Oniholiza je često stanje u kojem se ploča nokta odvaja od nokatnog sloja. Odvajanje pločice nokta može se dogoditi iz različitih razloga, ali najčešći uzrok je onihomikoza (gljivična infekcija noktiju).
Dermatolozi često vide 2 slučaja oniholize:
- Distalna oniholiza: Odvajanje pločice nokta koje započinje na krajnjem rubu nokta i nastavlja prema donje kutikule (najčešće).
- Proksimalna oniholiza: razdvajanje započinje u području kutikule i nastavlja se prema noktu.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet / CC BY-NC-ND
Uobičajeni uzroci
Odvajanje nokta od nokta može biti znak mnogih različitih trauma ili stanja nokta, uključujući:
Gljivična infekcija
Prostor ispod noktiju može biti zaražen kvascem, što labavi dio nokta pretvara u bijelu ili žutu nijansu. Gljivična infekcija zahtijeva daljnja ispitivanja od strane dermatologa kako bi se pravilno liječilo stanje. Neliječena gljivična infekcija može dovesti do boli, nelagode, pa čak i trajnog oštećenja prsta. Međutim, lijekovi na recept koji su potrebni za liječenje gljivičnih infekcija skupi su i mogu imati nuspojave, pa svakako porazgovarajte o prednostima i nedostacima liječenja sa svojim stručnjakom.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet / CC BY-NC-ND
Psorijaza noktiju
Psorijaza noktiju može izgledati vrlo poput gljivične infekcije nokta, što vašem dermatologu otežava razlikovanje ova dva stanja, osim ako se ne izvrši biopsija nokta. Najučinkovitiji tretmani oniholize uzrokovane psorijazom su vrsta lijekova koji se nazivaju biološki lijekovi - sistemski lijekovi koji se najčešće daju injekcijama.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet / CC BY-NC-ND
Ostale infekcije
Općenito, ako se čini da je infekcija ispod nokta zelena, kriva je bakterijska infekcija. Jedna od najčešćih bakterijskih infekcija je pseudomonas, koja se najčešće može vidjeti kod ljudi koji često imaju ruke u vodi, poput konobarica, barmena ili medicinskih sestara. Pseudomonas uzrokuje plavo-zelenu ili crnu promjenu boje na ploči nokta i uzrokuje podizanje i odvajanje pločice nokta od nokta. Liječenje uključuje rezanje odvojenog nokta, čišćenje nokta i primjenu lokalnog antibiotika. Ako je infekcija ozbiljna, može se propisati oralni antibiotik.
Trauma ili ozljeda
Oniholiza se obično javlja samo na jednom noktu kada postoji trauma ili ozljeda na određenom području i trebala bi zacijeliti sama od sebe tijekom vremena. Postoji nekoliko različitih načina na koje nokti mogu zadobiti traumu ili ozljedu, kao što su:
- Dugi nokti: Imajući duge nokte, nokat ponekad djeluje kao poluga, odmičući nokat od kože i sprječava zacjeljivanje.
- Lokalna iritacija: Lokalna iritacija može biti posljedica prekomjernog turpiranja noktiju, prekomjerne izloženosti kemikalijama u manikuri ili nanošenju vrhova noktiju, alergijskih reakcija na učvršćivače noktiju (od formaldehida u tragovima u lakovima i učvršćivačima) ili ljepila koja se koriste za pričvršćivanje lažnih noktiju. noktima ili jednostavno previše vremena provedenog s rukama uronjenim u vodu.
Određeni lijekovi
Kemoterapijski lijekovi ponekad mogu uzrokovati podizanje ploča nokta. Također, osobe koje uzimaju određene antibiotike (poput tetraciklina) mogu biti podložne stanju koje se naziva foto-oniholiza ako su izložene značajnom sunčevom svjetlu.Kombinacija sunčevih UV zraka i antibiotika rezultira podizanjem ploče nokta. Ostali neantibiotski lijekovi mogu uzrokovati onikolizu prstiju na rukama i nogama bez izlaganja sunčevoj svjetlosti.
Nedostatak željeza ili prekomjerna aktivnost štitnjače
U rijetkim slučajevima kada su zahvaćeni svi nokti, oniholiza može biti znak nedostatka željeza ili prekomjerne aktivnosti štitnjače. Povećavanje razine željeza ili liječenje hipertireoze mogu noktima omogućiti normalan rast.
Produljena oniholiza
Prisutnost oniholize dulje od 6 mjeseci može dovesti do trajne promjene strukture noktiju, gdje se ploča nokta više neće pričvršćivati na nokat.
Kirurški zahvati izvedeni u nokatnom ležištu (poput uklanjanja bradavice) mogu također rezultirati trajnom onikolizom zbog stvaranja trajnog ožiljnog tkiva. U ovoj se situaciji može učiniti vrlo malo osim kamufliranja nokta lakom.
