Poliartritis (poznat i kao poliartikularni artritis ili upalni poliartritis) definira se kao artritis ili bol u zglobovima koji istovremeno pogađa pet ili više zglobova.
Sam pojam jednostavno opisuje broj zahvaćenih zglobova:poliznači mnogo. Kao takav, može se koristiti za opis bilo kojeg broja stanja, trajnih ili prolaznih, u kojima je zahvaćeno više od pet zglobova.
Poliartritis je najčešće povezan s autoimunim bolestima kao što je reumatoidni artritis (RA), ali također mogu biti izazvane određenim virusnim infekcijama.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoMike Devlin / Znanstvena fototeka / Getty Images
Simptomi
Simptomi poliartritisa imaju tendenciju da budu slični simptomima reumatoidnog artritisa i drugih autoimunih bolesti. Mogu se razviti iznenada ili tijekom više mjeseci.
Znakovi upale zglobova obično su kardinalne prirode, uključujući otekline, toplinu, bol i smanjeni opseg pokreta. Jutarnja ukočenost i bol koji se poboljšavaju s aktivnošću, a pogoršavaju tijekom odmora klasični su prikaz upalnog artritisa.
Ostali simptomi uključuju:
- Nedostatak apetita
- Osip
- Znojenje
- Otečeni limfni čvorovi
- Temperatura od 100,4 stupnja ili više
- Umor ili nedostatak energije
- Neočekivani gubitak kilograma
Uzroci
Poliartritis je najčešće uzrokovan autoimunim poremećajem, pri kojem imunološki sustav osobe pogrešno napada vlastite stanice i tkiva. Uzroci autoimunih bolesti nisu dobro razumljivi, ali vjeruje se da su snažno povezani s genetikom i okolišem.
Budući da autoimune bolesti imaju tendenciju da pokrenu odgovor cijelog tijela (to su sustavne bolesti s bezbrojnim simptomima), zahvaćenost zglobova zglobova uglavnom se ne pojavljuje izolirano, kao što bi moglo biti kod osteoartritisa. Umjesto toga, postoji niz drugih važnih simptoma (tj. Osip).
Autoimuni poremećaji koji su najčešće povezani s poliartritisom uključuju:
- Giht
- Lupus
- Juvenilni idiopatski artritis
- Psorijatični artritis
- Reumatoidni artritis
- Sarkoidoza
- Sklerodermija
Poliartritis se također može javiti kao dio akutne bolesti kao što je reumatska groznica, kao i određene alfavirusne infekcije, uključujući virus Ross River, virus chikungunya i virus Mayaro. Denga, zika, hepatitis, EBV i CMV mogu također uzrokovati poliartritis. U tim slučajevima upala može biti prolazna i migrirati između više zglobova.
Kada se poliartritis javlja u djece, naziva se juvenilni idiopatski artritis ili JIA; uzrok je nepoznat.
Dijagnoza
Budući da je poliartritis najčešće povezan s autoimunim bolestima, liječnik će obično započeti pokušavajući odrediti osnovni razlog bolova u zglobovima. Upaljeni zglobovi, osjetljivost, izljev u zglobovima (poznatiji kao voda na koljenu) i oteklina česti su znakovi autoimunih bolesti.
Liječnik će procijeniti je li vaša bol simetrična (simptomi se javljaju na obje ruke ili koljena, na primjer) ili asimetrična (simptomi su samo zglobovi s jedne strane). Osobe s RA imaju tendenciju da imaju simetrične simptome, dok osobe s psorijatičnim artritisom često imaju asimetrične simptome.
Za RA, dva testa krvi - test reumatoidnog faktora i test antitikličnog citruliniranog peptida (anti-CCP) - mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze.
Vaš liječnik također može provjeriti anemiju, povišeni broj bijelih krvnih stanica, povišene trombocite i povećane upalne markere poznate kao brzina sedimentacije eritrocita (ESR) i C-reaktivni protein (CRP).
Serološko testiranje također može biti korisno u potrazi za specifičnim antitijelima povezanim s autoimunom bolešću o kojoj je riječ.
Ovisno o sumnji uzroka, mogu se naručiti rendgenski snimci, mišićno-koštani ultrazvuk, magnetska rezonancija (MRI) i / ili analiza zglobne tekućine (poznata i kao artrocenteza). Vaš liječnik također će testirati na viruse ako sumnja se na zarazni uzrok.
Liječenje
Liječenje poliartritisa obično je isto kao i kod autoimunih bolesti. Oni uključuju:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Advil (ibuprofen), Aleve (naproksen) i Voltaren (diklofenak) mogu pomoći u ublažavanju bolova i ukočenosti.
- Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD): Oni pomažu usporiti tijek autoimunih bolesti. Metotreksat se često propisuje za smanjenje oštećenja zglobova uzrokovanih poliartritisom.
- Biološki lijekovi: Ovi lijekovi, koji uključuju Remicade (infliximab) i Embrel (etanercept), modificiraju imunološki sustav kako bi smanjili upalu.
- Kortikosteroidi: Oni pomažu u kontroli upale i umanjuju bol. Steroidi se mogu uzimati oralno ili injekcijom. Treba ih koristiti samo kratkoročno, jer mogu izazvati ozbiljne nuspojave.
- Terapije zagrijavanja: Tople kupke, rukavice za grijanje i topikalne kreme bez recepta, kao što je Aspercreme, mogu privremeno ublažiti simptome.
- Vježba: Vježbe s malim utjecajem poput plivanja, joge i istezanja mogu vam pomoći održati zglobove zdravima.
Riječ iz vrlo dobrog
Važno je liječiti poliartritis prije nego što se stanje pogorša i uzrokuje trajno oštećenje zglobova. U rijetkim slučajevima poliartritis može uzrokovati ožiljke na plućima, suhe oči, osip na koži i perikarditis (upala u vrećici koja okružuje srce). Ako osjetite bol u pet ili više zglobova, poziv liječniku je na redu.
