno nestati nakon što se vaše tijelo prilagodi lijeku.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako su uobičajene nuspojave trajne ili uznemirujuće.
Uobičajen
Neke od najčešćih nuspojava injekcije Durolane uključuju:
- Glavobolja
- Bol u zglobovima
- Blaga bol, toplina i oteklina na mjestu uboda
- Mišićna bol ili ukočenost
Ozbiljno
Teške nuspojave od injekcija Durolanea su rijetke. Ako osjetite bilo koju od sljedećih nuspojava, potražite pomoć liječnika:
- Krvarenje
- Mehurići ili promjena boje kože
- Osip
- Infekcija
- Svrbež
- Alergijska reakcija (crvenilo, osip, košnica)
Osim razgovora sa svojim zdravstvenim radnikom, o svim nuspojavama koje imate mogu prijaviti i Upravu za hranu i lijekove (FDA) na 1-800-FDA-1088.
Upozorenja i interakcije
Ne biste trebali primati injekciju Durolane ako ste prethodno imali alergijsku reakciju na hijaluronsku kiselinu ili ako imate poremećaj krvarenja.
Trenutno nema poznatih kontraindikacija za lijek s Durolanom. To znači da trenutno ne postoje drugi lijekovi koji kontraindiciraju njegovu upotrebu kod pacijenata s osteoartritisom.
Ipak, važno je da razgovarate sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje koristite - uključujući bez recepta, biljne lijekove i vitamine - koje trenutno uzimate prije primanja injekcije Durolane.