Pregled skorbuta

Skorbut - potencijalno fatalno zdravstveno stanje uzrokovano nedostatkom vitamina C - nije uobičajeno. Međutim, taj se prehrambeni deficit javlja, čak i u razvijenim zemljama poput Sjedinjenih Država. Simptomi skorbuta mogu biti suptilni - uključujući umor i lako podljeve.

Budući da je neobičan, skorbut obično nije među prvim dijagnozama koje se uzimaju u obzir kada se vi ili vaše dijete žalite na ove učinke. I nije uobičajeno provjeravati razinu vitamina C rutinskim testom krvi. Ako vaši simptomi i povijest bolesti ukazuju na mogućnost skorbuta, nedostatak vitamina može se potvrditi testom krvi. Liječenje skorbuta uključuje zamjenu vitamina C hranom bogatom vitaminom C i / ili dodatkom vitamina C.

Simptomi

Simptomi skorbuta počinju polako počinjati i vremenom se pogoršavati. Oni su obično nejasni, pa možda nećete shvatiti da vi ili vaše dijete doživljavate učinke ovog prehrambenog deficita.

Uobičajeni simptomi skorbuta uključuju:

• Umor i bolovi u mišićima
• Gubitak apetita
• Ukočeni i natečeni zglobovi
• Spontano krvarenje i modrice
• Petehije
• Gingivitis, ulceracija desni, povećanje desni
• Gubitak zuba
• Razdražljivost i / ili promjene raspoloženja

Često se skorbut javlja zajedno s drugim prehrambenim nedostacima i zdravstvenim stanjima - koji također mogu proizvesti vlastite učinke uz učinke skorbuta.

Skorbut kod djece

Djeca koja razviju skorbut imaju iste simptome koji utječu i na odrasle. Djeca s skorbutom obično su sklona neuspjehu u napredovanju, što je stanje koje karakterizira nedostatak tjelesnog rasta i oslabljeni kognitivni i socijalni razvoj.

Komplikacije

Vitamin C obično pojačava apsorpciju željeza u crijevima, pa nedostatak vitamina C može rezultirati anemijom zbog nedostatka željeza. Anemija može pogoršati vaš umor. U težim slučajevima anemija može rezultirati vrtoglavicom, blijedom kožom, ubrzanim pulsom i otežanim disanjem.

Ako se ne liječi, skorbut može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme koji se manifestiraju vrućicom, žuticom, otvorenim ranama, disfunkcijom više organa i na kraju mogu dovesti do smrti.

Uzroci

Skorbut se u povijesti smatrao bolešću koja pogađa mornare. To je zato što je voće bogato vitaminom C nepristupačno na dugim putovanjima. Vitamin C pohranjen u vašem tijelu iscrpljuje se tijekom jednog do tri mjeseca.

Budući da dodatak vitamina može preventivno izbjeći razvoj ovog nutricionističkog nedostatka na planiranim putovanjima, skorbut obično više nije povezan s dugim boravkom na moru.

Faktori rizika

Skorbut je najčešći u zemljama u razvoju gdje je pothranjenost epidemija, ali se može pojaviti i u razvijenim zemljama. Postoji nekoliko predisponirajućih čimbenika koji su povezani s povećanim rizikom od skorbuta.

Čimbenici rizika uključuju:

• Nakon restriktivne prehrane s malo vitamina C
• Imati poremećaj prehrane
• Život s demencijom ili mentalnom bolešću koja ometa prehranu i / ili apetit
• Starije dobi
• Alkoholizam
• Pušenje
• Operacija želučane premosnice, koja može ometati vašu sposobnost apsorpcije hranjivih sastojaka
• Gastrointestinalni problemi poput Crohnove bolesti ili malapsorptivnog sindroma
• Siromaštvo

Kako se razvija skorbut

Vitamin C potreban je za stvaranje kolagena - proteina koji čini vezivna tkiva u vašem tijelu poput kože, krvnih žila, tetiva, ligamenata, kostiju i hrskavice.

S neadekvatnim kolagenom ta tkiva postaju krhka i slaba, na primjer, s nedostatkom kolagena, stijenke krvnih žila slabe i propuštaju, uzrokujući abnormalna krvarenja i modrice.

Dijagnoza

Skorbut se može dijagnosticirati kombinacijom dijagnostičkih strategija, uključujući povijest bolesti, fizički pregled i krvni test. Budući da su simptomi nejasni, prije razmatranja skorbuta mogu se razmotriti i druge, češće dijagnoze. Na primjer, vaš medicinski tim može razmotriti bolesti kao što su infekcije, hemofilija, rak krvi poput leukemije, idiopatske trombocitopenične purpure ili vaskulitisa.

Jednom kada vam se dijagnosticira skorbut, vaš liječnički tim također može potražiti uzrok. Vaša prehrana može biti razlog nedostatka vitamina C, ali ako jedete dovoljno hrane bogate vitaminom C, vaše bi stanje moglo uzrokovati gastrointestinalni problem.

Krvni test

Razina vitamina C u krvi obično se ne izvodi, osim ako za to postoji određeni zahtjev. Međutim, ako postoji zabrinutost da bi razina vitamina C mogla biti uzrok vaših simptoma, razina vitamina C u krvi (koja se naziva i askorbinska kiselina) može se provjeriti kako bi se potvrdila dijagnoza skorbuta.

Normalna razina vitamina C u krvi je 0,6-2 mg / dL.

Povijest prehrane

Prehrana kojoj nedostaje svježeg voća i povrća (naranče, limuni, krumpir, brokula, rajčica, špinat i crvena paprika, da nabrojimo nekoliko) može povećati vaše šanse za razvoj skorbuta.

Ako se čini da vaša prehrana uključuje odgovarajuću količinu ove hrane, vaš će medicinski tim možda potražiti druge uzroke niskog vitamina C, poput gastrointestinalnih stanja koja rezultiraju malapsorpcijom.

Gastrointestinalna evaluacija

Vaš liječnički tim može procijeniti probleme poput proljeva, sindroma iritabilnog crijeva (IBS) ili upalne bolesti crijeva (IBD). Testovi koji pomažu u identificiranju ovih stanja uključuju uzorak stolice, slikovne studije i / ili kolonoskopiju.

Liječenje

Liječenje skorbuta često je jednostavno, što uključuje svakodnevno dodavanje vitamina C oko mjesec dana ili dok se simptomi ne povuku. Uobičajena prehrambena preporuka za vitamin C je između 25-40 mg / dan za djecu i između 75-90 mg / dan za odrasle.

Ženama koje doje potrebno je između 115-120 mg / dan vitamina C. A pušači također trebaju veći unos vitamina C jer pušenje smanjuje razinu vitamina C.

Kao referenca, pet porcija većine voća i povrća daje više od 200 mg vitamina C.

Dodatak vitamina C

Ako prehranom ne možete povećati razinu vitamina C, tada možete uzimati dodatke vitaminu C. Ako vam ozbiljno nedostaje vitamina C, možda ćete povećati unos hrane bogate vitaminom C i također uzeti dodatak.

Doziranje ovisi o razini vaše askorbinske kiseline u krvi. Obično djeca mogu uzimati približno 100 do 300 mg vitamina C dnevno, a odrasli između 300 mg do 1000 mg dnevno.

Kad se nedostatak vitamina C otkloni, neki se simptomi mogu riješiti u roku od nekoliko dana, a drugi se neće poboljšati tjednima.

Višak vitamina C

Imajte na umu da prekomjerni unos vitamina C može uzrokovati proljev, nelagodu u trbuhu i mučninu. Veliki unos vitamina C može izazvati metaboličku reakciju koja povećava rizik od bubrežnih kamenaca.

Malo je vjerojatno da će vaše tijelo apsorbirati višak vitamina C, pa ne biste trebali očekivati ​​visoku razinu ovog vitamina u krvi.

Riječ iz vrlo dobrog

Ako ste zabrinuti da vama ili djetetovoj prehrani nedostaje vitamina C, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogli biste imati manjak vitamina C, kao i druge zdravstvene probleme koje bi trebalo ispraviti.