Ako imate astmu, povećani ste rizik od visokog krvnog tlaka (hipertenzije), koji se mora liječiti, jer može dovesti do srčanog udara, moždanog udara i zatajenja bubrega, kao i teških komplikacija astme. komplicirano. Neki lijekovi za krvni tlak (antihipertenzivi) mogu pogoršati astmu uzrokujući sužavanje dišnih putova u plućima.
BSIP / UIG / Getty ImagesAntihipertenzivi spadaju u nekoliko kategorija:
- Neselektivni beta-blokatori
- Selektivni beta-blokatori
- Inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE)
- Blokatori angiotenzinskih receptora (ARB)
- Diuretici
- Blokatori kalcijevih kanala
Ono što liječnik propisuje temelji se na brojnim čimbenicima, uključujući dob, ostale zdravstvene probleme, alergije i potencijalne interakcije s drugim receptima.
Ako imate astmu, oni će odabrati antihipertenziv koji vam omogućuje dobru kontrolu nad hipertenzijom bez utjecaja na astmu ili ometanja njenog liječenja.
Beta-blokatori i inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) najvjerojatnije će uzrokovati respiratorne probleme. A diuretici, koji su sigurni za osobe s astmom, mogu pogoršati nuspojave nekih lijekova za astmu.
Sigurno za astmuBlokatori angiotenzinskih receptora (ARB)
Blokatori kalcijevih kanala
Diuretici *
Neselektivni beta-blokatori
Beta-1-selektivni beta-blokatori
ACE inhibitori
* Možda će trebati pratiti razinu kalija
Neselektivni beta-blokatori
Beta-blokatori se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka jer blokiraju beta receptore na krvnim žilama kako bi im pomogli da se prošire.
Ali neselektivni beta-blokatori su upravo to - neselektivni. Budući da i u plućima imate beta receptore, ti lijekovi također mogu blokirati beta receptore na respiratornim prolazima i nadražiti dišne putove ako imate astmu. To ih dovodi do stezanja, što dovodi do otežanog disanja i piskanja.
Iz tog razloga, ako su vam propisani neselektivni beta-blokatori kada imate astmu, vaš će medicinski tim pažljivo pratiti vašu respiratornu funkciju i simptome astme.
Primjeri neselektivnih beta-blokatora uključuju:
- Inderal (propranolol)
- Corgard (nadolol)
- Betapace (sotalol)
- Levatol (penbutolol)
Beta-1-selektivni beta blokatori
Dvije su vrste beta receptora vrlo raširene u tijelu. Beta-1 receptori nalaze se u srcu i krvnim žilama, dok se beta-2 receptori nalaze u plućima.
Budući da nemaju snažan učinak na dišne putove, beta-1 selektivni blokatori smatraju se sigurnijima od neselektivnih beta-blokatora za ljude koji imaju astmu.
Primjeri beta-1 selektivnih antihipertenziva uključuju:
- Tenormin (atenolol)
- Toprol, Lopressor (metoprolol)
- Sektralni (acebutolol)
Iako se ovi lijekovi smatraju sigurnijima od neselektivnih beta-blokatora za osobe s blagom astmom, još uvijek postoji određena zabrinutost zbog potencijalnih učinaka kod ljudi koji imaju tešku astmu.
Beta-agonistički lijekovi poput albuterola navikli suliječitiastma. Ovi lijekovi proširuju dišne putove aktiviranjem beta-2 receptora u plućima.
ACE inhibitori
ACE inhibitori šire krvne žile smanjenjem aktivnosti enzima koji pretvara angiotenzin (ACE), ključnog enzima u sustavu renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS).
Ovi lijekovi mogu uzrokovati kašalj, zviždanje i poteškoće s disanjem, posebno ako imate astmu. U stvari, ako se kod uzimanja ACE inhibitora pojave trajni kašalj, stručnjaci preporučuju dijagnostičku procjenu astme. U
Primjeri ACE inhibitora uključuju:
- Vasotec (enalapril)
- Kapoten (kaptopril)
- Lotenzin (benazepril)
ARB-ovi
Blokatori angiotenzinskih receptora (ARB) snižavaju krvni tlak smanjenjem aktivnosti angiotenzina, koji je dio RAAS-a. Ovi se lijekovi ne smatraju štetnim ako imate astmu.
Često se koriste zajedno s ACE inhibitorima, a neki ljudi prelaze s ACE inhibitora na ARB zbog kašlja povezanog s ACE inhibitorima.
Uobičajeni ARB-ovi uključuju:
- Cozaar (losartan)
- Diovan (valsartan)
- Avapro (irbesartan)
Blokatori kalcijevih kanala
Blokatori kalcijevih kanala koriste se za snižavanje krvnog tlaka. Opuštaju i šire krvne žile inhibiranjem djelovanja kalcija koji igra glavnu ulogu u aktiviranju mišića. Kalcij je neophodan mineral u kontrakciji (aktivaciji) mišića, a kada skuplja mišiće krvnih žila, oni postaju uski.
Blokatori kalcijevih kanala ne smatraju se štetnima za ljude koji imaju astmu.
Primjeri blokatora kalcijevih kanala koji se koriste za liječenje hipertenzije uključuju:
- Verelan, Calan (verapamil)
- Norvasc (amlodipin)
- Prokardija, Adalat (nifedipin)
Diuretici
Diuretici se često nazivaju "tabletama za vodu", jer djeluju uklanjanjem viška vode iz tijela.
Postoji nekoliko vrsta diuretika, a tiazidni diuretici najčešće se koriste u liječenju hipertenzije. Oni posebno sprječavaju reapsorpciju natrija putem bubrega, što onda dovodi do uklanjanja viška vode u mokraći jer tijelo uravnotežuje koncentraciju vode i natrija.
Kako se tijelo oslobađa viška vode, pritisak na krvne žile se smanjuje, a krvni tlak spušta.
Neki od tiazidnih diuretika koji se koriste za liječenje hipertenzije uključuju:
- Mikrozid (hidroklorotiazid)
- Lozol (indapamid)
- Zaroksolin (metolazon)
Diuretički lijekovi obično se smatraju sigurnim za simptome astme.
Ali tiazidni diuretici mogu uzrokovati hipokalemiju (nisku razinu kalija) kao nuspojavu. Niska razina kalija uzrokuje brojne štetne zdravstvene učinke, uključujući slabost mišića, abnormalnosti u srčanom ritmu i neravnotežu šećera u krvi.
A neki lijekovi za bronhodilatatornu astmu također mogu uzrokovati nisku razinu kalija kao nuspojavu. Ako uzmete tiazidni diuretik na recept za kontrolu krvnog tlaka, liječnik će nadzirati razinu kalija uzimate li lijekove za astmu ili ne.
Kada uzimate nove lijekove, važno je slijediti upute kako biste izbjegli zdravstvene probleme, a također je bitno da se upoznate s nuspojavama kako biste odmah mogli stupiti u kontakt sa svojim liječnikom ako osjetite štetne učinke.
Riječ iz vrlo dobrog
Zaista je važno da se pravilno liječite kako biste održali krvni tlak na optimalnoj razini. Liječenje hipertenzije može biti nezgodno ako imate astmu, ali postoje mogućnosti lijekova. I ne zaboravite da promjene načina života poput više vježbanja, zdrave prehrane i druge mogu uvelike pomoći u upravljanju hipertenzijom.
Obavijestite sve svoje liječnike i ljekarnika o svakom od njihvaših zdravstvenih stanja - čak i ako se čine nebitnima za vaše razgovore - kako bi pomogli u obrazovanju preporuka za liječenje.
