Frakcija izbacivanja (EF) mjerenje je kojim kardiolozi procjenjuju snagu srca. Predstavlja usporedbu količine krvi koju zadržava jedna klijetka srcana početkuotkucaja s koliko krvi ostajenakonklijetka dovršava ritam.
Mjerenje odražava udio krvi u komori koja je dovoljno jaka da se kreće i najčešće se izražava u postocima. Na primjer, ako se 60% krvi u komori istisne, tada se EF izražava ili kao 60% ili se zapisuje kao decimalni podatak - 0,6.
Frakcija izbacivanja koristan je čimbenik u dijagnosticiranju i praćenju zatajenja srca. To se najlakše utvrđuje pomoću ehokardiograma, iako postoje i drugi testovi koji se mogu koristiti za mjerenje EF.
Iako srce ima dvije klijetke, to je dio izbacivanjalijevoklijetka - koja se često naziva LVEF (frakcija izbacivanja lijeve klijetke) - kardiolozi se usredotočuju na mjerenje frakcije izbacivanja.
Značaj LVEF-a
Kad srce oslabi, mišićna vlakna postaju nesposobna u potpunosti se kontrahirati, smanjujući količinu ispumpane krvi po otkucaju - što je poznato kao "udarni volumen".
Da bi se nadoknadilo, srce postaje veće kako bi zadržalo više krvi, što omogućava održavanje normalnijeg udarnog volumena. Proširenje srca koje se javlja kod bolesti srčanog mišića poznato je pod nazivom „pregradnja“.
Povećanje srca, kardiomegalija, kompenzacijski je mehanizam koji sprječava simptome zatajenja srca održavanjem normalnog minutnog volumena što je duže moguće. Činjenica da je srce prošireno ukazuje na to da je srčani mišić oslabljen.
Kao mjera ukupne snage srca, frakcija izbacivanja korisna je za dijagnosticiranje kardiomegalije, kao i drugih srčanih problema kao što su kardiomiopatija (slabost srčanog mišića koji može biti preteča zatajenja srca) i bolest koronarnih arterija (CAD) .
Stoga bi kardiolog mogao odlučiti izmjeriti udio izbacivanja nekoga tko ima simptome povezane s lošim radom srca, kao što su:
- Dispneja (otežano disanje)
- Edem (oteklina) stopala i potkoljenica
- Neobjašnjiv umor
- Slabost mišića
- Ubrzano, snažno, neugodno ili nepravilno otkucaji srca
- Oticanje ili bol u trbuhu
- Mučnina
- Zbunjenost
Liječnici također koriste frakciju izbacivanja za praćenje zdravlja srca nakon srčanog udara, određivanje liječenja zatajenja srca i procjenu učinkovitosti tog liječenja.
Kako se LVEF mjeri
Frakcija izbacivanja može se odrediti na jedan od tri načina:
- Ehokardiogram. Smatra se najučinkovitijim načinom praćenja frakcije izbacivanja tijekom vremena, ovaj neinvazivni slikovni test koristi ultrazvuk za pregled srca u pokretu.
- Višestruko skeniranje akvizicije (MUGA). Također neinvazivni test, MUGA skeniranje smatra se najtočnijom i ponovljivom metodom mjerenja frakcije izbacivanja. Tipično se ponavlja - potrebna su precizna mjerenja - kako bi se nadziralo zdravlje srca kod nekoga tko uzima lijekove za kemoterapiju za koje se zna da štete srčanom mišiću, poput doksorubicina.
- Kateterizacija srca, najinvazivniji način mjerenja frakcije izbacivanja. Postupak uključuje umetanje katetera u krvne žile u preponama, zapešću, vratu ili ruci.Jedina metoda mjerenja LVEF-a koja ima potencijalne rizike i komplikacije.
Tumačenje rezultata
Što više krvi lijeva klijetka može istisnuti sa svakim otkucajem srca, to je srce jače. Zbog toga je relativno lako razumjeti što čitanje LVEF znači: Što je veći postotak, to je srce zdravije.
Kardiolozi se koriste tumačenjem rezultata LVEF-a u smislu procjene zdravlja srca na temelju činjenice da lijeva klijetka obično izbaci 55% ili više volumena krvi po otkucaju.
LVEF od 50% ili više sa simptomima zatajenja srca naziva se zatajivanjem srca sa očuvanom ejekcijskom frakcijom (HFpEF), prije poznatim kao dijastoličko zatajenje srca - pokazatelj da je kao rezultat pregradnje srčani mišić postao debeo ili kruta, sprječava punjenje normalnog volumena krvi u fazi opuštanja klijetki (dijastola) između otkucaja srca.
LVEF od 40% ili manje naziva se zatajivanjem srca sa smanjenom frakcijom izbacivanja (HFrEF), ranije poznatim kao sistolno zatajenje srca, što ukazuje na nesposobnost srčanog mišića da pumpa ("izbaci") dovoljno krvi tijekom svakog otkucaja srca da dosegne ostatak tijela.
Frakcija izbacivanja veća od 75% također može ukazivati na stanje srca poznato kao hipertrofična kardiomiopatija koja uzrokuje zadebljanje srčanog mišića i može dovesti do zastoja srca.
Riječ iz Verywella
"Frakcija izbacivanja" možda zvuči poput kompliciranog kliničkog izraza, ali zapravo je jednostavno mjerenje količine krvi koje vaše srce može pumpati sa svakim otkucajem. Budući da je lijeva klijetka srca ona koju ispituju kardiolozi, ako vam liječnik podijeli da imate LVEF manji od 40%, to znači da možete imati zatajenje srca. S tim znanjem mogu razviti plan liječenja koji je prikladan za vas kako biste se odmah mogli početi baviti svojim stanjem. Na taj način vaše srce može spriječiti daljnje slabljenje srca i smanjiti rizik od dugoročnih komplikacija.
.jpg)
