Vaskularna kirurgija: što očekivati ​​na dan kirurgije

Na dan vašeg postupka vaskularne kirurgije, vaša priprema uključuje fizički pregled i procjenu vaših vitalnih znakova. Postoji mnogo različitih vrsta vaskularnih kirurških zahvata - vaša operacija može uključivati ​​otvorenu operaciju ili minimalno invazivne tehnike, a može trajati između 30 minuta i nekoliko sati.

Počet ćete se oporavljati od operacije i anestezije u satima nakon vaše operacije. Možda ćete trebati ostati preko noći u bolnici - to ovisi o vrsti krvožilnog stanja i imate li temeljnih problema koji zahtijevaju pomno praćenje.

Arctic-Images / Getty Images

Liječeni uobičajeni uvjeti

Vaskularna kirurgija radi se za liječenje određenih vrsta bolesti arterija i vena. Jednom kada vam se dijagnosticira vaskularna bolest, liječnik će s vama razgovarati o tome biste li imali koristi od kirurškog popravka. Možda ćete trebati napraviti angioplastiku, bypass operaciju i / ili uklanjanje naslaga s bolesne žile.

Jedan od najčešćih postupaka vaskularne kirurgije je karotidna endarterektomija. Tijekom ovog postupka uklanjaju se plakovi s jedne ili obje karotidne arterije; karotidne arterije opskrbljuju mozak krvlju i kisikom. Bolest karotidne arterije može uzrokovati moždani udar ako se ne liječi.

Prije kirurgije

Vaskularna kirurgija može se raditi kao stacionarni ili ambulantni / dnevni postupak. To ovisi o vaskularnom stanju koje se liječi.

Evo koraka koje treba poduzeti prije bilo koje vrste vaskularne kirurgije:

• Suzdržavajte se jesti ili pića: Uzdržavajte se hrane i pića nakon ponoći noć prije vaše operacije. To uključuje vodu i lijekove, osim ako vaš zdravstveni radnik nije drugačije naložio.
• Istuširajte se posebno: To se radi prema uputama zdravstvenog radnika prethodne noći - i opet ujutro - vaše operacije pomoću posebne vrste antibakterijskog sapuna.
• Uzimajte samo lijekove za koje vam je propisao liječnik: To će biti uključeno u vaše preoperativne upute koje su vam trebale biti date u pisanom obliku prije vaše operacije.
• Redovito njegujte usnu šupljinu: Operite zube ujutro na operaciju.
• Uklonite svu šminku: Izbjegavajte lak za kosu, losione ili ulja za tijelo na dan operacije.
• Izvadite sve piercinge: To uključuje naušnice, prstenje na nosu, nakit za pupak i bilo koji drugi tip nakita za piercing negdje drugdje u tijelu. Ne nosite i ne nosite prstenje, nakit i / ili druge dragocjenosti.
• Spakirajte neku udobnu, široku odjeću: sa sobom možete ponijeti ogrtač i papuče otporne na klizanje koje ćete nositi nakon postupka.
• Obavezno uzmite bilo kakve pravne dokumente: to uključuje papire o punomoći ili starateljstvu.
• Ponesite osobni dokument s fotografijom: putovnica ili vozačka dozvola će raditi.
• Ponesite popis svih lijekova koje uzimate: obavezno uključite doziranje i raspored za svaki lijek, vitamin, dodatak, biljni lijek ili bilo koji drugi lijek koji uzimate - uključujući lokalne losione za kožu, kreme ili kapi za oči.
• Uklonite kontaktne leće: Učinite to kod kuće ako imate naočale za rezervu, u protivnom ćete ih morati ukloniti prije operacije.
• Uzmite naočale, slušne aparate i proteze: Ponesite sa sobom sve futrole za pohranu proteza i drugih osjetnih uređaja tijekom kirurškog postupka.
• Ponesite bilo koji pomoćni uređaj: Ako upotrebljavate CPAP aparat, odnesite ga u bolnicu ako ćete prespavati preko noći.

Nakon što stignete u objekt

Kada stignete u bolnicu ili u ambulantni centar na operaciju, možete očekivati ​​da:

• Prijavite se, navedite svoje ime i datum rođenja
• Pokažite svoju identifikaciju i svoju karticu osiguranja

Nakon prijave na recepciji, sastat ćete se s medicinskom sestrom koja će:

• Osigurati vam bolničku haljinu koju ćete nositi tijekom operacije
• Pregledajte sve lijekove koje ste uzeli, zabilježivši doze i vrijeme uzimanja
• Započnite intravensku (IV) liniju umetanjem igle u venu, obično u ruci ili ruci

Nakon sastanka sa medicinskom sestrom, sastat ćete se s anesteziologom koji će:

• Pregledajte svoju povijest bolesti, uključujući to jeste li u prošlosti imali bilo kakvu reakciju na anesteziju, poput mučnine ili alergijske reakcije.
• Objasnite koju ćete vrstu lijekova primati tijekom vaše operacije
• Odgovorite na sva pitanja o anesteziji

Pripremite se za operaciju

Kada dođe vrijeme za vašu operaciju, od posjetitelja će se tražiti da pričekaju u prostoru za posjetitelje, a vi ćete biti odvedeni u operacijsku salu. Nakon što se pravilno postavite na operacijski stol, vaš će anesteziolog primijeniti opću anesteziju (koja će vas uspavati) ili lokalnu anesteziju ako imate manju operaciju.

Tijekom kirurgije

Svaka vrsta postupka vaskularne kirurgije razlikovat će se ovisno o određenim koracima.

Evo što biste očekivali ako imate karotidnu endarterektomiju:

1. Odvest ćete se u kirurški apartman i smjestiti na leđa ležeći, okrenute glave u stranu tako da će vam operativna karotidna arterija biti okrenuta prema gore.
2. Dobit ćete lijekove koji će vam pomoći da se opustite.
3. Dobit ćete lijek za uspavljivanje u vašoj IV ili lokalnoj anesteziji kako biste umrtvili područje koje se operira umjesto opće anestezije.
4. Vaše kirurško područje očistit će se kirurškom otopinom za čišćenje.
5. Kirurg će vam zarezati vrat na području karotidne arterije.
6. U arteriju se može staviti kateter (fleksibilna cijev).
7. Krv cirkulira kateterom i oko blokiranog područja kako bi nastavila pružati odgovarajuću oksigenaciju mozgu tijekom operacije.
8. Narezuje se otvor karotidne arterije i kirurg uklanja plak unutar krvne žile.
9. Karotidna arterija šiva se šavovima ili zatvara pomoću flastera (flaster izrađen venom ili umjetnim materijalom).
10. Krv sada može slobodno teći kroz arteriju do mozga.

Napomena, može se koristiti drugačija tehnika, koja se naziva everzijska karotidna endarterektomija. Ovaj postupak uključuje okretanje karotidne arterije iznutra, uklanjanje naslaga, a zatim ponovno postavljanje arterije.

Cijeli postupak traje otprilike dva sata. Nakon završetka postupka, vaš kirurg može izvršiti slikovni test (poput angiograma) kako bi osigurao da je arterija otvorena i da je operacija bila uspješna.

Nakon operacije

Nakon operacije otići ćete u područje oporavka, gdje ćete biti pažljivo praćeni.

Za glavni postupak možete se oporavljati u bolnici, možda na odjelu intenzivne njege (ICU), nekoliko dana.

Ako imate postupak koji se smatra manjim, poput postupka vezanja i skidanja vena, to će se vjerojatno provesti ambulantno. U ovom slučaju ne biste bili prebačeni na JIL niti biste imali noćenja u bolnici. Ako nema komplikacija, možda ćete biti otpušteni kući na dan operacije nakon manjeg vaskularnog kirurškog zahvata.

Postoperativno razdoblje i praćenje

Mnoga krvožilna stanja, poput onih uzrokovanih aterosklerozom, smatraju se kroničnima. U ovom ćete slučaju možda trebati nastaviti pratiti vašeg vaskularnog kirurga.

Preporučuje se početna naknadna njega nakon karotidne endarterektomije u prva 3 mjeseca nakon operacije. Redoviti pregledi - svake dvije godine - preporučuju se dugoročno.

Riječ vrlo dobro

Pravilna priprema za operativni zahvat pomaže vam u bržem oporavku. Obavezno slijedite sve upute svog zdravstvenog tima i ponesite sa sobom sve važne dokumente na dan operacije. Također je korisno sa sobom ponijeti voljenu osobu koja će vam pomoći da stvari budu u redu. Imati suputnika također može pomoći u ublažavanju stresa povezanog s operativnim zahvatom.