U liječenju korijenskog kanala, prostor unutar zuba od središta, poznat kaokomora za pulpu, koji putuje dužinom korijena do vrha (ilivrh) naziva se "kanal", ili preciznije, korijenski kanal. Ljudski zubi mogu imati jedan do četiri korijenska kanala, ovisno o anatomiji zuba. Kutnjaci, mogu imati 2 do 4 kanala, pretkutnjaci mogu imati 1 do 2 kanala, kvržice mogu imati 1 do 2 kanala, i konačno, sjekutići uglavnom imaju 1 kanal. Dodatni kanali mogu se razgranati iz glavnog kanala, koji se naziva "pomoćni kanali". Broj kanala i anatomija mogu varirati među zubima.
Robert Daly / Getty ImagesSvrha kirurgije korijenskog kanala
Sićušni kanali sadrže pulpu zuba koja se često naziva i živcem koji potječe iz pulpne komore. Svaka trauma ili infekcija živca rezultirat će potrebom za terapijom korijenskog kanala. Uobičajeni razlozi za terapiju korijenskim kanalima uključuju:
- Propadanje zuba napada invaziju zuba, prodirući kroz caklinu, a zatim dentin u pulpu.
- Zub je postao apsces (poznat i kao zaražen) od propadanja.
- Pojavljuje se trauma, kao što je otkinuti ili slomljeni zub, što rezultira izlaganjem živca.
- Zub polako umire zbog prošlih trauma koje nisu rezultirale potrebom za liječenjem u vrijeme ozljede.
Što očekivati na dan kirurgije
Terapija korijenskog kanala može se provoditi u jednom ili više posjeta. Prije zahvata, zubar će vas savjetovati o broju pregleda potrebnih za dovršetak kanala. Ako ste imali infekciju ili apsces na zubu, stomatolog može odabrati da započnete s antibioticima prije nego što završite korijenski kanal. Vaš će stomatolog započeti sastanak davanjem lokalnog anestetika koji će "umrtviti" zub na kojem se radi.
Nakon što vam zub "utrne", možete očekivati sljedeće postupke:
- Zubarska rendgenska slika zuba, koja prikazuje cijeli zub u filmu (nazvana "periapikalna rendgenska slika"), uzima se na zubarsko liječenje tijekom postupka.
- Zubar će vam postaviti gumu na usta. Ovaj plastični štit, izrađen od lateksa ili ne-lateks materijala, koristi se kako bi zub bio izoliran od sline i vrlo suh prije nego što se poduzmu posljednji koraci za dovršetak postupka. Stomatolog će koristiti različite kemijske otopine za dezinfekciju unutarnje strane zuba. Gumena brana je korisna u sprječavanju ulaska ovih otopina u usta.
- Zatim će stomatolog započeti postupak bušenjem male rupe kroz zub u područje poznato kao pulpna komora - tu se nalazi zubni živac.
- Vaš će stomatolog početi koristiti male datoteke koje su namijenjene uklanjanju živca iz zuba i zaraženog tkiva. Određene datoteke mogu se koristiti ručno; drugi su povezani sa sporijim zubarskim dijelom ruke, koji se naziva "rotacijski instrument". U ovom trenutku stomatolog može zatražiti još jedan rendgen kako bi utvrdio duljinu korijena. Ključno je ukloniti cijeli živac kako bi se spriječio zubobolja nakon zahvata i ponovna infekcija zuba, što bi rezultiralo potrebom za ponovnim liječenjem ili vađenjem zuba. Da bi to spriječio, stomatolog se mora približiti vrhu ili vrhu zuba kako bi uklonio sav živac. To je obično najduži dio postupka.
- Jednom kada stomatolog bude siguran da je cijeli zub očišćen, zub se suši sitnim upijajućim papirnatim vrhovima. Kad se potpuno osuši, stomatolog će u zub staviti materijal (nazvan "gutta percha"). Gutta percha je gumeni materijal namijenjen za brtvljenje unutarnje strane zuba.
- Vaš će stomatolog ukloniti sve preostale karijese sa zuba i odlučit će staviti privremeni ispun za zatvaranje zuba ili nastaviti s postavljanjem trajnog ispuna. Ako vam korijenski kanal izvodi endodontist, stomatolog specijaliziran za korijenske kanale, on će postaviti privremenu restauraciju i poslati vas natrag vašem općem zubaru na restauraciju. Šanse su da će vam zubar preporučiti stavljanje krunice na zub. Budući da je zubu oduzet živac i krv, zub s vremenom može postati lomljiv, što rezultira pucanjem zuba. Kruna je dizajnirana da se to ne dogodi.
Oporavak
Kad se lokalni anestetik istroši, vaš zub može boljeti od postupka. Vaš stomatolog može vam preporučiti sredstvo za ublažavanje boli kod kuće, a ovisno o okolnostima vašeg korijenskog kanala, mogu se propisati antibiotici kako bi se uklonila preostala infekcija u zubu. Ako ste prije postupka uzimali antibiotike, stomatolog će vas uputiti da popijete preostale lijekove.
