Općenito, bolovi u vratu i leđima su dobroćudni. Odnosno, nije ozbiljno niti je uzrokovano određenom bolešću ili stanjem. U tim slučajevima mišići i drugo meko tkivo obično su u korijenu boli. Kad je ozbiljno, uzroci mogu uključivati prijelom kostiju, infekciju, tumor, sindrom kauda ekvine, herniju diska ili kralježničnu stenozu.
Posljednja četiri od njih, tumor, sindrom kauda ekvine, hernija diska i kralježnična stenoza uključuju pritisak na živce, korijene živaca i / ili leđnu moždinu. Bol koja rezultira može postati neuropatska bol.
Yagi Studio / DigitalVision / Getty ImagesŠto je neuropatska bol?
Neuropatska bol nastaje kada se živčana vlakna oštete, traumatiziraju i / ili na drugi način nefunkcionalno.
Da bismo najbolje razumjeli neuropatsku bol, razgovarajmo ukratko o tome što rade živci. Njihov je posao prenositi poruke od i do mozga i leđne moždine o tome što se događa. Živci se nalaze u tkivima, organima, mišićima i još mnogo toga.
Na primjer, ako opečete ruku na užarenom štednjaku, živci vam idu na ruku prenoseći taj ulaz u mozak i leđnu moždinu. Živci također prenose signale odgovora iz mozga, vraćajući ih natrag u ona tjelesna tkiva koja su sudjelovala u poticajnom incidentu, u ovom slučaju, vašoj ruci. Signali odgovora prikazuju se kao bol i impulsi za kretanje. Vjerojatno će vas zatražiti da maknete ruku s plamenika štednjaka ili da je pustite pod hladnom vodom kako biste umanjili bol.
Ova bol koja se osjeća iz ovog primjera normalnog rada živaca nije neuropatska bol, već nociceptivna bol. Nociceptivna bol odnosi se na bol povezanu sa stvarnim oštećenjem tkiva. U primjeru vruće peći nociceptivnu bol osjeća vaša koža, a ne živci.
S neuropatskom boli, signali koje vam šalju oštećena vlakna ponekad mogu "propasti". Mogu se činiti kao da nemaju smisla. Razlog je taj što se s vremenom ti živci mogu aktivirati bez ikakvog razloga. Odnosno, oni „pucaju“, ali to nije odgovor na promjene koje se događaju u tkivima, organima ili mišićima kojima služe.
Oštećenje perifernih živaca na vratnoj ili lumbalnoj kralježnici
Iako postoji više od 100 vrsta neuropatske boli, samo je nekoliko njih povezano s kralježnicom.Općenito se cervikalna ili lumbalna neuropatska bol javlja kada anomalija u obližnjoj strukturi pritisne korijen kralježničnog živca. U ovom slučaju, da, možete osjetiti bolove u leđima ili vratu, ali vjerojatno ćete imati i simptome koji padaju niz jednu nogu ili ruku.
Mnogi bolove koji spuštaju jednu nogu nazivaju išijasom, ali pravo ime za ovo stanje, bilo u nozi ili ruci, je radikulopatija.
Korijen kralježničnog živca je skup živaca koji se granaju od leđne moždine, a zatim se granaju na pojedine periferne živce koji izlaze na sva područja tijela. Korijeni kralježničnog živca prisutni su s obje strane kralježnice, na svim razinama, od cervikalne do lumbalne.
S lumbalnom radikulopatijom, koja je bolest jednog ili više korijena kralježničnog živca, ljudi mogu osjetiti išijas, tj. Zračenje bolova u kuku, stražnjici i / ili nozi.
Išijatični živac je periferni živac, najveći u tijelu. Ironično je kako se smatra da je iritacija samog ishijašičnog živca rijedak uzrok simptoma išijasa. To se može dogoditi kada uski mišić piriformisa naleti na živac. Inače, termin išijas ne odnosi se na radikularnu bol ili druge simptome koji se javljaju u ruci.
Uobičajena vrsta neuropatije koja zahvaća vrat i periferne živce koji se granaju iz tog dijela kralježnice je cervikalna radikulopatija. Cervikalnu radikulopatiju često uzrokuje hernija diska na vratu.
Simptomi oštećenja lumbalnog i cervikalnog perifernog živca
Simptomi neuropatske boli mogu biti vrlo jaki. Mogu se osjećati kao igle, električni udar i / ili gori koji putuju niz jedan ekstremitet. Ostali simptomi uključuju utrnulost, slabost ili promijenjeni osjećaj bilo gdje na putu kojim živci putuju.
U slučaju sindroma cauda equina, simptomi se mogu pogoršavati, a uključuju i disfunkciju crijeva ili mokraćnog mjehura i amneziju sedla, što je gubitak osjećaja u području sjedala.
Ako imate ove simptome, najbolje je potražiti liječnicu što je prije moguće. Sindrom Cauda equina smatra se hitnom medicinskom pomoći.
