Ekcem ili atopijski dermatitis (AD) je upalno stanje koje karakteriziraju suhe, svrbežne dijelove kože. Razne vrste okidača mogu izazvati bljesak, uključujući određenu hranu. Iako ne postoji dijeta za liječenje ekcema, neki oboljeli od ekcema pronalaze olakšanje slijedeći prehranu bogatu voćem, povrćem, zdravim masnoćama, poput omega-3 masnih kiselina, i probioticima.
Teorija koja stoji iza ove vrste prehrane je smanjenje upale koja nastaje uslijed preaktivnog imunološkog sustava.
Neki ljudi koji imaju umjereni do teški ekcem mogu imati i alergije na hranu, pa stoga mogu pronaći olakšanje nakon uklanjanja hrane koja vrijeđa. Drugi ljudi mogu probati eliminacijsku dijetu kako bi vidjeli da li uklanjanje hrane na koju su osjetljivi pruža olakšanje. Točna prehrana za nekoga s ekcemom treba biti individualizirana.
Westend61 / Getty Images
Prednosti
U nekih senzibiliziranih pacijenata, posebno dojenčadi i male djece, alergeni u hrani mogu izazvati koprivnju, svrbež i ekcematozne rakete, što sve može pogoršati ekcem.
Nacionalni institut za alergije i zarazne bolesti (NIAID) Stručni odbor za alergije na hranu predlaže razmatranje alergijskih ispitivanja na hranu kravljeg mlijeka, jaja, pšenice, soje i kikirikija kod djeteta do 5 godina starosti i mlađeg od umjerenog do jakog ekcema i jednog ili oba od sljedećeg:
- Trajna bolest usprkos optimiziranom liječenju i lokalnoj terapiji
- Pouzdana povijest neposredne alergijske reakcije nakon uzimanja određene hrane
Ako se otkrije alergen na hranu, eliminacija može pružiti olakšanje ekcema, ali količina olakšanja varira od osobe do osobe.
Čak i ako je prisutna alergija na hranu, a hrana koja vrijeđa ograničena, jedna od najvažnijih komponenti ublažavanja ekcema je odgovarajuća njega kože, uključujući nanošenje hidratantnih hidratantnih krema i masti. Ponekad mogu biti potrebne topikalne protuupalne kreme na recept. Mnoge pacijente s ekcemom treba pregledati dermatolog radi osmišljavanja režima njege kože.
Kako radi
Umjesto da slijedite određenu prehranu, usredotočite se na punjenje tanjura cjelovitom, neprerađenom hranom, poput voća i povrća, te hranom bogatom omega-3 masnim kiselinama, poput sjemenki lana, oraha i ribe.
Neka su istraživanja pokazala da suplementacija vitaminom D također može pružiti olakšanje. Osim toga, ako imate bilo kakvu poznatu alergiju na hranu ili ste osjetljivi na određenu hranu, uklanjanje te hrane može vam pomoći.
Trajanje
Ne postoji određeno vrijeme koliko dugo trebate slijediti ovu dijetu, jer bi se posebna prehrana trebala individualizirati, a ozbiljnost ekcema razlikuje se od osobe do osobe.
Ako ste netko s alergijama na hranu, ovisno o težini vaše alergije, možda ćete trebati potpuno ukloniti hranu koja vrijeđa. Puno vremena djeca s alergijama na hranu mogu iz njih izrasti, ali surađujte s alergologom kako biste razvili akcijski plan koji ima smisla.
Ako sumnjate da imate osjetljivosti na hranu i pokušavate eliminirati određenu hranu, vođenje dnevnika hrane koji bilježi vaše simptome može vam biti od pomoći. Pokušajte ne eliminirati previše hrane odjednom, a ako primijetite da izrezivanje određene hrane ne daje nikakve rezultate, dodajte je opet.
Roditeljima koji pokušavaju pomoći djeci kod ekcema, rad s registriranim dijetetičarom bit će važan kako bi se osiguralo da vaše dijete dobiva odgovarajuću prehranu.
Što jesti
Jedenje cjelovite hrane i smanjenje unosa prerađene hrane zdrav je način prehrane bez obzira imate li ekcem. Odabir prehrane s cjelovitom hranom koja je bogata povrćem bez škroba, voćem, cjelovitim žitaricama, orašastim plodovima, sjemenkama, omega-3 masnim kiselinama i vitaminom D može pomoći u smanjenju upale, što može ojačati imunitet i potencijalno poboljšati upalni odgovor kože.
Ako imate alergiju ili osjetljivost na hranu, uklanjanje te hrane može pomoći u smanjenju simptoma. Primjerice, neki ljudi s ekcemom imaju koristi od držanja dijete bez glutena, ali ne postoje znanstveni dokazi koji bi to potkrijepili kao univerzalnu prehrambenu preporuku.
Ponekad oboljeli od ekcema imaju koristi od uzimanja određenih dodataka. Postoje i neki dokazi koji ukazuju na to da onima koji imaju obiteljsku povijest ekcema uzimanje određenih dodataka ranije u životu može pomoći u prevenciji ekcema. Jedno je istraživanje pokazalo da dojenčad koja je uzimala probiotike tijekom prve godine života ima smanjen rizik od razvoja ekcema.
Prije početka bilo kakvih dodataka, uvijek biste o tome trebali razgovarati sa svojim liječnikom.
Sukladna hranaVoće (svježe i smrznuto, bez dodavanja šećera)
Povrće (svježe i smrznuto)
Bilje (svježe i suho): bosiljak, peršin, origano, kurkuma, cimet, kim, korijen itd.
Orašasti plodovi i sjemenke: Orasi, mljeveno laneno sjeme, chia sjeme, sjeme konoplje, bademi, indijski orah (svi neslani)
Masna riba poput lososa, tune i sardina
Hrana bogata vitaminom D: gljive, organsko mlijeko i jogurt, žumanjci, obogaćene žitarice od cjelovitih žitarica
Cjelovite žitarice
Probiotici - jogurt, kefir, fermentirana hrana
Određeni dodaci prema preporuci liječnika
Prerađena hrana: brza hrana, smrznuti gotovi obroci, pakirana hrana, slatkiši i grickalice poput čipsa i kolačića
Alergena hrana (prema potrebi), kao što je kravlje mlijeko, soja, jaje, kikiriki, orašasti plodovi, školjke
Gluten (u nekima)
Probiotici / Prebiotici
Vjeruje se da postoji neravnoteža dobrih i loših bakterija u crijevima osobe s ekcemom. Budući da je zdravlje crijeva povezano s imunološkom funkcijom, dodavanje probiotika može pomoći u smanjenju rizika ili liječenju ekcema čuvanjem zdrave flore i modulacijom imunološkog odgovora.
Mnoga su istraživanja pokazala da davanje majci probiotika koji sadrže sojeveBifidobacteriumtijekom trudnoće i dojenja, te pružanje djetetu istog, može spriječiti ekcem u novorođenčadi i djece.
S druge strane, uporaba probiotika u liječenju ekcema manje je uvjerljiva. Prema Nacionalnoj asocijaciji za ekcem, potrebno je više studija koje procjenjuju probiotike s jednim i više sojeva i točno doziranje kako bi se potvrdile najkorisnije bakterijske vrste.
Ako ste zainteresirani za početak dodavanja probiotika, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Različiti sojevi rade različite stvari, a vrsta i potrebna količina razlikuju se od osobe do osobe.
Ostali dodaci prehrani
Pored probiotika, postoji još nekoliko dodataka koji su proučavani u vezi s ekcemom.
Vitamin D
Vitamin D je vitamin topiv u mastima koji je inače poznat kao "vitamin sunčevog svjetla". Njegov glavni posao je pomoć u apsorpciji kalcija i fosfora.
Uloga vitamina D u ekcemu nije jasno razumljiva, ali istraživači su otkrili da dodatak vitamina D može biti koristan u liječenju ekcema, posebno za onu djecu koja u zimskim mjesecima imaju pogoršanje ekcema.
Uz to, studija koja istražuje ozbiljnost ekcema i nedostatka vitamina D u djece sugerira da nedostatak vitamina D može rezultirati ozbiljnijim ekcemom. Određeni podskup ljudi s ekcemom (na primjer oni kojima nedostaje vitamin D ili oni s čestim bakterijske infekcije) mogu imati koristi od dodavanja vitamina D, ali potrebno je provesti više studija.
Količina vitamina D koja čovjeku treba varira ovisno o dobi. Budući da je vitamin topiv u mastima, možete ga uzeti previše. Stoga je važno najprije razgovarati o dodacima s medicinskim stručnjakom. Ne preporučuje se stavljanje formulacija vitamina D izravno na kožu.
Vitamin E
Vitamin E je vitamin topljiv u mastima, koji je moćan antioksidans, a utvrđeno je da ima zaštitni učinak kod uobičajenih zdravstvenih problema, poput bolesti srca, mrene, raka i moždanog udara. Neke su studije pokazale da također smanjuje razinu protutijela IgE kod ljudi s ekcemom, što može pomoći u smanjenju izljeva ekcema i pružiti olakšanje.
Iako neke studije ukazuju na obećavajuće rezultate, dodavanje vitamina E ne preporučuje se svima. Prije integriranja u kliničke smjernice za liječenje ekcema potrebna su veća dobro osmišljena, dvostruko slijepa, randomizirana kontrolna ispitivanja.
Omega-3 masne kiseline
Omega-3 masne kiseline su esencijalne masne kiseline koje treba unositi kroz prehranu jer ih tijelo nije u stanju stvoriti. Te dugolančane masne kiseline potrebne su iz različitih razloga, uključujući normalnu funkciju kože. Stoga se nagađa da nedostatak esencijalnih masnih kiselina u koži može igrati ulogu u ekcemu.
Predloženo je da se riblje ulje, koje je posebno bogato n-3 masnim kiselinama, natječe s n-6 masnim kiselinama na način koji smanjuje ekceme upalnih komponenata. U pregledu literature vidljivi su obećavajući rezultati u poboljšan svakodnevni život za one koji dohranjuju ribljim uljima u odnosu na placebo, ali treba obaviti dulja randomizirana ispitivanja kliničke kontrole.
Stoga se ne mogu dati opće preporuke. Prije dodavanja ribljeg ulja, obavezno razgovarajte o unosu sa svojim liječnikom ili pedijatrom vašeg djeteta.
Omega-6 masne kiseline
Određene vrste omega-6 masnih kiselina povezane su s upalom, ali smatra se da gama-linolenska kiselina (GLA) smanjuje upalu.
Dopuna ulja noćurka i ulja boražine, oboje s visokim GLA, proučavana je u liječenju ekcema. Nažalost, klinička istraživanja nisu pokazala obećavajuće rezultate. U pregledu 27 studija utvrđeno je da liječenje bilo kojim dodatkom nije značajno poboljšalo globalne simptome ekcema u usporedbi s placebom.
Savjeti za kuhanje
Liječenje i njega ekcema ponekad mogu biti neodoljivi; stoga je važno smanjiti stres gdje god i kad god je to moguće.
Počnite s pojednostavljivanjem u kuhinji pomoću osnovnih i jednostavnih metoda kuhanja. Držite se recepata s cjelovitom hranom koji zahtijevaju nekoliko koraka.
Pečenje i pirjanje su dobar izbor. Upotreba sporog kuhala ili šporeta pod pritiskom može biti lakši način pripreme hranjivih obroka u jednom loncu. Na kraju, obroci u tavi još su jedan od načina za brzo i jednostavno unošenje raznolikosti.
Razmatranja
Kao što je spomenuto, ne postoji jedinstvena dijeta za suzbijanje ekcema, ali poštivanje plana koji je bogat cjelovitom hranom, a manje u prerađenoj hrani može biti od pomoći u liječenju ovog stanja kože.
Opća prehrana
Ako jedete prehranu s cjelovitom hranom, bogatu voćem, povrćem, cjelovitim žitaricama i zdravim mastima, osigurat ćete da primate odgovarajuće vitamine, minerale i vlakna. Voće, povrće i zdrave masti, poput omega-3 masnih kiselina, također su bogate antioksidansima koji mogu pomoći u smanjenju upalnog odgovora i uspješnom liječenju ekcema.
Ako ne eliminirate određenu hranu zbog alergije ili osjetljivosti, poput mliječnih proizvoda ili glutena, dijeta protiv ekcema pruža iste osnovne preporuke kao i USDA MyPlate.
Ograničenu prehranu treba procijeniti registrirani dijetetičar kako bi se osiguralo da su zadovoljene sve potrebe za hranjivim tvarima. Na primjer, ako uklanjate određene namirnice, posebno za svoje dijete, važno je da pronađu zamjene za neke hranjive sastojke poput željeza, vitamina D, kalcija i B12.
Održivost
Dijeta protiv ekcema treba biti individualizirana, uzimajući u obzir ozbiljnost ekcema, lajkova, antipatija, alergija na hranu i osjetljivosti. Jednom kada se prehrana uspostavi, trebala bi biti održiva.
S obzirom na to da većina ljudi, čak i oni s alergijama na hranu, još uvijek imaju pristup širokoj paleti zdrave hrane, ovakav način prehrane može se slijediti dugoročno. Još ćete poticaja slijediti ovu dijetu ako prehrambene intervencije omogućuju ublažavanje simptoma.
S druge strane, za one koji imaju višestruke alergije na hranu (osobito djecu), ova dijeta može se činiti restriktivnom. Suradnja s alergologom pomoći će prepoznati alergiju i težinu. Dobra vijest je da djeca u većini slučajeva mogu izrasti iz određenih alergija i na kraju će te namirnice moći vratiti u prehranu.
Sigurnost
Prehrana s cjelovitom hranom nije samo sigurna, već se preporučuje. Zapravo, dijetalne smjernice USDA 2020-2025 napominju da ključne preporuke za zdrav način prehrane uključuju:
- Raznoliko povrće iz svih podskupina - tamnozelena, crvena i narančasta, mahunarke, grah i grašak
- Voće, posebno cijelo voće
- Žitarice, od kojih je barem polovica cjelovita
- Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti
- Razne nemasne bjelančevine
- Zdrave masti, poput ulja
Također preporučuju ograničavanje zasićenih masti, transmasti, šećera i natrija.
Iako se ove preporuke možda neće dati posebno za ekceme, jedenje na ovaj način može biti korisno za cjelokupno zdravlje i nadam se pružiti olakšanje ekcema.
Fleksibilnost
Ova je dijeta fleksibilna jer se može jesti puno hrane, no možda će biti teže kada se jede vani i u pokretu, pogotovo ako imate alergiju na hranu. Dobra vijest je da većina restorana ima opcije jelovnika prilagođene alergijama i mogu dodavati prehrambene proizvode ili ih vaditi na temelju zahtjeva.
Trošak
Prehrana s cjelovitom hranom može biti skupa, ali novac možete uštedjeti kupujući lokalno i sezonsko voće i povrće. Novac također možete uštedjeti kupnjom smrznutog voća i povrća.
Ako uzimate različite vrste dodataka, to također može biti skupo. Uštedite nešto skupljajući zalihe na veliko.
Riječ iz vrlo dobrog
Liječenje ekcema je složeno i uključuje praćenje i kontrolu potencijalnih okidača, uključujući hranu. Uz to, smanjenje svrbeža, poboljšanje sna, rješavanje problema mentalnog zdravlja i odgovarajuća njega kože vrlo su važni aspekti upravljanja. Nažalost, ne postoji dijeta za ekceme. Ali ako sumnjate da vi ili vaše dijete imate alergije na hranu i niste dobili olakšanje uz odgovarajuću njegu ekcema, tada će možda biti potrebno testiranje na alergije na hranu. Ako se utvrde alergije na hranu, uklanjanje ove hrane može vam pružiti olakšanje.
Čak i ako vi ili vaše dijete nemate alergija na hranu, jedenje cjelovite hrane, prehrane bogate hranjivim tvarima, bogate antioksidansima važno je za zdravlje i dugovječnost, kao i za adekvatan razvoj djece. Usredotočite se na jednostavnu, hranjivu gustu hranu i jednostavne recepte kako biste umanjili stres. U nekim slučajevima dodaci probiotiku, omega-3 masne kiseline i vitamin D mogu biti korisni. Prije nego što započnete sebe ili svoje dijete s dodacima, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom ili pedijatrom.
.jpg)
