Otprilike 80% odraslih u Sjedinjenim Državama u određenom će trenutku patiti od bolova u leđima.Na sreću, većinu vremena ta je bol posljedica izravnog problema kao što je hernija diska ili degenerativna bolest kralježnice. Ti problemi smetaju, a mogu čak biti i opasni ako im se dozvoli previše vremena, ali oni se ne smatraju hitnom medicinskom pomoći.
S druge strane, bilo kada kada su bolovi u leđima povezani sa slabošću ili gubitkom kontrole mokraćnog mjehura ili crijeva, to se treba smatrati hitnom situacijom koja zahtijeva hitno liječenje. Ti simptomi mogu sugerirati kompresiju leđne moždine ili cauda equine. Štoviše, ponekad bolovi u leđima mogu biti znak značajnijih problema. Evo nekoliko najozbiljnijih uzroka bolova u leđima koje i liječnici i pacijenti moraju paziti da ih ne propuste.
PeopleImages / Getty Images
Osteomijelitis
Osteomijelitis je infekcija kostiju, obično uzrokovana invazivnim bakterijama. Antibiotici mogu otežati adekvatno liječenje bakterija i možda će biti potreban dugi tečaj. U nekim slučajevima može biti potrebna i operacija.
Epiduralni apsces
Apsces je skup gnoja koji je posljedica lokalne infekcije. Kada se to dogodi u epiduralnom prostoru u meningealnim tkivima koja okružuju kralježnicu, to može dovesti do kompresije kralježnične moždine, uz senzorni gubitak, slabost i poremećenu kontrolu mokraćnog mjehura.
Primarne ili metastatske novotvorine
Rak može uzrokovati bolove u leđima na više različitih načina.Metastaze mogu dovesti do kompresije u kralježnici. Ponekad rak može započeti u samoj leđnoj moždini. Meningealna karcinomatoza također može uzrokovati bolove u leđima.
Lajmska bolest
Oko 15 posto ljudi s Lymeovom bolešću razvija neuroboreliozu kad bakterija napadne živčani sustav. Bolovi u leđima su uobičajeni prvi simptom, a zatim se javljaju više nespecifične promjene, poput utrnulosti ili više. Važno je, međutim, napomenuti da se kronični simptomi Lajmske bolesti često previše dijagnosticiraju i liječe antibioticima, iako postoji vrlo malo dokaza da je takvo liječenje prikladno.
Infarkt kralježnične moždine
Udari se događaju i izvan mozga i iz istih razloga. Leđna moždina može imati vaskularnu malformaciju koja bi je također mogla predisponirati za moždane udare.
Guillain-Barréov sindrom
Guillain-Barré se obično smatra problemom s živčanim korijenima u blizini leđne moždine, što je često bolno, a uz to i što uzrokuje slabost.
Poprečni mijelitis
Točni uzroci poprečnog mijelitisa nisu sigurni, iako većina liječnika vjeruje da je on autoimune prirode, sličan multiploj sklerozi. Osobe s poprečnim mijelitisom razviju upalu u leđnoj moždini za nekoliko tjedana ili sati. Simptomi mogu uključivati bol, slabost, senzorne promjene i poremećaj rada mjehura ili crijeva.
Preporučena bol
Dobar liječnik zna da kad netko dođe zbog bolova u leđima, treba obaviti temeljit pregled, uključujući trbuh i druga područja tijela. To je zato što ponekad bolovi u leđima proizlaze iz problema u drugom dijelu tijela. Ovo je poznato pod nazivom bol. Na primjer, ili se pankreatitis ili disekcija aorte mogu proširiti na leđa.
Sažetak
Vrijedno je ponoviti da je svaki put kada su bolovi u leđima povezani s novom slabošću ili promjenama u kontroli mokraćnog mjehura ili crijeva, to je znak da živci na leđnoj moždini mogu biti ozbiljno ozlijeđeni. Svatko s tim simptomima trebao bi odmah otići na hitnu.
Važno je ne izgubiti iz vida činjenicu da su ovi uzroci bolova u leđima, koliko god zastrašujući, relativno rijetki. Većina milijuna ljudi širom svijeta koji pate od bolova u leđima neće imati nijednu od ovih bolesti. Međutim, budući da su ove bolesti toliko ozbiljne, važno je da se pacijenti i liječnici sjete da ih ne smiju previdjeti.
-system-for-epilepsy.jpg)
