Artritis ruku može biti bolan i iscrpljujući. Vaše su ruke sastavljene od složene mreže kostiju, zglobova, mišića, ligamenata, tetiva, živaca i krvnih žila koje djeluju složeno i skladno kako bi spojili poravnanje, koordinaciju i snagu omogućavajući vam izvršavanje zadataka fine motorike. Ovaj članak objašnjava simptome, dijagnozu i liječenje artritisa šake.
Lisa J. Goodman / Moment Mobile / Getty Images
Anatomija šake
Kosti u zglobu i ruci ima 27. Osam malih kostiju u zglobu zovu se karpals. Na dlanu se nekoliko karpala spaja s pet metakarpala. Svaka metakarpalna spoji se na jedan od prstiju ili palac. Falange su kosti koje se poravnavaju tako da tvore svaki prst i palac (tj. Kosti prsta). Zglobovi zglobova nastaju tamo gdje se falange povezuju s metakarpalima i nazivaju se metakarpofalangealni (MCP) zglobovi.MCP zglobovi djeluju kao zglobni zglobovi za savijanje i ispravljanje prstiju i palca.
Svaki prst ima tri falange odvojene sa dva zgloba, poznata kao interfalangealni (IP) zglobovi (iznimka je palac koji ima samo dvije falange odvojene jednim zglobom). IP zglob koji je najbliži vašem MCP-u zglob (zglob) poznat je kao proksimalni interfalangealni (PIP) zglob. IP zglob koji se nalazi najbliže kraju vašeg prsta poznat je kao distalni interfalangealni (DIP) zglob.
Zglobovi vaše ruke, prstiju i palca prekriveni su zglobnom hrskavicom koja apsorbira šok i omogućuje kretanje bez trenja. Zglobna hrskavica pokriva krajeve kostiju koji se spajaju i tvore zglobove. Ako se u zglobovima šake razvije gubitak hrskavice, mogli biste osjetiti značajnu bol. U početku je simptom boli u ruci nejasan. Prvo možete posumnjati na ozljedu, ali bol u rukama može uzrokovati i bolest, poput artritisa.
Simptomi
Tipično, prvi znak artritisa šake uključuje bol koja se razvija nakon opsežne upotrebe šake. Povećana uporaba šake može uzrokovati pojačanu bol, dok je odmor može ublažiti, posebno u ranim fazama. Kako artritis ruku napreduje, čak i jednostavne aktivnosti, poput otvaranja staklenke ili kvake, mogu uzrokovati bol u rukama. Jutarnja ukočenost može postati izraženija.
Opći simptomi povezani s artritisom šake uključuju:
- Oteklina
- Toplina zbog upale
- Krepita
- Prsti koji se puknu ili zaključaju
- Ciste ili čvorići na prstima.
Znakovi i simptomi reumatoidnog artritisa šake obično uključuju:
- Čvrsti čvorovi uz prste
- Mekana kvržica na stražnjoj strani ruke
- Odstupanje prstiju od palca (ulnarna devijacija)
- Puknuće tetive što uzrokuje iznenadnu nemogućnost savijanja ili ispravljanja prstiju
- Deformacija zgloba
- Ponekad postoji utrnulost ili trnci šake (tj. Sindrom karpalnog kanala).
Simptomi artroze ruku uključuju:
- Bouchardovi čvorovi: koštani čvorovi koji se razvijaju na PIP zglobu
- Heberdenovi čvorovi: koštani čvorovi koji se razvijaju na DIP zglobu
- Bol u dnu palca.
Ostali znakovi uključuju crvenilo i telangiektaziju (širenje) kapilara nabora nokta što je često povezano s bolestima vezivnog tkiva, poput lupusa. Sklerodaktilija ili zatezanje kože na prstima, a digitalni čirevi često su znakovi sklerodermije. Daktilitis ili oticanje cijele znamenke povezan je s jednom od spondiloartropatija, poput psorijatičnog artritisa.
Dijagnoza
Tri su glavna testa kojima se utvrđuje ima li netko artritis ruku:
- Fizički pregled: Otvorenih ruku liječnik može provjeriti poravnanje prstiju i potražiti vidljive abnormalnosti. Vaš liječnik također može testirati funkciju i snagu vaše ruke tako što ćete štipati ili hvatati predmete. Liječnik će također osjetiti vašu ruku kako bi utvrdio postoje li osjetljivosti na zglobove.
- X-zrake prikupljaju informacije o sužavanju zglobnog prostora, razvoju osteofita i izgledu kostiju duž rubova zglobova.
- Ako se sumnja na reumatoidni artritis, uzimaju se krvne pretrage: mogu se naručiti reumatoidni faktor, brzina sedimentacije, CRP i anti-CCP kako bi se potvrdila dijagnoza.
Liječenje
Cilj liječenja artritisa šake je ublažavanje boli i poboljšanje funkcije. Liječenje može uključivati uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) ili analgetskih lijekova (bolova). Također se mogu koristiti odmor, grijanje, injekcije kortizona i udlage.
Vježbe pomažu u održavanju pokreta i rada šake. Nekoliko sesija s ručnim terapeutom omogućit će vam da naučite o vježbama koje su najbolje za vašu individualnu situaciju.
Operacija se smatra samo krajnjim utočištem kada sve druge mogućnosti liječenja ne uspiju.Kirurgija šake uglavnom se ne izvodi iz čisto kozmetičkih razloga. Glavne svrhe kirurgije šake su ublažavanje boli i očuvanje ili vraćanje funkcije.
.jpg)
