Kandidijaza ili infekcija kvascima infekcija je uzrokovana gljivicom koja se naziva kandida, a koja se prirodno javlja u malim količinama na koži, plus površine sluznice unutar usta, dišnih putova, crijeva i rodnice.
Najčešća vrsta Candida jeCandida albicans(KAN-did-uh AL-bi-kanz), također pozvanC. albicans, Ali postoje mnoge vrste, a možda ih trenutno imate nekoliko u tijelu i na njemu. Candida najbolje uspijeva na mjestima koja su topla i vlažna.
Infekcije koje uključujuC. albicansizuzetno su česti i obično ih je lako dijagnosticirati i liječiti. Međutim, neke infekcije i sojevi predstavljaju ozbiljan rizik za vaše zdravlje.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto DermNet / CC BY-NC-NDVrste i simptomi kandidijaze
Kandidijaza ima različita imena, ovisno o tome koji je dio tijela zaražen, uključujući:
- Na genitalijama: kandidijaza rodnice ili infekcija vaginalnog kvasca; kandidalni balanitis ili infekcija muškog kvasca
- U ustima: drozd ili orofaringealna kandidijaza
- U regiji pelena: kvasni pelenski osip
- Na koži: kožna kandidijaza
- Na noktima / noktima: kandidozna paronihija
- U krvi ili organima: invazivna kandidijaza
Infekcija vaginalnog ili muškog kvasca
Candida, a posebnoC. albicans,Prekomjerni rast u rodnici obično se naziva infekcija vaginalnog kvasca, kandidijaza rodnice ili vaginitis.
Mnoge žene - za koje se procjenjuje da ih ima 72% - u određenom trenutku svog života dožive infekciju kvascima, a to je češće tijekom trudnoće. Neke žene otkrivaju da se infekcije kvascima javljaju nedugo nakon što su popile kuru antibiotika. Simptomi uključuju:
- Svrbež rodnice
- Bol
- Crvenilo
- Bijeli, zgrudani iscjedak
Rijeđe su muškarci koji imaju genitalnu infekciju kvascima, ali ih svatko može dobiti. Često je asimptomatsko. Kada se simptomi pojave, najčešći je upala vrha penisa. Neki muškarci također imaju:
- Izuzetna bol
- Bolno mokrenje
- Čirevi ili pucanje prepucija
- Iritacija
- Svrbež
- Bijeli, zgrudani, iscjedak koji loše miriše
- Bijele, sjajne mrlje na vrhu penisa
- Male kvržice nalik osipu
Drozd
Drozd se javlja u ustima, grlu ili jednjaku, najčešće je kod beba, osoba s dijabetesom i onih koji imaju pozitivan test na HIV.
Simptomi drozda uključuju:
- Bijele mrlje na jeziku, krovu usta i unutar obraza
- Crvenilo unutar usta
- Bolnost ili osjećaj poput pamuka
- Bol tijekom jela i / ili gutanja
- Pukotine u kutovima usta
Kada beba koja doji ima drozd, majka može imati ispucale i bolne bradavice.
Kvasni pelenski osip
Beba može razviti kvasni pelenski osip sama ili zajedno s drozdom. Simptomi uključuju:
- Hrabar crveni osip s blagim, podignutim obrubom
- Manje crvene mrlje koje se stapaju s većima
- Mjehurići, čirevi ili čireve ispunjene gnojem
- Crvena ili ljuskava područja na genitalijama
Kvasni pelenski osip pojavit će se samo ispod pelene i neće reagirati na većinu tretmana pelenskog osipa. Ako dva dana koristite tretman, a osip se ne poboljša, to je znak da bi to mogla biti kandidijaza.
Liječenje osipa od pelena na kvascuKožna kandidijaza
Kandidijaza na koži najčešće se javlja u toplim i vlažnim područjima poput prepona, pazuha, anusa i ispod dojki. Uzrokuje osip koji karakteriziraju:
- Crvene lezije, obično obložene malim crvenim pustulama
- Svrbežni flasteri
- Ljuskave mrlje na tjemenu koje mogu uzrokovati gubitak kose
Nokti na rukama i nogama
Infekcije noktiju često se javljaju kod ljudi čije su ruke ili noge redovito izložene vodi. Čest je uzrok i manikura ili pedikura izvedena kontaminiranim alatima.
Simptomi kandidozne parionchia uključuju bolno crvenilo i oticanje kože oko nokta, što u naprednim slučajevima može uključivati gnoj. Koža može izgledati vrećasto. U težim slučajevima sam nokat može postati obezbojen.
Uzroci infekcije noktiju i noktiju na nogamaInvazivna kandidijaza
Ozbiljniji oblik infekcije kandidom u unutarnjim organima, invazivna kandidijaza rjeđa je i obično se javlja kod ljudi koji su već vrlo bolesni, poput onih kojima je presađen organ ili su na odjelu intenzivne njege.
Ovaj oblik kandidijaze može biti koban i najčešće pogađa:
- Krv (također se naziva kandidija)
- Srce
- Mozak
- Oči
- Kosti
Najčešći simptomi uključuju vrućicu i zimicu koja ne reagiraju na antibiotike. Ostali se simptomi razlikuju ovisno o dijelovima tijela koji su zaraženi.
Globalna zdravstvena prijetnja
Soj otporan na liječenje tzvCandida auris (C. auris)postalo je češće i trenutno ga američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti i druge agencije za javno zdravstvo smatraju ozbiljnom globalnom prijetnjom zdravlju.
Uzroci
Candida ne uzrokuje bolest osim ako neka vrsta okolnosti ne dopušta razmnožavanje gljivica. Na primjer, kandida se može prerasti nakon što uzmete kurs antibiotika za bakterijsku infekciju (poput infekcije mokraćnog sustava ili upale pluća) ili zato što je imunološki sustav potisnut zbog bolesti ili kao nuspojava nekih lijekovi.
Ostali potencijalni uzroci kandidijaze uključuju:
- Dijabetes, jer šećer u krvi hrani kandidu
- Loša higijena
- Pripijeno donje rublje ili mokra odjeća
- Imati previse kilograma
- Vruće, vlažno okruženje
- Proizvodi za kožu koji iritiraju kožu
- Biti neobrezan
- Spermicidi i kondomi s mazivima
- Liječenje raka
- Seksualne aktivnosti
- Parfemirani proizvodi koji se koriste u vaginalnom području
- Ispiranje
- Vrlo vruće kupke ili vruće kupke
Dijagnoza
Dijagnoza infekcija kvascima razlikuje se ovisno o mjestu, ali postoje neke zajedničke karakteristike.
Tipično, za bilo koji oblik osim invazivne kandidijaze, liječnik će izvršiti fizički pregled zaraženog područja i možda uzeti bris ili struganje koji se pošalje u laboratorij i pregleda pod mikroskopom. Candida je lako prepoznati na ovaj način.
Dostupan je kućni test za infekcije vaginalnog kvasca, ali oni mjere pH vagine i nisu specifični za kandidu, pa su rezultati manje pouzdani od testa koji provodi vaš liječnik.
Za invazivnu kandidijazu, uzorak krvi šalje se u laboratorij i uzgaja kako bi se vidjelo hoće li gljivica rasti.
Vaš liječnik može također naručiti dodatne pretrage kako bi utvrdio jeste li razvili kandidijazu kao posljedicu osnovne bolesti, poput dijabetesa.
Dijagnosticiranje infekcija vaginalnog kvascaLiječenje
Liječenje većine oblika kandidijaze obično uključuje protugljivične masti ili čepiće bez recepta (OTC) ili na recept. Koriste se isti lijekovi bez obzira na mjesto infekcije, iako se snaga i način primjene mogu razlikovati. Lijekovi uključuju:
- Lotrimin, Mycelex (klotrimazol)
- Micatin (mikonazol)
- Nistatin (mikostatin)
- Monistat (tiokonazol)
Ponekad se propisuju i steroidne kreme za ublažavanje simptoma kao što su bol i upala.
Održavanje zaražene kože čistom i suhom također vam može pomoći u čišćenju.
Sistemski lijekovi
Za uporne ili ozbiljne infekcije kvascem, liječnici mogu propisati sistemski antifungalni lijek u obliku tableta. Pogotovo ako u anamnezi imate infekcije kvascima, liječnik vam može preporučiti ove lijekove kao preventivnu mjeru kad god uzimate antibiotike. Obično se daju u dvije doze u razmaku od nekoliko dana. Ti lijekovi uključuju:
- Diflucan (flukonazol)
- AmBisome, Amphotec (amfotericin B)
- Nyamyc, Pedi-Dri, Nystop (nistatin)
Nistatin je uobičajeni izbor za kandidijazu povezanu s HIV-om.
Iako se ti oralni lijekovi ponekad koriste za liječenje invazivne kandidijaze, intravenski antifungici su češći izbor. Uključuju:
- Cancidas (kaspofungin)
- Mikamin (mikafungin)
- Eraxis / Ecalta (anidulafungin)
Ovi se lijekovi mogu davati nekoliko tjedana kako bi se osiguralo da sve gljivice nisu u vašem sustavu. Dugotrajna antifungalna terapija može biti potrebna i za liječenje kronične kandidijaze.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako vjerujete da imate neki oblik kandidijaze, važno je da posjetite liječnika - posebno prvi put - kako biste mogli potvrditi uzrok simptoma i započeti s pravim lijekovima. Netko tko je bolje upoznat sa simptomima, može odlučiti da jednostavno započne liječenje OTC mastima. Međutim, svaki put kad imate ponavljajuće se simptome, otporne na liječenje ili ozbiljne simptome, trebate potražiti liječničku pomoć.