Simptomi kroničnog gastrointestinalnog krvarenja

Kronično gastrointestinalno krvarenje je krvarenje koje je obično sporo i može se nastaviti dugo vremena ili se početi i zaustaviti u kratkom vremenskom razdoblju.

Simptomi kroničnog krvarenja iz GI ovise o tome gdje se u probavnom traktu javlja krvarenje. Kronična krvarenja u probavnom traktu možda se neće lako otkriti kao akutna krvarenja iz probavnog trakta, jer su njegovi znakovi manje očiti. Važno je da potražite liječničku pomoć kad god vidite znakove GI krvarenja ili pokažete simptome krvarenja iz GI.

Kronična gastrointestinalna krvarenja mogu uzrokovati anemiju u bolesnika, pa je stoga važno znati simptome anemije. Ti simptomi uključuju:

• Umor, gubitak energije
• Slabost
• Vrtoglavica ili vrtoglavica
• Blijeda koža
• Kratkoća daha, posebno kod vježbanja
• Poteškoće u koncentraciji
• Palpitacije (osjećaj nepravilnog rada srca)
• Bol u prsima
• Hladne ruke i noge
• Glavobolja

Vaš liječnik može naručiti laboratorijske testove za anemiju. Sljedeći koraci bili bi naručivanje kolonoskopije i ezofagogastroduodenoskopije za lociranje izvora krvarenja.

Krvarenje u probavnom traktu nije bolest, već je simptom bolesti. Uzrok krvarenja može biti povezan sa stanjem koje se može izliječiti ili je simptom ozbiljnijeg stanja.

Uzrok krvarenja ovisi o tome gdje se u probavnom traktu javlja krvarenje.

Uobičajeni uzroci

U jednjaku:

• Upala (ezofagitis): Želučana kiselina koja se vraća u jednjak može uzrokovati upalu, a ta upala može dovesti do krvarenja.
• Varice: To su abnormalno povećane vene smještene na donjem kraju jednjaka.
• Suze: Suza na sluznici jednjaka koja je obično uzrokovana dugotrajnim povraćanjem, ali može biti uzrokovana i dugotrajnim kašljanjem ili štucanjem. To se ponekad naziva Mallory-Weissovim sindromom, koji je poremećaj donjeg kraja jednjaka uzrokovan jakim povraćanjem i povraćanjem i karakteriziran razderanjem povezanim s krvarenjem.
• Čirevi
• Rak

U želucu:

• Čir: Čir se može povećati i erodirati kroz krvnu žilu, uzrokujući krvarenje.
• Gastritis
• Rak

U crijevima:

• Duodenalni čir
• Upalna bolest crijeva: Može se dogoditi upala koja može dovesti do krvarenja.
• Rak

U velikom crijevu i rektumu:

• Hemoroidi: Ovo je najčešći uzrok vidljive krvi u donjem probavnom traktu, a obično je svijetlocrvene boje. To su povećane vene u analnom području koje mogu puknuti i krvariti.
• Ulcerozni kolitis: upala i mali ulceracije mogu uzrokovati krvarenje.
• Crohnova bolest: Ovo je kronično stanje koje može uzrokovati upalu koja može rezultirati rektalnim krvarenjem.
• Rak debelog crijeva: Ovo je stanje uzrokovano izbacivanjem stijenke debelog crijeva.

Liječenje

Liječenje krvarenja u probavnom traktu ovisi o uzroku krvarenja i je li krvarenje akutno ili kronično. Na primjer, ako je aspirin odgovoran za krvarenje, pacijent prestaje uzimati aspirin i krvarenje se liječi. Ako je rak uzrok krvarenja, uobičajeni postupak liječenja je uklanjanje tumora. Ako je peptični čir uzrok krvarenja, liječnik može propisati lijek za liječenje H. pylori, preporučiti promjenu prehrane, moguće promjenu načina života.

Prvi korak u liječenju GI krvarenja je zaustavljanje krvarenja. To se obično radi ubrizgavanjem kemikalija izravno na mjesto krvarenja ili kauteriziranjem mjesta krvarenja sondom za zagrijavanje propuštenom kroz endoskop.

Sljedeći je korak liječenje stanja koje je uzrokovalo krvarenje. To uključuje lijekove koji se koriste za liječenje čira, ezofagitisa, H. pylori i drugih infekcija. To uključuje inhibitore protonske pumpe (PPI), blokatore H2 i antibiotike. Može biti potrebna i kirurška intervencija, posebno ako je uzrok krvarenja tumor ili polipi ili ako je liječenje endoskopom neuspješno.