"Neka vam hrana bude lijek, a lijek hrana." Hipokrat je možda imao smisla. Ono što unosimo u svoje tijelo utječe na naše zdravlje na bezbroj načina. Usklađujući se s kretanjem hrane kao lijeka, države povećavaju poreze na prerađenu hranu, a Medicare i Medicaid pilotiraju programe subvencioniranja hrane.
Monashee Frantz / OJO Images / Getty Images
Prehrana i kronična bolest
Pristup hrani je presudan za život, ali pristup zdravoj kvalitetnoj hrani također može pomoći u smanjenju rizika od bolesti. Jedna je od socijalnih odrednica zdravlja.
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), 108 milijuna odraslih osoba u SAD-u ima hipertenziju, 18,2 milijuna ima bolest koronarnih arterija, 30 milijuna ima dijabetes i 84 milijuna ima prediabetes.
Suvremena američka prehrana uspijeva u praktičnosti. To često znači prerađenu hranu s dodatkom šećera, masti, soli, nitrita i dodataka hrani. Dijeta s puno soli može izazvati hipertenziju, dijeta s puno masnoća može biti povezana sa srčanim bolestima, a dodani šećer može povećati rizik od dijabetesa.
Ono što jedemo utječe na ta kronična zdravstvena stanja jednako kao i lijekovi. Ne znaju svi koju hranu odabrati, a one koje to ne mogu uvijek mogu priuštiti. Za promjenu je potrebno više reformi obrazovanja i javnog zdravstva.
Obrazovanje o hrani
Većina ljudi mora naučiti više o prehrani, a to uključuje liječnike i druge medicinske stručnjake. Institut za hranu kao medicinu sa sjedištem u Portlandu u državi Oregon održava godišnji simpozij o prehrani za medicinske radnike. Cilj je educirati ih kako bi mogli bolje primjenjivati prehrambene principe u kliničkoj praksi.
U Istraživačkom centru Helfgott postoji čak i kuhinja za podučavanje za liječnike, kuhare i prehrambene stručnjake koji će dobiti praktični trening koji će zatim moći koristiti za pokazivanje s drugima. Institut nudi javni program u okviru njihovog simpozija i drugih programa zajednice. Medicinski radnici također mogu poduzeti mjere za edukaciju svojih pacijenata.
Zdravstveni savez St. Joseph Hoag u Huntington Beachu u Kaliforniji razvio je program Shop with Your Doc (Liječnik s vašim doktorom) u kojem vas liječnik sastaje u trgovini kako bi vam pomogao u boljem odabiru na mjestu njege.
Jedan od najvažnijih aspekata obrazovanja o hrani jest osiguravanje da ljudi ne padnu u pseudoznanost. S popularnošću hrane kao lijeka, može se obići i profitanja.
Mnogi prehrambeni dodaci i knjige o dijeti nemaju istraživanja ili podatke koji bi potkrijepili njihove tvrdnje. Ne samo da bi mogle biti skupe, već bi mogle biti i potencijalno opasne. Kupac pazite.
Subvencije za hranu
Bez obzira na to jesu li lijekovi, posjeti liječniku ili hospitalizacije, Centri za Medicare i Medicaid Services (CMS) razumiju da ljudi s kroničnim bolestima imaju više troškova zdravstvene zaštite. Kako je Medicare gubio solventnost do 2026. godine, postalo je važnije nego ikad za vladu da suzbije troškove. Možda se okreću receptima za zdravu hranu da bi učinili upravo to.
Zauzimanjem preventivnog medicinskog pristupa, vlada će možda moći smanjiti broj ljudi koji razviju ova teška stanja.
Isto tako, onima koji već imaju kronične bolesti, zdrav način života, uključujući pristup i priuštivost zdrave hrane, možda će moći smanjiti rizik od pojave pogoršanja i povećane potrošnje. Tu dolaze u obzir subvencije za hranu.
Studija iz 2019. objavljena uPLoS Medicina(Lee i dr.) Razmotrili su dva različita modela subvencioniranja hrane, od kojih svaki nudi 30% popusta na zdravu hranu.U prvom su subvencije za hranu bile predviđene samo za voće i povrće. U drugom su subvencije bile šire, uključujući ne samo voće i povrće, već i cjelovite žitarice, orašaste plodove i sjemenke, plodove mora i biljna ulja. Provedene su računalne simulacije za svaki model korištenjem podataka korisnika Medicarea i / ili Medicaida koji su sudjelovali u tri najnovije nacionalne ankete o zdravstvenom i prehrambenom pregledu (NHANES 2009-2014).
Istraživači su otkrili da su obje subvencije za hranu isplative. U prvom modelu spriječilo bi se 1,93 milijuna kardiovaskularnih događaja (srčani i moždani udar) i uštedjelo 39,7 milijardi dolara. U drugom se modelu broj povećao na 3,28 milijuna kardiovaskularnih događaja i 100,2 milijarde dolara. Ovo nije prva studija koja pokazuje koristi subvencija za hranu na zdravstvenu potrošnju i zdravstvene ishode. Peñalvo i sur. I Niebylski i sur. Objavili su značajne studije uBMC medicinaiPrehrana, odnosno.
Pilot programi subvencija za hranu provode se u SAD-u zahvaljujući usvajanju zakona o poljoprivrednim gospodarstvima iz 2018. godine. Ovim je prijedlogom odobren Program poticanja prehrambene nesigurnosti, koji se sada naziva Program poticanja prehrane Gus Schumacher. Program prima pet milijuna dolara tijekom pet godina i uključuje proizvodni program na recept.
Porez na hranu
Ne naplaćuju sve države namirnice. Ideja je da je nepravedno da ljudi s manjim sredstvima troše veći dio svog dohotka na neophodne stvari poput hrane i pića. Zapravo, 32 države namirnice uopće oslobađaju poreza. Još šest država (Arkansas, Illinois, Missouri, Tennessee, Utah i Virginia) oporezuju namirnice, ali po stopi nižoj od poreza na promet u njihovoj državi.
Pitanje je što se kvalificira kao "namirnice?" Netko zasigurno može nešto kupiti u trgovini i na to biti oporezan, čak i ako živi u državi oslobođenoj poreza.
Svaka država ima različito tumačenje i ne slažu se svi ako su na popisu slatkiši i soda. Čak i kad se zna da ti proizvodi imaju nisku hranjivu vrijednost, neke države oporezuju ih, a druge nemaju. Od srpnja 2018. godine, 62% od 38 država s potpunim ili djelomičnim izuzećima od namirnica oporezivat će puni porez na promet za kupnju slatkiša ili sode.
Nitko ne voli plaćati više poreza, ali studije su pokazale da imaju potencijal poboljšati zdravstvene ishode i smanjiti zdravstvene razlike.
Podsticaj za kupnju ovih predmeta može ljude usmjeriti prema zdravijem izboru hrane i može dovesti do smanjenja stope kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa.
Također, prihod ostvaren od poreza na slatkiše i / ili sodu mogao bi se preusmjeriti prema programima javnog zdravstva koji mogu dodatno donijeti korist zajednici. Iako su ovi porezi i dalje kontroverzni, više ih država uzima u obzir.
Riječ iz vrlo dobrog
Amerika mora promijeniti način prehrane kako bi postala zdravija nacija. Porez na hranu za nezdravu hranu poput slatkiša i gaziranog pića može destimulirati ljude na loš izbor, dok subvencije na zdravu hranu mogu poboljšati pristup i dostupnost kvalitetnoj hrani poput voća i povrća. Bez obzira na to, treba poduzeti više inicijativa za javno zdravstvo kako bi se poboljšalo zdravlje pojedinaca i njihovih zajednica.
