Starost je poznati čimbenik rizika za hipertenziju (povišeni krvni tlak), a kako ljudi stare, njihov krvni tlak raste. Mnoge od tih promjena tipične su i, na neki način, očekivane. Iz tog će razloga liječnici redovito nadgledati očitanja vašeg krvnog tlaka i po potrebi prilagoditi liječenje kako bi umanjili rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Terry Vine / Getty ImagesPraćenje krvnog tlaka
Vaš se krvni tlak mjeri pomoću uređaja nazvanog sfigmomanometar, koji je u prošlosti procjenjivao krvni tlak u cirkulaciji na temelju visine stupa žive u cijevi nalik termometru. Iz tog se razloga krvni tlak i dalje opisuje u milimetrima žive (mm Hg), iako su trenutni monitori ili digitalni ili ne sadrže živu.
Očitavanja krvnog tlaka opisana su s gornjom i donjom vrijednošću:
- Sistolički krvni tlak je gornja vrijednost koja mjeri tlak u maksimalnom dijelu vašeg otkucaja srca kada se srčane komore ugovaraju da guraju krv kroz žile.
- Dijastolički krvni tlak je niža vrijednost koja mjeri tlak u krvnim žilama između otkucaja srca, na mjestu gdje se komore dopunjavaju krvlju.
Očitavanje opisano u vrijednostima odnosilo se na sistoličko u odnosu na dijastoličko. Sistolička vrijednost od 120 mm Hg i dijastolična vrijednost od 80 mm Hg prijavljuju se kao 120/80 mm Hg i opisuju kao "120 preko 80".
Prema trenutnim smjernicama, normalno očitanje krvnog tlaka sistolička je vrijednostmanjeod 120 i dijastolička vrijednost odmanjenego 80.
Hipertenzija se danas općenito definira kao sistolički tlak od 130 ili više ili kao dijastolički tlak od 80 ili veći. Prije je bilo 140/90.
S druge strane, hipotenzija (nizak krvni tlak) obično se dijagnosticira ako je vaš krvni tlak niži od 90/60.
Tipične promjene s godinama
I sistolički i dijastolički krvni tlak važni su kada je u pitanju dijagnosticiranje i praćenje hipertenzije. Ali oni se mogu mijenjati na različite načine kako starite.
Točnije, sistolički će krvni tlak rasti kako stariš, dok dijastolički krvni tlak pada. To vrijedi za ljude s već postojećim visokim krvnim tlakom, kao i za one koji nisu imali hipertenziju u prošlosti.
Za one s već postojećom hipertenzijom ove se promjene mogu dogoditi čak i ako se krvni tlak dobro kontrolira antihipertenzivnim lijekovima.
Stariji ljudi s dijagnozom visokog krvnog tlaka često imaju izoliranu sistoličku hipertenziju. Ovo je vrsta visokog krvnog tlaka gdje je samo sistolički krvni tlak povišen iznad 129 (dok je dijastolički krvni tlak ispod 90).
Izolirana sistolna hipertenzija obično se primjećuje kod osoba s aterosklerozom (otvrdnjavanje arterija) i problemima sa srčanim zaliscima, što se obično događa kod starijih odraslih osoba.
Hipotenzija i dob
Hipotenzija je također česta u mnogih starijih odraslih osoba, posebno oblik koji se naziva ortostatska hipotenzija, kada vam se vrti u glavi ili vam se vrti u glavi kad god se dignete sa stolice ili u sklonom položaju.
Dijagnoza ortostatske hipotenzije (tzv. Posturalne hipotenzije) zahtijeva smanjenje sistoličkog tlaka od 20, smanjenje dijastoličkog tlaka od 10 u roku od tri minute nakon podizanja iz sjedećeg ili ležećeg položaja.
Ortostatska hipotenzija česta je u odraslih osoba starijih od 65 godina i ima tendenciju povećanja s godinama. Povezan je s kardiovaskularnim bolestima, posebno karotidnom stenozom (suženje karotidnih arterija na vratu).
Uz to, receptori zvani baroreceptori (koji reguliraju krvni tlak kad god osoba promijeni položaj ili se bavi fizičkim aktivnostima) s godinama postaju manje osjetljivi. U težim slučajevima, ortostatska hipotenzija može dovesti do sinkope (nesvjestice) i ozljede od pada.
Liječenje
Ako se liječite zbog visokog krvnog tlaka, liječnik će vam možda morati prilagoditi liječenje s godinama. To uključuje održavanje krvnog tlaka dovoljno niskog da smanji rizik od srčanih bolesti, ali dovoljno visokog da spriječi ortostatsku hipotenziju.
Trenutne smjernice Američkog koledža za kardiologiju i Američko udruženje za srce (ACC / AHA) preporučuju cilj krvnog tlaka ispod 130/80 za odrasle osobe starije od 65 godina sa stabilnim srčanim bolestima.
Suprotno tome, savjetuju ACC / AHA smjerniceprotivsistolički tlak ispod 130 i dijastolički tlak ispod 65 u osoba starijih od 80 godina. U ovoj skupini odraslih, promatračka ispitivanja utvrdila su vezu između niskog sistoličkog i dijastoličkog tlaka i povećanog rizika od kardiovaskularnih bolesti.
Riječ iz vrlo dobrog
Razlozi zašto se krvni tlak povećava s godinama još su uvijek slabo razumljivi, ali su tema intenzivnih istraživanja. Iako je određena razina povišenja neizbježna s godinama, rizik možete umanjiti slijedeći iste preporuke o načinu života kao i mlađi ljudi, uključujući prehranu s malo masnoća, odgovarajuću rutinsku vježbu i pridržavanje dnevnih lijekova.
.jpg)
