Moždani udar može uzrokovati značajne promjene u vidu.Većinu slučajeva preživjeli moždani udar doživi samo jednu, ili možda nekoliko od ovih promjena vida, ali ne sve. To je zato što različita područja mozga zajedno rade na kontroli vida. Dakle, ovisno o veličini i mjestu moždanog udara, on može ili ne mora utjecati na različite aspekte vida.
Saznajte više o vrstama problema s vidom koje može preživjeti preživjeli moždani udar:
Katrin Ray Shumakov / Getty ImagesRez vidnog polja ili gubitak perifernog vida
Rez vidnog polja djelomičan je gubitak vida. Rez vizualnog polja može uzrokovati gubitak vida na lijevoj ili desnoj strani, u gornjem vidnom polju, u donjem vidnom polju ili u kombinaciji područja.
Naša sposobnost da vidimo svijet ovisi o tome kako mozak svijet oko nas doživljava kao da je pita od četiri klina postavljena zajedno kako bi napravila cijelu pitu. Kada moždani udar uzrokuje istoimenu hemianopsiju, oba oka gube sposobnost da vide iste "kriške pite". Tako gubitak vidnog polja može rezultirati time da oba oka ne mogu vidjeti lijevu stranu ili oba oka ne mogu vidjeti desnu stranu oba oka, a ne mogu vidjeti gornju desnu ili gornju lijevu stranu.
Ova simetrija gubitka vida koja se javlja kao posljedica moždanog udara opisuje se kao homonimna hemianopsija i može se konkretnije opisati kao lijeva homonimna hemianopsija, desna istoimena hemianopsija, desni gornji kvadrant hemianopsija, i tako dalje.
Homonimna hemianopsija može nastati kada moždani udar ošteti područje sljepoočnog režnja, tjemenog režnja ili zatiljnog režnja. Specifično mjesto moždanog udara točno određuje područje gubitka vida. Oštećenje desne strane mozga uzrokuje gubitak vida s lijeve strane, dok oštećenje lijeve strane mozga uzrokuje gubitak vida s desne strane.
Vizualno zanemarivanje ili vizualno izumiranje
Vizualno zanemarivanje ponešto se razlikuje od istoimene hemianopsije. Vizualno zanemarivanje stanje je u kojem preživjeli moždani udar imaju manjak pažnje i svijesti o jednoj strani tijela.
Ovo zanemarivanje jedne strane može biti apsolutno (vizualno zanemarivanje) ili se može dogoditi samo kada se drugi objekt na "normalnoj" strani nadmeće za pažnju (vizualno izumiranje).
Vizualno zanemarivanje i vizualno izumiranje češće se javljaju kada moždani udar zahvati desni tjemeni režanj.
Dvostruki vid ili zamagljeni vid
Dvostruki vid rezultat je moždanog udara koji oslabljuje očne mišiće na takav način da se jedno oko ne može savršeno poravnati s drugim okom, što daje percepciju dvaju predmeta kada postoji samo jedan. U
Diplopija može biti prisutna cijelo vrijeme ili može biti prisutna samo kada gledate u određenom smjeru, na primjer kada pomičete oči ulijevo, udesno ili gore ili dolje. Često se od diplopije može učiniti da vam vid izgleda mutno ili nejasno, a ne izrazito dvostruko, jer se dvije slike mogu preklapati i izgledati zamagljeno.
Većinu vremena diplopija je uzrokovana moždanim udarom moždanog stabla ili malog mozga, iako ponekad moždani i kortikalni i subkortikalni udari mogu stvoriti diplopiju.
Gubitak vida
Moždani udar može prouzročiti potpuni gubitak vida na jednom oku, a rijetko i na oba oka. Potpuni gubitak vida jednog oka obično se javlja kao rezultat blokade jedne od arterija koje dovode dotok krvi u oko, oftalmološku arteriju ili njezinu granu koja se naziva retinalna arterija.
Neki preživjeli moždani udar mogu izgubiti vid na oba oka nakon moždanog udara koji je zahvatio oba okcipitalna režnja, stanje poznato kao kortikalna sljepoća, što znači da oči preživjelog moždanog udara reagiraju na svjetlost (zjenice se smanjuju kao odgovor na svjetlost) kao da može još uvijek vidi. U kortikalnoj sljepoći, međutim, preživjeli moždani udar ne može ‘vidjeti’ jer mozak nije u stanju percipirati vizualnu poruku.
Ponekad ljudi s gubitkom vida nemaju svijest da ne mogu vidjeti i ponašati se kao da mogu. Ovo se stanje naziva Antonov sindrom i obično je uzrokovano udarcima koji uključuju primarna područja vida u zatiljnim režnjevima.
Vizualne halucinacije
Vizualne halucinacije mogu se pojaviti nakon moždanog udara. Halucinacije su iskustva ili percepcije stvari koje nisu stvarne.
Stanje nazvano Charles Bonnet sindrom karakterizira pojava vizualnih halucinacija kod preživjelih od moždanog udara koji su oštećeni vida zbog problema s očima ili mozgom koji uključuje vidne putove, poput katarakte, glaukoma, moždanog udara, tumora mozga i traume glave. Preživjeli moždani udar koji imaju Charles Bonnetov sindrom uglavnom su svjesni da objekti koje 'vide' nisu stvarni.
Poremećaji na vizualnom putu u mozgu rezultiraju lažnim složenim vizualnim porukama koje se dostavljaju do vidovnih centara u mozgu. Moždani udar u bilo kojem od područja vida u mozgu može uzrokovati Charles Bonnet sindrom, ali najčešće je uzrokovan moždanim udarom jednog ili oba okcipitalna režnja.
Akromatopsija ili gubitak vida u boji
Rijetko stanje koje se naziva akromatopsija je gubitak vida u boji, što rezultira crnim, bijelim ili sivim predmetima. Uzrok kombinacije oštećenja nekoliko različitih dijelova mozga ili genetske greške, ovo je jedan od najrjeđih vizualnih efekata moždanog udara.
Amaurosis Fugax
Amaurosis fugax vizualna je promjena povezana s privremenim ishemijskim napadom (TIA), koji je privremeni, reverzibilni moždani udar. Klasični simptomi amaurosis fugaxa uključuju osjećaj da se tamna sjena ili crna zavjesa spuštaju okomito u polje vid jednog oka. Ponekad se amaurosis fugax opisuje kao iznenadni gubitak vida ili djelomični gubitak vida.
Ključna značajka amaurosis fugaxa je da se prilično brzo poboljšava. To je zato što je uzrokovano privremenim prekidom protoka krvi u oku, što je TIA, koja se smatra upozorenjem prije moždanog udara. Većini ljudi koji se žale na simptome koji zvuče kao amaurosis fugax naknadno se dijagnosticira bolest unutarnje karotidne arterije. Kada se utvrdi uzrok TIA i medicinski se liječi, moždani udar se može izbjeći.
Promjene vida koje nisu povezane s moždanim udarom
Postoji nekoliko uobičajenih problema s vidom koje uzrokuju problemi s očima, nasljedstvo ili druge bolesti, ali ne i moždani udar.
- Plutalice: Ako povremeno vidite "plutajuće" mrlje, to je obično znak starenja ili ponekad znak dijabetičke bolesti oka, što može dovesti do ozbiljnijih promjena vida ako se ne liječi. Ako plovci i dalje traju, trebate potražiti liječničku pomoć kako biste spriječili daljnje komplikacije.
- Vidjeti oreole oko svjetla: Katarakta, koja je često rezultat normalnog starenja, dijabetesa ili pušenja, izaziva osjećaj da gledate kroz mutno ili mrazno staklo. Katarakta se može učinkovito i sigurno liječiti.
- Kratkovidni ili dalekovidi: Uobičajeni problemi kratkovidnosti i dalekovidosti rezultat su nesavršenog fokusiranja očiju. Kratkovidi ljudi imaju poteškoće s fokusiranjem na udaljene predmete, dok su dalekovidi s fokusiranjem na bliske predmete. To su nasljedni problemi ili posljedica normalnog starenja, ali ne i moždanog udara.
- Trostruki vid: Ne postoji stvarni biološki razlog za trostruki vid. Ljudi koji tvrde da vide više predmeta mogu biti pod utjecajem lijekova ili droga ili imaju psihijatrijske probleme.
- Crvenozelena sljepoća u boji: Crveno-zelena sljepoća u boji razlikuje se od akromatopsije (kada osoba ne može vidjeti boju.) Slijepoća u crveno-zelenoj boji nasljedno je stanje uzrokovano genetskim nedostatkom.
Riječ iz vrlo dobrog
Jedno od naših najvažnijih osjetila je osjetilo vida. Vid zahtijeva složenu interakciju između očiju i mozga. Moždani udar može uzrokovati nekoliko različitih promjena vida, ovisno o veličini moždanog udara i o tome koja je regija mozga pogođena. Rehabilitacija zbog gubitka vida dug je postupak koji zahtijeva puno strpljenja i ustrajnosti.
