Giht je jedan od najstarijih prepoznatih oblika artritisa, a povijest bolesti datira iz srednjeg vijeka. Izvorno je bila poznata kao "bolest bogataša", jer je bila povezana s bogatom hranom i alkoholom, koji su općenito bili nedostupni nižim slojevima.
Danas to utječe na ljude svih socioekonomskih statusa. Vrste hrane koju jedete mogu izravno utjecati na simptome i težinu gihta. Preciznije, hrana bogata purinima obično rezultira pojačavanjem simptoma.
Među ljudima s gihtom, akutni unos purina povećao je rizik od ponavljajućih napada gihta gotovo pet puta, prema studiji iz 2014. godine.
Verywell / Alexandra Gordon
Što je giht?
Giht je oblik upalnog artritisa koji zahvaća jedan zglob (obično zglob palca) ili više zglobova odjednom. Pojavljuje se kada u krvi ima previše mokraćne kiseline, što uzrokuje nakupljanje kristala mokraćne kiseline u zglobovima, tekućinama i tkivima u cijelom tijelu - često uzrokujući jake otekline, crvenilo i bol.
Što su purini?
Purini su kemijski spojevi koji se prirodno nalaze u hrani, kao i u vašem tijelu. Prirodni purini u vašem tijelu nazivaju se endogeni purini, dok se purini koji se nalaze u hrani koju jedete nazivaju egzogenim purinima. Egzogeni purini probavni sustav razgrađuje u tijelu.
Mokraćna kiselina nastaje kao nusprodukt kada se u tijelu obrađuju ili egzogeni i endogeni purini. Većina mokraćne kiseline tijelo apsorbira, a ostatak se izlučuje mokraćom i izmetom.
Ako je količina purina u tijelu veća nego što može preraditi, mokraćna kiselina se nakuplja u krvi, u stanju zvanom hiperuricemija. Hiperurikemija dovodi do nakupljanja kristala mokraćne kiseline u tijelu, što često dovodi do bubrežnih kamenaca ili gihta, iako neki ljudi uopće nemaju znakove ili simptome.
Preporučuje se da osobe s hiperurikemijom ili gihtom izbjegavaju ili ograničavaju jesti hranu koja sadrži puno purina kako bi se smanjilo opterećenje purina u tijelu. Hrana bogata purinima uključuje neku slatku hranu, crveno meso, meso od organa, plodove mora, kvasce i alkoholna pića.
Šećeri
Čini se da šećer povećava razinu mokraćne kiseline. Fruktoza je prirodni oblik šećera koji se nalazi u nekim namirnicama. Fruktoza, kao i kukuruzni sirup s visokom fruktozom koji se dodaje nekim namirnicama, može povećati razinu mokraćne kiseline u serumu. Izbjegavanje ili ograničavanje hrane bogate ovim šećerima može pomoći u smanjenju simptoma gihta.
Neko je voće prirodno bogato fruktozom, ali povezanost voća i gihta nije jasna. Ako imate giht, ne morate izbjegavati svo voće. Međutim, neke voćne sokove možda će trebati izbjegavati ili ograničiti.
Obavezno konzumirajte samo jednu porciju voća odjednom, poput male jabuke ili naranče, 1/2 šalice soka, 1 uncu suhog voća ili pola šalice svježe voće. Okidači gihta mogu biti pojedinačni, pa obratite pažnju na voće (i količine) koje jedete i čini li se da počinju napad gihta.
Pića zaslađena šećerom mogu povećati razinu mokraćne kiseline u krvi. Pregled studija iz 2020. godine pokazao je da je konzumacija pića zaslađenih šećerom bila značajno povezana s povećanim rizikom od gihta i hiperuricemije kod odraslih. Izbjegavajte pića zaslađena šećerom, poput bezalkoholnih pića ili sode, energetskih napitaka i sportskih pića.
Gazirano piće i šećerna pića
Gazirana pića i slatka pića smatraju se praznom kaloričnom hranom, jer ne sadrže korisne hranjive sastojke, a doprinose puno kalorija vašoj prehrani.
Na primjer, limenka kole od 12 unci sadrži oko 150 kalorija i 40 grama, odnosno oko 9,5 žličica dodanih šećera. Uz to, pića zaslađena šećerom povezana su s povećanim rizikom od srčanih bolesti, dijabetesa tipa 2, debljanja i karijesa.
Prerađena hrana i rafinirani ugljikohidrati
Suvremena zapadnjačka prehrana često sadrži prerađenu hranu i rafinirane ugljikohidrate. Uz to, prerađena hrana i rafinirani ugljikohidrati povezani su s povećanim rizikom od dijabetesa tipa 2, bolesti srca i debljanja.
Studija iz 2017. godine proučavala je učestalost gihta kod ljudi koji su se pridržavali zapadnjačke prehrane ili prehrambenih pristupa za zaustavljanje hipertenzije (DASH). Istraživač je otkrio da je DASH dijeta povezana s manjim rizikom od gihta, dok je zapadnjačka dijeta povezana s većim rizikom od gihta.
Kako biste spriječili simptome gihta, najbolje je ograničiti visoko prerađenu hranu i piće te hranu bogatu rafiniranim ugljikohidratima, poput slatkiša, peciva i peciva, čipsa, krekera, kolačića, bombona, sode, sladoleda, bijelog kruha i nekih -rađena smrznuta jela.
Ako umjereno jedete visoko prerađenu hranu i rafinirane ugljikohidrate, nećete pomoći samo vašem gihtu, već i ukupnom zdravlju.
Crveno meso i meso od organa
Meso crvenog mesa i organa ima puno purina. Jedenje ove hrane povećava razinu mokraćne kiseline u krvi i rizik od gihta i napada gihta.
Smanjite unos crvenog mesa (uključujući govedinu, divljač i bizone) i meso od organa (uključujući jetru, srce, slatki kruh, jezik i bubrege). Piletina ima umjerene količine purina, pa je stoga treba jesti umjereno.
Proteini su važni za tijelo i premda ćete možda trebati ograničiti bjelančevine iz nekih životinjskih izvora, i dalje možete dobiti proteine iz drugih izvora. Čini se da mliječni proizvodi s niskim udjelom masti smanjuju rizik od gihta i dobar su izvor proteina u prehrani. Ostala proteinska hrana koju možete jesti uključuju jaja, orašaste plodove i maslace od orašastih plodova, grah i tofu.
Meso koje treba izbjegavati:
- Goveđa, svinjska i pileća jetra
- Ostalo meso od organa, poput bubrega ili srca
- Divlja igra
Ograničeno meso:
- Crveno meso (govedina, svinjetina, janjetina)
- Perad
- Juhe i sosovi na bazi mesa
- Prerađeno meso, poput salame i pršuta
Riba i plodovi mora
Određene vrste plodova mora sadrže puno purina, pa ih treba izbjegavati na dijeti prilagođenoj gihtu. Ostala morska hrana umjerena je u purinima i trebala bi biti ograničena na jednu do dvije porcije od 2 do 3 unce dnevno.
Masne ribe, poput tune i lososa, općenito se smatraju zdravim, hranjivim dodatkom prehrani, ponajviše zbog omega-3 masnih kiselina koje sadrže srce. Međutim, zbog njihovog većeg sadržaja purina, trenutno se preporučuje ograničiti ovu hranu ako imate giht.
S tim u vezi, istraživanje iz 2019. godine pokazalo je da je jedenje ribe s visokim udjelom omega-3 masnih kiselina povezano s manjim rizikom od ponavljanih izljeva gihta, ali dopunske omega-3 masne kiseline nisu. Potrebno je više istraživanja kako bi se razjasnili ti učinci.
Morske plodove koje treba izbjegavati:
- Srdele
- Srdela
- Jack skuša
- Haringa
- Dagnje
- Bakalar
- Jakobove kapice
- Pastrva
- Bakalar
Morski plodovi koje treba ograničiti:
- Jastog
- Rak
- Škampi
- Kamenice
- Školjka
- Losos
Pivo i alkoholna pića
Konzumacija alkohola već je dugo povezana s gihtom. Kao rezultat toga, preporučuje se izbjegavanje alkohola kod gihta. Naročito pivo, žestoka pića i drugi žitni alkoholi.
Poznato je da učestali unos alkohola uzrokuje kroničnu hiperuricemiju, povećavajući rizik od gihta i napada gihta. Zbog toga se preporuča potpuno izbjegavati alkohol, poput piva, a druge, poput vina, konzumirati samo umjereno.
Alkohol koji treba izbjegavati:
- Žestoka pića
- Pivo
- Ostali žitni alkoholi
Alkohol za ograničenje:
- Vino
Giht i vino
Iako se ranije smatralo da je najbolje izbjegavati sve vrste alkohola kod gihta, nedavna istraživanja pokazala su da vino, umjereno, možda neće pridonijeti povećanom riziku od gihta.
Studija koja je proučavala učinak vina na giht pokazala je da vino, kada se konzumira uz obroke i umjereno, ne uzrokuje kroničnu hiperuricemiju. Umjerena konzumacija vina smatra se jednim pićem od 5 unci dnevno za žene i dva pića od 5 unci dnevno za muškarce.
Kvasci
Određeni kvasci i ekstrakti kvasca sadrže puno purina i treba ih izbjegavati kod gihta. Treba izbjegavati dodatke i hranu s njima da bi se razina mokraćne kiseline smanjila. Ekstrakt kvasca ponekad se može naći u hrani, poput umaka od soje, juha i variva iz konzervi, smrznutih večera i slanih grickalica.
Povrće s visokim udjelom purina je u redu
Neko povrće i biljna hrana, poput graška, graha, leće, špinata, gljiva, zobi i cvjetače, sadrže puno purina. Međutim, nekoliko je studija pokazalo da one ne povećavaju rizik od gihta.
U stvari, čini se da je obrnuto, jer je prehrana bogata povrćem povezana s manjim rizikom od gihta u usporedbi s manjom konzumacijom povrća. Stoga povrće na gihtu ne morate ograničavati ili izbjegavati -prikladna prehrana.
Upravljanje težinom
Osim smanjenja pojave simptoma gihta, pridržavanje prehrane prilagođene prehrani može imati i druge zdravstvene beneficije. Pridržavanje dijete s manje prerađenom hranom, šećerom i alkoholom, a koja je bogata povrćem, cjelovitim žitaricama i drugom biljnom hranom može vam pomoći da postignete i održite zdravu težinu.
Istraživanje objavljeno uAnali reumatskih bolestisugerira da je viši indeks tjelesne mase faktor rizika za giht i da su ljudi s prekomjernom težinom i pretilošću imali znatno veći rizik od pojave gihta. Osim toga, ljudi s dijabetesom, visokim kolesterolom ili oboje bili su u većem riziku od pojave gihta i od pojave gihta kod onih s prevladavajućim gihtom.
Budući da imate zdravu tjelesnu težinu, to također može manje opteretiti vaše zglobove, što usporava napredovanje oštećenja zglobova. Ako želite izgubiti kilograme, polagani i postojani pristup najbolji je za vaše zdravlje jer će vjerojatnije biti da ćete dugoročno održati ovu zdravu promjenu načina života.
Riječ iz vrlo dobrog
Slijeđenje prehrane prilagođene gihtu nekima se može činiti teškim ili nerealnim, pogotovo ako je hrana koju treba izbjegavati ona koju često konzumirate. Surađujte sa svojim zdravstvenim radnicima i započnite s malim promjenama koje će vam pomoći da se osjećate osnaženijima.
Imajte na umu da okidači gihta mogu biti pojedinačni, a ono što uzrokuje izbijanje jedne osobe ne mora imati primjetne razlike za drugu. Imajte strpljenja i imajte na umu svoj dugoročni cilj zdravog života bez simptoma gihta.
.jpg)
