Pregled zemljopisnog jezika

Benigni migratorni glositis, koji se naziva i geografski jezik, bezopasno je (benigno) upalno stanje koje utječe na sluznicu jezika. To uzrokuje obezbojene ćelave mrlje na površini jezika koje se često pojavljuju u "otočnom" rasporedu, čineći da površina jezika izgleda poput karte.

Simptomi

Iako je pojava geografskog jezika neobična i može biti alarmantna ako ga netko prije nije iskusio, stanje je potpuno benigno. U stvari, neki ljudi možda neće ni shvatiti da imaju to stanje dok se to ne primijeti tijekom ispita kao što je npr. rutinsko čišćenje zuba. Uobičajene karakteristike uključuju:

• Ćelave mrlje ili lezije na površini jezika
• Promjena boje jezika, obično bijele mrlje
• Podignuta područja na jeziku s definiranom granicom
• Povremeno se lezije mogu pojaviti i na drugim sluznicama tijela, poput usnih usana

Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.

Pogledajte Foto

Ljudi koji imaju geografski jezik često imaju razdoblja remisije kad uopće nemaju lezije. Kad su lezije prisutne na jeziku, mogu slučajno doći i proći, promijeniti veličinu ili oblik, promijeniti mjesto, promijeniti boju (obično se pojavljuju kao bijela, žuta, ružičasta ili crvena). Mogu zahvatiti samo jedno područje jezika ili nekoliko područja.

Promjene na lezijama povezanim s geografskim jezikom često se događaju tijekom nekoliko dana. Neke promjene mogu se dogoditi tijekom jednog dana, često za nekoliko sati.

Za većinu ljudi stanje je bezbolno. Međutim, neki ljudi koji imaju geografski jezik izvješćuju o osjetljivosti na vruću ili začinjenu hranu, kiselu hranu poput agruma, alkohola i duhana.

Iako se ljudi često brinu da bi ih lezije povezane s geografskim jezikom mogle predisponirati na ozbiljnije zdravstvene probleme, nema dokaza da stanje povećava rizik osobe za ozbiljnije bolesti, poput raka usne šupljine.

Iako promjene izgleda koje uzrokuje stanje mogu doći i proći, one ne uzrokuju trajno oštećenje jezika i ne vjeruje se da stanje ima dugoročne zdravstvene posljedice.

Uzroci

Točan uzrok geografskog jezika nije poznat. Međutim, postoje mnoge predložene teorije i potencijalne asocijacije koje su istražene.

Mnogi ljudi s tim stanjem izvijestili su da se čini da se čini u vrijeme stresa. Drugi su primijetili da se stanje može povremeno pojaviti u obiteljima, što implicira da mogu postojati određene genetske ili okolišne komponente. Jedno istraživanje koje je istraživalo moguću povezanost s psorijazom identificiralo je gensku varijantu uinterleukin-1 beta(IL-1B) kao predisponirajući čimbenik za razvoj geografskog jezika.

U nekim su slučajevima određene parafunkcionalne navike poput škrtanja zuba povezane s razvojem zemljopisnog jezika. Osim toga, čini se da ljudi koji imaju stanje poznato kao pukotinski jezik imaju veću vjerojatnost da imaju geografski jezik. Postoji i nekoliko drugih potencijalnih uzroka zemljopisnog jezika:

• Uzroci povezani s prehranom (osjetljivost na hranu i nedostatak hranjivih sastojaka)
• Alergije (metali i okoliš)
• Uzroci povezani s hormonima (uporaba oralnih kontraceptiva)
• Dermatološka stanja (psorijaza i ekcemi)
• Autoimuni poremećaji i druga upalna stanja
• Kronične bolesti (dijabetes)
• Nasljedni poremećaji (kronična granulomatozna bolest)

Iako se istražuju mnoge teorije, trenutna istraživanja još nisu utvrdila konačan uzrok geografskog jezika, a veze s određenim uvjetima (poput psorijaze) i dalje su spekulativne.

Dijagnoza

Geografski jezik utječe na muškarce i žene svih dobnih skupina i rasnog podrijetla. Čini se da se češće javlja kod djece. Iako se vjeruje da stanje utječe na vrlo mali postotak populacije, mnogi ljudi možda neće shvatiti da ga imaju.

Geografski jezik često se dijagnosticira slučajno; liječnik ili stomatolog mogu primijetiti stanje tijekom rutinskog pregleda.

Međutim, ponekad ljudi mogu posebno potražiti liječničku pomoć kad primijete stanje jer su zabrinuti da je to znak ozbiljnog zdravstvenog problema, poput infekcije ili raka.

Dijagnoza geografskog jezika obično se postavlja nakon što liječnik vizualno pregleda usta i postavi pitanja, primjerice kada su se pojavile lezije i uzrokuju li bol. Postoji nekoliko drugih stanja koja mogu izgledati slično geografskom jeziku koje bi liječnik možda želio isključiti, uključujući:

• opekline od kemikalija
• psorijaza
• gljivična infekcija kao što je kandidijaza
• lišaj planus
• kontaktni stomatitis (osjetljivost ili alergijske reakcije na tvari poput paste za zube)
• rijetko, rak usne šupljine

Kako je stanje bezopasno i obično bezbolno, liječnici obično ne nalažu nikakve posebne testove za dijagnozu stanja. Ako postoji nesigurnost oko dijagnoze ili ako liječnik želi isključiti neko drugo stanje sličnog izgleda, mogu uzeti uzorak tkiva s jezika za biopsiju.

Međutim, u većini slučajeva karakteristični izgled geografskih lezija jezika dovoljni su za pouzdanu dijagnozu i isključenje drugih stanja.

Liječenje

Geografski jezik ne zahtijeva nikakvo liječenje, jer je benigni, sam se rješava i obično ne uzrokuje bol. Ako netko s tim stanjem primijeti osjetljivost na određenu hranu, piće ili tvari (poput duhana ili paste za zube), možda će htjeti uzeti na znanje ono što iritira lezije i izbjeći ih tijekom stanja kada je stanje prisutno ili se razbuktava.

Ako netko s geografskim jezikom ima stalnu bol ili osjetljivost, liječnik može propisati topikalne tretmane poput kortikosteroida ili retinoida. Ako su bolovi jaki, mogu se ponuditi lokalni anestetici ili sredstva koja utrnu jezik. Ispiranje usta također se može upotrijebiti za smirivanje nelagode povezane sa stanjem.

Ovisno o uzroku, neki ljudi koji imaju geografski jezik mogu imati koristi od isprobavanja lijekova za liječenje alergija (antihistaminici). Za ljude koji imaju kronično zdravstveno stanje (poput psorijaze) i zbog toga imaju geografski jezik, obično liječenje osnovnog stanja rješava lezije.

Riječ iz vrlo dobrog

Budući da većina ljudi koji imaju benigni migratorni glositis ne shvaćaju da ga imaju, pronalaženje bolnih lezija u ustima može biti alarmantno. Iako stanje obično ne zahtijeva lijekove, oni koji osjećaju bol mogu imati koristi od lokalnog liječenja steroidima, antihistaminicima ili umirujućim ispiranjem usta. Ako crvena mrlja krvari, poveća se, razvije nepravilne konture ili površinu, uzrokuje bol ili traje duže od nekoliko tjedana, treba posjetiti liječnika kako bi se isključila ozbiljnija lezija, poput one uzrokovane rakom jezika.