Wanderluster / Getty Images
Ključni za poneti
- Američki News & World Report nedavno je objavio svoje ocjene o staračkim domovima, koje uključuju podatke o COVID-19.
- Stručnjaci predlažu izbjegavanje staračkih domova tijekom pandemije ako je ikako moguće.
- Ako morate pronaći objekt, možete procijeniti kvalitetu staračkog doma ispitivanjem različitih čimbenika, kao što su podaci o epidemiji COVID-19 u zajednici i politike posjećivanja.
Roman COVID-19 ove je godine teško pogodio staračke domove - što posebno otežava ljude koji u to vrijeme pokušavaju odabrati starački dom. Na što biste trebali paziti ako tražite starački dom, posebno u dobi od COVID-19?
Kako bi pomogli u donošenju odluke, US News and World Report nedavno je objavio svoju godišnju ljestvicu najboljih staračkih domova. Poredak uključuje više od 15.000 staračkih domova i odvojene ocjene za usluge kratkotrajne rehabilitacije i dugotrajne kronične skrbi.
Ove su godine američke vijesti također uključivale informacije o:
- Infekcija COVID-19 se nalazi na ljestvici
- Stope cijepljenja protiv gripe i upale pluća
- Povreda kontrole infekcije
Kalifornija je najveći broj na popisu, sa 215 staračkih domova koji su dobili visoku ocjenu u kratkotrajnoj rehabilitaciji, a 135 je proglašeno visokim u dugotrajnoj njezi, a slijede Florida, Illinois i New Jersey.
Havaji, Maine i Aljaska imaju najveći udio najboljih staračkih domova s najmanje polovicom svih staračkih domova s odobrenjem Medicare ili Medicaid u tim državama koji su dobili visoku učinkovitost u kratkotrajnoj rehabilitaciji ili dugotrajnoj njezi, ili oboje, prema US News.
Trebate li odmah potražiti starački dom?
Waseem Ghannam, dr. Med., Izvršni direktor i suosnivač Telehealth Solution-a u Sjevernoj Karolini, ne smatra da je ovo dobra godina za procjenu kvalitete staračkih domova jer se mnogi starački domovi bave nedostatkom osoblja zbog COVID-19.
"Ako je išta drugo, ovo je bila dobra godina za procjenu spremnosti za hitne slučajeve u staračkim domovima", kaže Verywell.
Vincent Mor, profesor zdravstvenih usluga, politike i prakse na Sveučilištu Brown University School of Public Health na Rhode Islandu, kaže Verywellu da je najbolji prediktor slučajeva COVID-19 u staračkim domovima prevalencija virusa u zajednice u kojima osoblje radi, jer su oni primarni vektori.
"Iskustvo prošlog proljeća nije nužno dobar prediktor načina na koji ustanove za njegu podnose trenutnu ponovnu pojavu virusa", kaže Mor.
Eleanor Feldman Barbera, doktorica znanosti, specijalistica za starenje i mentalno zdravlje u New Yorku, slaže se s tim.
"Pokazalo se da stope COVID-19 odražavaju širenje bolesti u zajednici, a ne kvalitetu staračkog doma, pa ne bih preporučila da se to koristi kao lakmus test", kaže ona za Verywell. "I dalje bih koristio CMS sustav ocjenjivanja kvalitete s pet zvjezdica."
Charlene Harrington, PhD, RN, emeritus profesorica na Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu, koja je proučavala COVID-19 i staračke domove, također savjetuje ljudima da koriste CMS sustav ocjenjivanja domova za starije osobe, kao i podatke o COVID-19 u svakoj ustanovi. Kaže da Verywell ljudi trebaju izbjegavati stavljanje voljene osobe u starački dom, jer "nije vrijeme za riskiranje odlaska u njega".
CMS sustav ocjene kvalitete s pet zvjezdica sustav je ocjenjivanja stvoren od strane centara za Medicare i Medicaid Services koji svakom domu za njegu daje ocjenu između 1 i 5 zvjezdica.
Harrington kaže da mnogi starački domovi možda ne prikazuju točno svoju statistiku o COVID-19, što može otežati odabir sigurne ustanove u to vrijeme.
"Ljudi kojima je potrebna postakutna rehabilitacija trebali bi to dobiti kod kuće", kaže Harrington. "Ljudi kojima je potrebna dugotrajna skrb također bi trebali pokušati ostati kod kuće i zatražiti da njegovatelji uđu u dom tijekom pandemije."
Što ovo znači za vas
Ako tražite starački dom za sebe ili voljenu osobu, važno je uzeti u obzir niz čimbenika, kao što su omjer broja zaposlenih medicinske sestre i pacijenta, podaci o epidemiji COVID-19 u zajednici, komunikacijska tehnologija i prakse te politike posjećivanja.
Na što treba paziti u staračkom domu
Ako želite procijeniti potencijalne staračke domove za sebe ili voljenu osobu, evo nekoliko savjeta stručnjaka.
Ispitajte svoje potrebe za staračkim domom
Ispitajte zašto biste možda trebali koristiti starački dom, je li to kratkoročno ili dugoročno, predlaže Mor.
"Malo ljudi misli da će zauvijek biti starački dom, ali nije neobično ući u dom za odvikavanje i tamo ostati", kaže Mor. "Najbolja istraživanja sugeriraju da biste trebali odabrati objekt koji ima visoku stopu ispuštanja u zajednicu ako je to ono što se želi."
Statistika istraživanja
Ghannam predlaže proučavanje određenih stopa i postotaka povezanih s objektom, uključujući:
- Omjer osoblja između medicinske sestre i pacijenta
- 30-dnevne stope readmisije
- Podaci o kadrovima
- Postoci čira na krevetu
"Najvažnije je pitanje kakva je medicinska sestra i ukupni broj osoblja u staračkim domovima", kaže Harrington. Prema Harringtonu, trebalo bi postojati najmanje 4,1 ukupno sati njege po stanovniku, uključujući 0,75 RN sati (45 minuta) po stanovniku dnevno - pa čak i više kada je povećana potreba stanovnika.
Također biste trebali ispitati koliko često liječnički direktor dolazi u zgradu i plan pripravnosti ustanove za hitne slučajeve, kao i njihov plan za borbu protiv izolacionizma kod starijih osoba. Grannam kaže da biste trebali pitati za sve nedavne navode u vezi s njegom, a ako ih je bilo, potražite poduzete korektivne mjere.
Procijenite odgovor na COVID-19
Za pitanja specifična za pandemiju, možda ćete htjeti pitati o tome kada i kako će cjepivo COVID-19 biti dostupno nakon puštanja u promet i ako imaju jedinicu za pacijente koji imaju bolest ili kod kojih cijepljenje nije uspjelo, Kaže Grannam.
"Nužno je vrijeme da pažljivo obratite pažnju na evidenciju ustanove ne samo za kontrolu infekcije, već i za osoblje - jer problemi na tim područjima mogu stanovnike učiniti posebno osjetljivima na virus", Mike Dark, odvjetnik u Kalifornijskim advokatima za reformu domova za starije osobe, kaže Verywell.
Dark sugerira raspitivanje o odgovarajućem osoblju.
"Jesu li se prijavili za odricanje od propisa koji nameću minimalne kadrovske zahtjeve?" Kaže on. "Tijekom pandemije posjedovanje adekvatnog i dobro obučenog osoblja neophodno je za opstanak stanovnika."
Kada se bavite citatima, pitajte za bilo koji koji se posebno odnosi na COVID-19.
"Iako su agencije počele donositi nova pravila i propise s ciljem ublažavanja širenja COVID-19, države nisu sjajno obavile provedbu tih novih pravila", kaže Dark. "Pogledajte provjeravaju li vaše agencije zapravo citate objektima koji su ne pridržavajući se pravila. "
Ljudi koji ocjenjuju staračke domove trebali bi se pitati o politici posjećivanja ustanove, kaže Dark. "Ograničenja posjeta zasnovana na COVID-u vjerojatno će biti s nama tijekom mnogih mjeseci, a pristup obitelji i prijatelja stanovnicima može biti pitanje života i smrti", dodaje.
S obzirom na trenutnu situaciju, Barbera preporučuje potragu za objektom koji omogućuje sigurne obiteljske posjete, poput područja za posjet prozorima ili vanjskih prostora. Ljudi bi također trebali procijeniti kako komunikacija funkcionira u smislu dobivanja informacija članovima obitelji i od njih te kako osoblje pomaže stanovnicima putem video chatova i telefonskih poziva ako ne mogu sami upravljati njima.
"Nažalost, smještanje voljene osobe u starački dom trenutno znači veliku vjerojatnost da je nećete moći osobno vidjeti dulje vrijeme", kaže Barbera. “Pazio bih da imaju telefon koji znaju koristiti i da telefon i punjač budu označeni. Velika je razlika u tome što možete održavati kontakt s članovima obitelji putem telefona. "