Napomena urednika: Ispod ćete pronaći izdanje COVID-19 Vaccine Distribution Tracker izvorno objavljeno 2. ožujka 2021. Posjetite početnu stranicu COVID-19 Vaccine Distribution Tracker za najnovije podatke.
Sjedinjene Države rade na tome da se vrate na pravi put s naporima na cijepljenju protiv COVID-19 nakon što su zimske oluje u cijeloj zemlji otkazale sastanke i isporuku cjepiva s kolosijeka izbacile iz šina.
Broj cjepiva distribuiranih u cijeloj zemlji povećao se za oko 17 milijuna od prošlog ponedjeljka, u odnosu na uobičajeni porast od 10 milijuna koji viđamo iz tjedna u tjedan. Što se tiče stvarnog primanja ovih cjepiva u oružje, zemlja se čvrsto drži; od 1. ožujka primijenjeno je oko 79,5% doza koje je isporučila vlada, u usporedbi s 79% ovog puta prošlog tjedna.
Od 1. ožujka 7,7% Amerikanaca primilo je dvije doze cjepiva COVID-19.
Koliko pomažu mjesta za masovno cijepljenje?
Kako bi učinkovitije cijepila ljude u gusto naseljenim područjima, vlada pretvara stadione, zabavne parkove, kongresne centre i parkirališta u mjesta za masovno cijepljenje - desetcima će upravljati Savezna agencija za upravljanje u izvanrednim situacijama (FEMA) i Pentagon.Ova mjesta za cijepljenje s velikim pogonom osmišljena su kako bi pomogla u brzom davanju injekcija velikim dijelovima ljudi; u Los Angelesu, u Kaliforniji, prva klinika koju vode FEMA sada cijepi 6000 ljudi dnevno. Otvorena je 16. veljače.
Tijekom proteklog tjedna Texas je otvorio tri takva mjesta za cijepljenje u Houstonu, Dallasu i Arlingtonu. New York je pokrenuo dva centra u Brooklynu i Queensu. Svaka web lokacija trebala bi moći cijepiti 3.000 ljudi dnevno, osim Houstona, koji ima kapacitet od 6,00 injekcija dnevno.
No, zasad se čini da ova strategija ne pomiče iglu na državnoj razini. Iako smo očekivali da su Kalifornija, Teksas i New York pokazali značajan napredak u odnosu na prošli tjedan u svjetlu ovih novih centara za cijepljenje, niti jedna od tih država nije se pomaknula na popis država i teritorija rangiranih prema količini potpuno cijepljenih ljudi.
Kašnjenje u izvještavanju podataka Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) može predstavljati niže brojeve od očekivanih.
Jesu li lokalne ljekarne odgovor?
Iako ćemo vjerojatno vidjeti kako će se utjecaj mjesta masovnog cijepljenja s vremenom povećavati (mjesta podržana od FEMA-e dolaze u Pennsylvaniju i na Floridu u sljedećih nekoliko dana), njihov neuspjeh u početnom prskanju ističe važnost lokaliziranih napora na cijepljenju na mjestima gdje nema središnjeg čvorišta.
Ponavlja se kako je Zapadna Virginia - koja je otvorila put uspostavljanju distribucijskih kanala s lokalnim ljekarnama - ostala nacionalni lider u cijepljenju protiv COVID-19. Zapadna Virginia bila je prva država koja je odustala od savezničkog ljekarničkog partnerstva u korist oslanjanja na neovisnije ljekarne za distribuciju cjepiva. Prema riječima guvernera Jima Justicea, 40% državnih ljekarni nije povezano s lancima.
Trenutno se neovisne ljekarne trude od vlade dobiti doze cjepiva COVID-19 jednakom brzinom kao i lanci, koji su imali veće koristi od pokretanja saveznog programa ljekarni na malo 11. veljače. Bez obzira je li ljekarna lanac poput CVS-a ili Walgreensa ili je u neovisnom vlasništvu, cilj je isti: poticati cijepljenje olakšavajući ljudima. Ljudi već idu u svoju lokalnu ljekarnu; ne odlaze redovito na svoj lokalni NFL stadion.
Prema Udruženju ljekarnika nacionalne zajednice (NCPA), postoji nekoliko razloga zbog kojih su neovisne ljekarne u jedinstvenom položaju da olakšaju cijepljenje protiv COVID-19, samo ako su imale doze:
- Ukorijenjeni su u zajednicama kojima služe - ljudi im vjeruju
- Više od polovice neovisnih ljekarni nalazi se u siromašnim područjima koja nisu obuhvaćena programima javnog zdravstva, a nedostaju drugi pružatelji zdravstvenih usluga
- Više od polovice neovisnih ljekarni nalazi se u područjima u kojima je problem nedostatak prijevoza, a ljudi možda nemaju automobile da bi došli do drugih mjesta cijepljenja
Države s manje ljudi brže cijepe ljude
Ne iznenađuje što države s manjom gustoćom naseljenosti najbrže rade kroz svoje skupine prihvatljive za cjepiva. Sedam država primijenilo je obje doze cjepiva na više od 15% populacije koja ispunjava uvjete:
- Aljaska
- Havaji
- Sjeverna Dakota
- Novi Meksiko
- Južna Dakota
- Vermont
- Wyoming
Značajno, to sunedržave koje uvode mjesta za masovno cijepljenje koje provodi FEMA.
Zahtjevi za prihvat cjepiva ovise o pojedinim državama. Ali većina koristi referentnu točku CDC-ovog Savjetodavnog odbora za imunizacijske prakse (ACIP). Ovaj smo tjedan proširili naš program za praćenje prihvatljivosti kako bismo obuhvatili svu "Fazu 1", kako je definirao ACIP, jer su mnoge države dobro u svojim verzijama Faze 1c. Prije smo samo pratili koliko su se države brzo kretale kroz populaciju zdravstvenih radnika, stanovnike ustanova za dugotrajnu njegu i starije odrasle osobe.
ACIP preporuke za dodjelu cjepiva COVID-19
- Faza 1a. zdravstveno osoblje i stanovnici ustanove za dugotrajnu njegu
- Faza 1b. osobe starije od 75 godina i osnovni radnici u prvoj liniji
- Faza 1c. osobe od 65 do 74 godine, osobe od 16 do 64 godine s visokorizičnim zdravstvenim stanjima i drugi osnovni radnici
- Faza 2. sve osobe starije od 16 godina koje prethodno nisu preporučene za cijepljenje
Igra čekanja
Dok smo na rubu probijanja cjepiva COVID-19, SAD se drži uzoraka. Čekamo da se stvarno primijeni tjedni porast dodijeljenih cjepiva iz Bidenove administracije; čekamo stotine milijuna doza koje je osigurao predsjednik da bi se proizvele do srpnja; čekamo da se nedavno odobreno cjepivo Johnson & Johnson počne koristiti.
Znajući da su sve te kuglice u zraku, projekcije kada će svaka država cijepiti značajnu količinu svoje populacije vjerojatno su (i nadamo se) prilično konzervativne. Ako se od ovog trenutka ništa ne promijeni, SAD bi do rujna cijepili 70% svoje odrasle populacije.
Zašto 70%?
Iako još uvijek nema jasnog postotka stanovništva potrebnog za postizanje imuniteta za stado za COVID-19, 70% je dobro mjesto za početak. Imunitet stada odnosi se na zaštitnost postignutu kada značajan dio populacije razvije imunitet na zaraznu bolest, bilo cijepljenjem ili ako je prethodno imao bolest. Anthony Fauci, dr. Med., Ravnatelj Nacionalnog instituta za alergije i zarazne bolesti, znao je reći da 60% do 70% populacije treba cijepiti ili oporaviti da bi se postigao imunitet stada, njegova je projekcija evoluirala u rasponu od 70% do 90% .
Imunitet stada složen je izračun koji se oslanja i na prošle infekcije i na broj cijepljenih. Budući da Svjetska zdravstvena organizacija naglašava da se imunitet stada treba oslanjati na cijepljenje, a ne na izloženost bolestima, radi projekcija, naši se brojevi usredotočuju na vrijeme koje će biti potrebno da se samo cijepljenjem pogodi 70%.
Podaci Amanda Morelli / Adrian Nesta