Povijest plastične kirurgije

Možda su od početka vremena ljudska bića aktivno bila uključena u potragu za samousavršavanjem. Stoga ne bi trebalo čuditi da je plastična kirurgija jedan od najstarijih svjetskih načina liječenja. Postoje dokumentacije o korištenju kirurških sredstava za ispravljanje ozljeda lica koje datiraju prije više od 4000 godina.

Plastična kirurgija započela je s cijepljenjem kože u drevnoj Indiji

Liječnici u drevnoj Indiji koristili su transplantate kože za rekonstruktivnu kirurgiju već 800. pne. Kasnije, u europskim zemljama, napredak plastične kirurgije sporo je dolazio. Međutim, istočna je medicina lakše pristupila plastičnoj kirurgiji, a tijekom povijesti u tom dijelu svijeta zabilježeno je mnogo slučajeva kožnih kalemljenja i rekonstruktivne kirurgije.

Sveukupni napredak u plastičnoj kirurgiji, kao i većina medicine, bio je spor tijekom sljedećih nekoliko tisuća godina, jer su tehnike korištene u Indiji uvedene na Zapad, a zatim dorađene i prilagođene novim primjenama. Međutim, tijekom grčko-rimskog razdoblja postignut je napredak u medicini, a taj je napredak zabilježen u drevnim tekstovima koji su prekomjerno distribuirani tijekom cijele civilizacije.

U tom je razdoblju napisao rimski medicinski pisac Aulus Cornelius CelsusDe Medicinakoji je izložio kirurške metode za rekonstrukciju ušiju, usana i nosa. Tada je tijekom ranog bizantinskog razdoblja Oribasius sastavio cjelovitu medicinsku enciklopediju pod naslovomSinagoga Medicae. Ovo 70-tomno djelo sadržavalo je brojne odlomke posvećene rekonstruktivnim tehnikama za popravak defekata lica.

Srednji vijek i renesansa

Iako se praksa rekonstruktivne kirurgije nastavila tijekom ranog srednjeg vijeka, daljnji značajni pomaci relativno su zastali zahvaljujući padu Rima i širenju kršćanstva. Dobrim dijelom znanost je ustupila mjesto misticizmu i religiji. U stvari, u jednom je trenutku tijekom tog razdoblja papa Inocent III izjavio da je operacija u bilo kojem obliku izričito zabranjena crkvenim zakonom.

Potraga za znanstvenim znanjem uglavnom je zamijenjena fokusom na više osobnih i duhovnih briga. Uz to, sigurnost kirurških bolesnika dodatno je ugrožena nedostatkom standarda za higijenu i čistoću. Međutim, postignut je mali napredak, uključujući razvoj postupka za popravak rascjepa usne u desetom stoljeću.

Tijekom renesanse došlo je do značajnijeg napretka u znanosti i tehnologiji, što je rezultiralo razvojem sigurnijih i učinkovitijih kirurških tehnika. Islamski tekst iz petnaestog stoljeća pod naslovomCarska kirurgijanapisao je Serafeddin Sabuncuoglu i uključuje 191 kiruršku temu. Raspravlja se o materijalu o maksilofacijalnoj kirurgiji i operaciji kapaka. Također je sadržavao protokol za liječenje ginekomastije za koji se vjeruje da je temelj moderne metode kirurškog smanjenja grudi.

Napredak rođen u ratu

Tijekom sedamnaestog stoljeća, plastična kirurgija ponovno je u padu, ali krajem osamnaestog stoljeća, njihalo se zamahnulo u drugom smjeru. Međutim, sljedeći veliki napredak u plastičnoj kirurgiji trebao je biti tek u 20. stoljeću, kada su ratne žrtve rekonstruktivnu plastičnu kirurgiju učinile potrebom mnogih vojnika. U stvari, bio je to Prvi svjetski rat koji je plastičnu kirurgiju podigao na novu razinu unutar medicinske ustanove.

Vojni liječnici morali su liječiti mnoge opsežne ozljede lica i glave uzrokovane modernim oružjem, kakvo je prije bilo rijetko viđeno. Te su teške ozljede iziskivale nove nove inovacije u rekonstruktivnim kirurškim zahvatima. Neki od najvještijih europskih kirurga posvetili su svoju praksu vraćanju cjelovitosti vojnika svojih zemalja tijekom i nakon rata.

Zapravo su otprilike u to vrijeme kirurzi počeli potpuno shvaćati potencijalni utjecaj koji bi nečiji osobni izgled mogao izvršiti na stupanj uspjeha doživljenog u njegovom ili njezinom životu. Zbog tog je razumijevanja estetska kirurgija počela zauzimati svoje mjesto kao nešto poštovaniji aspekt plastične kirurgije.

Taj je napredak sa sobom donio i bolje razumijevanje anestezije i prevencije infekcija, omogućavajući kirurzima da izvode širi spektar sve složenijih zahvata. Ti su postupci obuhvaćali prve zabilježene slučajeve operacija koje su uistinu bile samo „kozmetičke“ prirode, poput prve rinoplastike i povećanja grudi.

Povijest plastične kirurgije u Sjedinjenim Državama

Iako su mnogi od ovih medicinskih dostignuća nastali u Europi, u SAD-u su postignuti i drugi kirurški koraci, uključujući prvu operaciju rascjepa nepca 1827. koju je dr. John Peter Mettauer izveo koristeći kirurške instrumente vlastitog dizajna. , tek početkom 20. stoljeća moderna plastična kirurgija trebala je biti prepoznata kao vlastita medicinska specijalnost.

1907. godine dr. Charles Miller napisao je prvi tekst posebno napisan o estetskoj kirurgiji, pod naslovomIspravka svojstvenih nesavršenostiMnogi su opći kirurzi taj tekst, iako je u nekim pogledima bio ispred svog vremena, kritizirali i proglasili "nadriliječništvom". Nažalost, takav je stav prevladavao u medicinskoj zajednici koja je uglavnom na kozmetičke kirurge, uključujući dr. Millera, gledala kao na šarlatane ili "nadriliječnike".

U to vrijeme među ostalim američkim značajnim kirurzima bili su dr. Vilray P. Blair, dr. William Luckett i dr. Frederick Strange Kolle. Dr. Blair izveo je prvu zatvorenu ramisekciju mandibule 1909. i objavioKirurgija i bolesti usta i čeljusti1912., dok je dr. Luckett 1910. opisao ispravak za izbočene uši, a dr. Kolle objavio je svoj tekst,Plastična i estetska kirurgija, godinu dana kasnije 1911.

Važnost američke institucije

Jedna od institucija koja je imala vrlo važnu ulogu u napretku i boljitku plastične kirurgije i kirurgije općenito bio je Johns Hopkins. Tamo je dr. William Stewart Halsted stvorio prvi program obuke za opću kirurgiju u Sjedinjenim Državama. 1904. objavio jeTrening kirurga, koji je postavio temelje za ono što je trebalo postati prototip za sve suvremene programe kirurškog treninga. Ovim bi SAD konačno mogli zahtijevati razinu kirurške sofisticiranosti na razini Europe. Nedugo zatim SAD je počeo nadmašivati ​​ostatak svijeta, posebno kada je riječ o predmetu specijalizacije unutar područja kirurgije.

Johns Hopkins također je bio dom dr. Johna Staigea Davisa, za kojeg je većina smatrala da je prvi Amerikanac koji je svoju praksu posvetio isključivo plastičnoj kirurgiji. Proveo je dugi niz godina radeći na uspostavljanju specijaliziranih odjela u praksi plastike. operacija. 1916. godine dao je značajni list zaČasopis Američkog liječničkog udruženjakoja je opisala ulogu plastične kirurgije u medicinskoj ustanovi, ponovno naglašavajući važnost specijalizacije u tom području.

Četrdesete i pedesete

1946. očito je došlo vrijeme za izdavanje znanstvenog časopisa posebno namijenjenog plastičnim kirurzima. U srpnju te godine prvi je broj Časopisa za plastičnu i rekonstruktivnu kirurgiju postao stvarnost. Od tada časopis neprestano služi kao forum za širenje znanja i važnih otkrića među plastičnim kirurzima i njihovim medicinskim kolegama, sve usmjereno na pružanje koristi pacijentima.

S uspostavom certifikata odbora i rođenjem vlastitog medicinskog časopisa o plastičnoj kirurgiji, plastična kirurgija postala je u potpunosti integrirana u medicinsku ustanovu do 1950. godine, gdje je započela svoj pokret u svijest javnosti. Iz terenskih bolnica u Korejskom ratu izbio je još veći napredak u rekonstruktivnoj kirurgiji, uključujući tehnike unutarnjeg ožičenja za rješavanje fraktura lica i upotrebu rotacijskih zaklopki za ispravljanje masovnih ozljeda kože i deformacija.

Moderna plastična kirurgija

Suvremena povijest plastične kirurgije doista se počela oblikovati 1960-ih i 1970-ih. U to je vrijeme bilo i mnogo značajnih znanstvenih dostignuća. Silikon je novostvorena tvar koja je sve više rasla popularnost kao osnovni dio određenih postupaka plastične kirurgije. U početku se koristio za liječenje nedostataka na koži. Tada je 1962. godine dr. Thomas Cronin stvorio i predstavio novi uređaj za implantaciju dojki izrađen od silikona, koji je tijekom sljedećeg desetljeća razvijen za upotrebu u gotovo svim zamislivim dijelovima lica i tijela.

Plastični kirurzi premještali su se u prvi plan medicinske ustanove, uključujući dr. Hal B. Jenningsa koji je 1969. imenovan generalnim kirurgom i još jednog koji je dobio Nobelovu nagradu.

Osamdesetih godina prošlog stoljeća plastični kirurzi i zagovornici plastične kirurgije učinili su veliki poticaj za širenje svijesti javnosti i poboljšanje percepcije javnosti o plastičnoj kirurgiji. Ovo povećanje i količine i kvalitete informacija dostupnih potrošačima, zajedno s ekonomskim procvatom 1980-ih, počelo je učiniti plastičnu kirurgiju dostupnijom glavnoj Americi.

Rast se nastavio tijekom 1990-ih, unatoč problemima uzrokovanim zdravstvenom reformom, koja je uzrokovala nagli pad povrata troškova od osiguravajućih društava za rekonstruktivne radove. Mnogi su kirurzi bili prisiljeni više se usredotočiti na kozmetički rad kako bi ostali u praksi, a neki su se odlučili potpuno odreći rekonstruktivne kirurgije.

Iznenađujuće, čini se da sve veća kontroverza oko silikonskih implantata dojki nije odvraćala sve veći broj pacijenata od potrage za kozmetičkim postupcima. Tada je 1998. predsjednik Bill Clinton potpisao zakon koji je sadržavao odredbu kojom se od osiguravajućih društava zahtijeva pokrivanje troškova operacije rekonstrukcije dojke nakon mastektomije.

Plastična kirurgija danas

U 2000-ima kozmetička kirurgija uživala je eksploziju popularnosti, a medicinski napredak omogućio je rekonstruktivne podvige koji su nekada bili samo san o onome što bi jednog dana moglo biti. U ovo doba ubrzane komunikacije internet i televizija su se uključili u igru, a mi sada možemo gledati gotovo sve vrste plastičnih operacija iz udobnosti svojih domova.

Trenutno je najvažniji trend u plastičnoj kirurgiji prelazak na manje invazivne zahvate osmišljene kako bi se uklonili vidljivi znakovi starenja. Zapravo, najpopularniji postupci u ovom trenutku podrazumijevaju upotrebu tvari za injekcije, poput punila za bore na licu i, najvažnije, botoxa. Procjenjuje se da se svake godine u SAD-u daje preko 1,1 milijun injekcija botoksa, a taj broj neprestano raste.

Čak se i među samim plastičnim kirurzima vodila značajna etička rasprava o pojavi "Plastic Surgery Reality TV". Televizijska emisijaEkstremni makeover, iako popularan, otkazan je 2007. godine i bio je predmet nekih kontroverzi. Koliko je previše i kakve vrijednosti učimo kroz ovakvo programiranje?

Naravno, nekoliko drugih emisija s temama plastične kirurgije pošlo je stopamaEkstremni makeover. Unatoč stalnim raspravama o njihovim zaslugama, nema sumnje da ljudi razmišljaju i govore o plastičnoj kirurgiji više nego ikad prije u njezinoj povijesti. Svi smo kao potrošači bolje educirani o potencijalnim rizicima i koristima plastične kirurgije, a stigma koja je nekoć bila vezana uz estetsku kirurgiju pada u vodu.

Riječ iz vrlo dobrog

Srećom, dio medijskog pokrivanja plastične kirurgije usredotočen je na čudesni rekonstruktivni posao koji plastični kirurzi rade na poboljšanju kvalitete života onima koji inače ne bi imali pristup pomoći. Sve je više uobičajeno da plastični kirurzi doniraju svoje vrijeme i značajne talente za izvođenje rekonstruktivne kirurgije na djeci s oštećenim urođenim manama koja žive u nepovoljnim dijelovima svijeta. Mnogim od ovih kirurga njihova estetska kirurška praksa omogućuje da nude svoje usluge onima manje sretnim mladima.

Ovi prikazi altruizma pomogli su poboljšati percepciju javnosti o plastičnoj kirurgiji i pokrenuti ideju da rekonstruktivna kirurgija i estetska kirurgija mogu raditi ruku pod ruku kako bi mnogima poboljšali kvalitetu života. Možda je i ovo djelomično odgovorno za zapanjujući rast broja ljudi koji se podvrgavaju plastičnoj operaciji iz godine u godinu.