Osobe koje pate od napetosti tipa glavobolje koje ne reagiraju na lijekove bez recepta (OTC) mogu naći olakšanje kod kombiniranih lijekova koji uključuju butalbital.
Agnieszka Marcinska / EyeEm / Getty ImagesObično se propisuje kao Fioricet (butalbital / acetaminofen / kofein) ili Fiorinal (butalbital / aspirin / kofein), butalbital je sedativ u skupini lijekova s barbituratima. Iako lijek uzrokuje intenzivno opuštanje i ublažava bol tenzijske glavobolje, nije bez rizika.
Tenzijske glavobolje
Najčešća vrsta poremećaja glavobolje, napetost se javlja kada se mišići vrata i vlasišta napete ili skupljaju, što znači da se stisnu. To uzrokuje bol, koja se često opisuje kao osjećaj gumice oko glave ili osjećaj pritiska, s obje strane glave.
Glavobolje napetosti mogu potaknuti brojni čimbenici, uključujući stres, glad, nedostatak sna, tjeskobu i promjene temperature. Mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali su najčešće kod odraslih i starijih tinejdžera. Neki su ljudi skloniji ili osjetljiviji na razvijanje napetostnih glavobolja od drugih, iako razlog tome nije baš jasan.
Većina napetostnih glavobolja blage je boli i može se lako ublažiti odmorom, tekućinom, uklanjanjem okidača i / ili lijekovima bez recepta poput Motrina (ibuprofen) ili Tilenola (acetaminofen). Terapije ponašanja također mogu biti učinkovite poput fizikalne terapije ili kognitivno-bihevioralne terapije.
Butalbital
Kada glavobolje s ponavljajućom napetošću ne reagiraju na druge tretmane, liječnik vam može propisati Fiorinal ili Fioricet. Kodein se također može dodati ovoj kombinaciji lijekova. Iako je ovaj lijek kratkoročno vrlo učinkovit, ima na što treba paziti.
Butalbital je barbiturat, što znači da pomaže usporiti središnji živčani sustav i opustiti mišićnu napetost za koju se vjeruje da je povezana s glavoboljom napetosti.
Prije uzimanja lijekova koji sadrže butalbital, obavijestite svog liječnika ako:
- Jeste li alergični na bilo koji sastojak lijeka, poput acetaminofena ili aspirina.
- Trenutno uzimate sredstva za razrjeđivanje krvi, antidepresive, antihistaminike ili druge sedative, poput tableta za spavanje ili tableta za smirenje
- Imali ili ranije imali bolest jetre, porfiriju ili depresiju
- Jeste li trudne, planirate zatrudnjeti ili trenutno dojite
Doziranje
Uvijek uzimajte ove lijekove kako vam je propisao liječnik. Prema proizvođaču, tipična doza za Fioricet ili Fiorinal je jedna do dvije tablete, svaka četiri do šest sati po potrebi, a ne više od šest tableta dnevno. Ovi se lijekovi ne smiju uzimati više od dva puta tjedno, jer produžena i ponovljena uporaba butalbitala može dovesti do fizičke ovisnosti.
- Fioricet sadrži 50 miligrama (mg) butalbitala, 300 mg acetaminofena i 40 mg kofeina.
- Fiorinal sadrži 50 mg butalbitala, 325 mg aspirina i 40 mg kofeina.
Nuspojave
Fioricet i Fiorinal treba uzimati s hranom ili mlijekom kako bi se spriječili želučani problemi. Sljedeće nuspojave zabilježene su kod osoba koje uzimaju lijekove koji sadrže butalbital:
- Zbunjenost
- Depresija
- Pospanost
- Lakomislenost
- Bol u želucu
- Uzrujan želudac
- Povraćanje
Mogu se pojaviti ozbiljnije nuspojave koje mogu biti znakovi alergije ili ozbiljne komplikacije. Odmah se obratite svom liječniku ako imate bilo što od sljedećeg:
- Teškoće u disanju
- Svrbež
- Osip
Rizici
Lijekovi koji sadrže butalbital mogu stvarati navike i mogu dovesti do ovisnosti i drugih problema. Rizici uzimanja Fioricet-a i Fiorinala uključuju:
Intoksikacija
Butalbital usporava središnji živčani sustav, što dovodi do nedostatka koordinacije, problema s razmišljanjem i pamćenjem, usporenosti govora, dezinhibicije i emocionalnih poremećaja. Ne vozite i ne upravljajte teškim strojevima dok uzimate lijekove koji sadrže butalbital.
Glavobolja od prekomjerne upotrebe lijekova
Glavobolja zbog prekomjerne upotrebe lijekova (MOH), nekad poznata kao povratna glavobolja, glavobolja izazvana lijekovima ili glavobolja zbog zlouporabe lijekova, kronična je glavobolja koja se razvija kao rezultat dugotrajne i česte upotrebe određenih lijekova za akutne glavobolje. Takve su glavobolje česta nuspojava brojnih klasa lijekova koji se koriste za liječenje glavobolje.
Prema Međunarodnoj klasifikaciji poremećaja glavobolje, MOH se dijagnosticira kada osoba ima glavobolju 15 ili više puta dnevno, a u slučaju kombiniranih sredstava za ublažavanje boli poput Fioricet-a i Fiorinala, lijek uzima 10 dana mjesečno nego tri mjeseca.
Uz to, glavobolje zbog pretjerane upotrebe lijekova često ne reagiraju na preventivne lijekove protiv glavobolje. Ovaj nedostatak odgovora na druge lijekove često je naznaka liječnicima da se razvila glavobolja zbog prekomjerne upotrebe lijekova.
Lijekovi koji sadrže butalbital trebaju biti ograničeni na dva dana u tjednu kako bi se izbjegao ovaj povratni učinak.
Povlačenje
Kada uzimate butalbital, simptomi apstinencije mogu se pojaviti u roku od osam do 36 sati nakon posljednje doze. Simptomi povlačenja mogu uključivati anksioznost, trzanje mišića, drhtanje, slabost, vrtoglavicu, mučninu i povraćanje, nesanicu, gubitak težine, pa čak i napadaje kada se lijek prekida.
Zbog rizika od napadaja nakon povlačenja iz butalbitala, indicirano je liječenje u nadziranom okruženju pod nadzorom liječnika.
Tolerancija i ovisnost
Tolerancija i ovisnost mogu se pojaviti i kod butalbitala. Tolerancija znači da osobi treba više lijekova kako bi postigla ublažavanje glavobolje. Ovisnost o butalbitalu karakterizira uporno ponašanje, poput prisile, uzimanja lijekova koji sadrže butalbital.
Ova ponašanja na neki način oštećuju njihov život, negativno utječući na odnose i / ili svakodnevno funkcioniranje.
Predoziranje acetaminofenom
Nemojte uzimati Fioricet zajedno s drugim lijekovima koji sadrže acetaminofen jer može biti toksičan za jetru.
Riječ iz vrlo dobrog
Fiorinal i Fioricet mogu povremeno biti razumni lijekovi, na primjer kada drugi lijekovi protiv glavobolje ne djeluju ili se ne mogu koristiti. Bez obzira na to, međutim, njihova uporaba treba biti ograničena i kad se koristi, treba je pažljivo nadgledati pod vodstvom liječnika.
Ako imate pitanja ili brige oko uzimanja lijekova koji sadrže butalbital, razgovarajte sa svojim liječnikom. Također, ne zaboravite da ne zaustavljate i ne mijenjate doziranje lijeka bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.