Anatomija debelog crijeva (debelo crijevo)

KATERYNA KON / ZNANSTVENA FOTOGRAFIJA / Getty Images

Debelo crijevo, što je drugi naziv za debelo crijevo, važan je dio probavnog sustava. Mnogi ljudi smatraju debelo crijevo jednostavnim organom za skladištenje, kanalom za prijenos neprobavljivih hranjivih tvari iz tankog crijeva u anus koji se treba isprazniti, no ovaj organ ima mnogo vrlo važnih funkcija u gastrointestinalnom traktu, uključujući:

• Reapsorbiranje vode i održavanje tjelesne ravnoteže tekućina
• Upijajući neke vitamine
• Obrada neprobavljenog prehrambenog materijala poput vlakana
• Pohrana otpada prije uklanjanja (pretvaranje ostataka hrane u izmet)

Anatomija

Mjesto

Debelo crijevo proteže se od slijepog crijeva (gdje se tanko crijevo susreće s debelim crijevima) do anusa (gdje otpad izlazi iz tijela) i sastoji se od četiri glavna područja koja su označena na gornjoj slici:

• Uzlazno debelo crijevo: Uzlazno debelo crijevo prvi je dio debelog crijeva. Počinje odmah iza slijepog crijeva (vrećasta struktura na kraju ileuma - dijela tankog crijeva najudaljenijeg od želuca) na donjoj desnoj strani trbuha i uspinje se (ide prema gore) do područja trbuha. ispod dijafragme.
• Poprečno debelo crijevo: Poprečno debelo crijevo prolazi vodoravno preko trbuha s desne na lijevu stranu.
• Silazno debelo crijevo: Silazno se debelo crijevo spušta (ide prema dolje) uz lijevu stranu trbuha, tik ispod dijafragme na vrhu trbuha do lijeve regije zdjelice.
• Sigmoidno debelo crijevo: Veza u obliku slova S između zadnjeg dijela debelog crijeva i rektuma, smještena na donjoj lijevoj strani trbuha, naziva se sigmoidno debelo crijevo.

Veličina i duljina

Taj se organ zbog promjera (širine) crijeva naziva debelo crijevo; mnogo je širi od tankog crijeva, ali i puno kraći.

Dugo crijevo je približno 6 stopa, dok je tanko mnogo dulje, na otprilike 21 stopa. Posljednjih 6 centimetara debelog crijeva nazivaju se rektum i analni kanal.

Krivudavo debelo crijevo je ono koje je duže od normalnog. Da bi vam ova duža cijev stala u trbuh, debelo crijevo završava dodatnim preokretima.

Struktura

Debelo crijevo sastoji se od četiri sloja tkiva, slično ostalim dijelovima probavnog trakta. To uključuje:

• Sluznica: Ovo je najunutarnji sloj i izrađen je od jednostavnog kolonastog epitelnog tkiva, čineći ga glatkim (u usporedbi s tankim crijevima, koje sadrže resice, male izbočine poput prstiju). Mnoge žlijezde izlučuju sluz u unutarnji lumen debelog crijeva, što podmazuje njegovu površinu i štiti je od abrazivnih čestica hrane.
• Submukoza: Sluznica je okružena submukozom, koja je sloj krvnih žila, živaca i vezivnog tkiva koji podupire ostale slojeve debelog crijeva.
• Muscularis: Submucosa je okružena muscularisom, koji sadrži mnogo slojeva visceralnih mišićnih stanica koje se skupljaju i premještaju otpadni proizvod kroz debelo crijevo u procesu poznatom kao peristaltika.
• Seroza: Najudaljeniji sloj, poznat kao seroza, tanki je sloj jednostavnog skvamoznog epitelnog tkiva. Seroza izlučuje vodenastu tekućinu koja osigurava podmazivanje površine debelog crijeva koja ga štiti od oštećenja uslijed kontakta s drugim trbušnim organima, kao i mišićima i kostima donjeg dijela trupa koji ga okružuju.

Funkcija

Kaša probavljene hrane (koja se naziva himus) prelazi iz tankog crijeva u debelo crijevo kroz ileocekalni zalistak i cekum, gdje se miješa s korisnim bakterijama iz debelog crijeva. Zatim se tijekom nekoliko sati kreće kroz četiri regije debelog crijeva (haustra) kao rezultat peristaltike. U nekim slučajevima taj proces može postati puno brži zbog jačih valova peristaltike koji slijede nakon velikog obroka.

Apsorpcija vitamina

Vitamine možda mislite kao hranjive sastojke koji se apsorbiraju u probavnom traktu, ali debelo crijevo igra vrlo važnu ulogu u apsorpciji vitamina neophodnih za dobro zdravlje. Te vitamine zapravo stvaraju zdrave bakterije u debelom crijevu fermentacijom i uključuju:

• Vitamin K
• Biotin (vitamin B7)

Pridruženi uvjeti

Postoji niz medicinskih stanja koja mogu utjecati na debelo crijevo. Neki od njih uključuju:

• Rak debelog crijeva: Rak debelog crijeva može zahvatiti svaki dio prethodno opisanog dijela debelog crijeva i treći je uzrok smrti povezanih s rakom kod muškaraca i žena u Sjedinjenim Državama.
• Upalna bolest crijeva: Stanja poput ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti mogu utjecati na debelo crijevo, a također povećavaju rizik od razvoja raka debelog crijeva.
• Divertikuloza i divertikulitis: Sićušne vrećice (van vrećice) zvane divertikuli mogu se razviti duž debelog crijeva. Kad se one upale, to može rezultirati vrlo neugodnim stanjem poznatim kao divertikulitis, koji se ponekad naziva i "lijevo-slijepi upala slijepog crijeva".
• Dehidracija: Kada debelo crijevo ne djeluje učinkovito na reapsorpciju vode iz debelog crijeva, može doći do dehidracije.
• Opstrukcija crijeva: Ponekad debelo crijevo postane previjeno ili umotano u priraslice ili tkivo ožiljaka. To može rezultirati djelomičnom ili potpunom opstrukcijom crijeva, a ako se ne liječi, može doći do perforacije crijeva. Najčešći su uzroci stanja koja rezultiraju ožiljnim tkivom na trbuhu, poput prethodnih operacija na trbuhu, upalnih bolesti crijeva i upalnih bolesti zdjelice.
• Nedostatak vitamina: Kada debelo crijevo ne funkcionira pravilno, vitamini poput biotina i vitamina K ne apsorbiraju se na odgovarajući način, što dovodi do simptoma povezanih s određenim nedostatkom.
• Zatvor i proljev.

Riječ iz vrlo dobrog

Kao što je ranije napomenuto, iako mnogi ljudi debelo crijevo prvenstveno predstavljaju jedinicu za pohranu, ono ima mnoge važne funkcije. Na to mogu utjecati i uvjeti poput kolitisa i raka, koji su i dalje previše česti u Sjedinjenim Državama.