Operacija na otvorenom srcu: Oporavak

Oporavak od operacija na otvorenom srcu, kako u bolnici, tako i šire, dug je, uključen proces. Trajanje ovisi o specifičnom medicinskom problemu koji se liječi, a očekuje se najmanje šest tjedana. Važno je pažljivo slijediti upute koje dobijete i aktivno sudjelovati u rehabilitaciji. Budite svjesni raspoloženja i emocionalnih simptoma koje će možda trebati riješiti.

Praćenje kirurgije

Budući da je operacija na otvorenom srcu pristup nekoliko različitih tretmana - a ne pojedinačna operacija - vrijeme oporavka može varirati. Koristi se u operacijama za ispravljanje različitih srčanih stanja, uključujući zatajenje srca, srčani udar, bolest koronarnih arterija (CAD) i fibrilaciju atrija (AFib).

U većini slučajeva napustit ćete bolnicu nakon jednog do tri dana, iako se to može produžiti. Možda ćete moći napustiti kad budete mogli disati bez pomoći, bolovi se mogu riješiti bez IV lijeka, možete prošetati do kupaonice, a laboratorijski rezultati i druge procjene pokazuju stabilne rezultate.

Tijekom vašeg oporavka, vaši će liječnici željeti osigurati da mjesto operacije pravilno zacjeljuje dok nadgledaju rad srca. Nadzorni sastanci su stoga važan dio ovog procesa. Evo kratke analize tipičnog rasporeda:

• Početni sastanak: Pri otpustu od vas će se tražiti da zakažete prvi kontrolni sastanak u roku od tri do sedam dana. Liječnik ili certificirana medicinska sestra (CNP) pobrinut će se da nema znakova infekcije tijekom provjere otkucaja srca, krvnog tlaka i ostalih aspekata srčane funkcije.
• Dodatno praćenje: Otprilike šest do osam tjedana vratit ćete se na provjeru napretka. Kao i prije, fokus je pratiti koliko dobro radi vaše srce i procijeniti hoće li biti potrebni dodatni koraci. Medicinski tim također će vas savjetovati o vrstama aktivnosti koje možete, a koje ne možete raditi sigurno.
• Dugoročno praćenje: Na temelju vašeg napretka bit će potrebni dodatni sastanci za praćenje. Morat ćete posjetiti svog liječnika barem jednom godišnje radi daljnjeg ispitivanja.

Rehabilitacija srca

Često je aspekt oporavka na otvorenom srcu kardiološka rehabilitacija koja uključuje razvijanje tjelovježbe i prehrambenih navika kako bi se potaknuli ishodi. Tipično se ovo djelo odvija u četiri faze:

• Faza 1: Dok ste još uvijek u bolnici i nakon što se u početku oporavite, od vas će se tražiti da šetate ili se penjete stepenicama dok vas nadgleda osoblje. I ovdje ćete dobiti važno obrazovanje za pacijenta.
• Faza 2: To se događa u ambulanti i započinje u roku od dva i šest tjedana nakon operacije. Tipično se te satne sesije odvijaju tri ili više puta tjedno tijekom 12 tjedana. Fokus je povećati funkcionalni kapacitet vašeg srca vježbanjem, a istovremeno educirati o lijekovima, vježbanju i promjenama prehrane.
• Faza 3: Ova faza je u osnovi nastavak faze 2, s fokusom na usađivanje kontinuiranog programa vježbanja, osiguravanje dobrih prehrambenih navika i razgovor o drugim čimbenicima životnog stila koji mogu utjecati na zdravlje srca. Ovisno o vašem slučaju, liječnici vam mogu preporučiti da preskočite fazu 2 i prijeđete ravno na 3.
• Faza 4: Posljednja faza rehabilitacije usmjerena je na održavanje čvrstog režima vježbanja, držanje koraka s dobrim prehrambenim navikama i osiguravanje zdravog, pozitivnog načina života.

Vremenska crta oporavka

Iako će postojati neke varijacije na temelju specifičnog liječenja - kao i vašeg pojedinačnog slučaja - oporavak od operacije otvorenog srca obično slijedi dosljedan vremenski raspored. U tjednima i mjesecima nakon operacije počet ćete vraćati sposobnost obavljanja dnevnih i rekreativnih aktivnosti. Evo kratkog pregleda onoga što možete očekivati:

Prvih šest tjedana

U ovom ćete trenutku moći započeti lagane vježbe poput hodanja ili vožnje biciklom, laganog vrtlarenja i penjanja stepenicama. Ne pokušavajte dizati predmete veće od 10 kilograma. Budite oprezni i pažljivi. Napravite redovite pauze za odmor ako sudjelujete u nekoj aktivnosti. Pričekajte najmanje 30 minuta nakon jela prije nego što prošetate ili biciklirate.

Možete se tuširati, ali trebate se držati na kupkama sve dok urezi ne zarastu. Osim ako se drugačije ne čujete sa svojim liječnikom, u to vrijeme ne biste trebali voziti (obično tek nakon otprilike četiri tjedna).

Uz odobrenje liječnika, možete se vratiti na posao u ograničenom kapacitetu otprilike četiri tjedna, iako mnogima treba najmanje šest tjedana.

Šest tjedana do tri mjeseca

Nakon šest tjedana uvelike ćete se oporaviti i tada ćete moći nastaviti s težim kućanskim poslovima i vrtlarstvom, poslovnim ili rekreativnim putovanjima, aerobnim vježbama bez utega, vožnjom i šetnjom pasa.

Očekivanje je, manje ili više, da se možete početi kretati prema razinama aktivnosti prije operacije. Ipak, nemojte to gurati i potražite odobrenje svog liječnika ako želite isprobati nešto napornije ili novo.

Tri mjeseca i više

Nakon tri mjeseca moći ćete se baviti rigoroznijim i težim vježbanjem i aktivnostima. Kao i uvijek, budite vrlo pažljivi kako se osjećate i pokušajte ne pretjerivati.

U ovom ćete trenutku moći sudjelovati u čitavom nizu treninga i sportova, možete se baviti napornijim projektima kuće i vrta (poput lopatanja snijega, dizanja teških vreća zemlje i ribanja poda).

Općenito, prije nego što započnete novu aktivnost ili se bavite onom kojom ste se bavili, pitajte svog liječnika je li sigurna. Ne oklijevajte potražiti liječnički savjet i / ili pomoć ako vam se čini da nešto nije u redu.

Suočavanje s oporavkom

Kao i kod bilo kojeg velikog medicinskog tretmana, mnogi će ljudi osjetiti emocionalni pad nakon operacije otvorenog srca. Nerijetko se događa da oni koji se oporavljaju osjećaju tjeskobu, tugu, pretjerani umor, nesposobnost spavanja i smanjeni apetit.

To je osobito slučaj nakon što se vratite kući iz bolnice, gdje za mnoge može nastupiti depresija. U većini slučajeva ti će osjećaji popustiti dok se oporavljate u prvih nekoliko mjeseci; međutim, za druge osjećaji mogu biti puno intenzivniji.

Što možete učiniti ako se mučite nakon operacije na otvorenom srcu? Evo nekoliko brzih savjeta:

• Razgovarajte sa svojim liječnikom. Obavijestite svoj medicinski tim ako ste izgubili zanimanje za omiljene aktivnosti, osjećate li se prazno iznutra ili ste postali malodušni zbog oporavka ili drugih emocionalnih reakcija ili simptoma depresije. Možda će vas moći uputiti drugim stručnjacima ili propisati lijekove koji mogu pomoći u rješavanju ovih problema.
• Postavite rutinu. Tijekom oporavka pomaže uspostavljanje redovnog rasporeda. Pokušajte osigurati da ustajete svaki dan u isto vrijeme, budite redoviti s obrocima i provjerite možete li ugraditi dnevni režim kondicije (sve dok je siguran i u granicama vaše faze oporavka).
• Potražite podršku obitelji / prijatelja. Društvo prijatelja i obitelji također može biti izvor utjehe dok ste u oporavku. Uoči svoje operacije, obavijestite obitelj i prijatelje kroz što ćete proći. Naglasite da će vam ovo možda biti teško vrijeme i da će vam možda trebati da se zalažu za vas ili vas podržavaju.
• Postavite realna očekivanja. Razočaranje vlastitim napretkom može biti toksično dok se oporavljate. Educirajte se o procesu oporavka i na temelju toga budite realni u pogledu onoga što možete očekivati. Kada postignete prekretnicu oporavka, bez obzira koliko velik ili mali, učinite nešto lijepo za sebe da to proslavite.
• Razmislite o savjetovanju. Ako ustanovite da depresija, tuga ili drugi emocionalni i psihološki simptomi i dalje traju unatoč vlastitim naporima, razmislite o potrazi za stručnom pomoći. Mnogi terapeuti i psihijatri specijalizirali su se posebno za one koji su prošli medicinsku obradu i mogu vam pomoći u suzbijanju posljedica.

Ako se vi ili voljena osoba borite s depresijom, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć (SAMHSA) državne uprave za pomoć zlouporabi opojnih sredstava i mentalnom zdravlju na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje na vašem području.

Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.

Briga o rani

Bez obzira na naznačenu specifičnu operaciju, možda ćete zacijeliti jedan ili više rezova u vremenu nakon tretmana. Osiguravanje da ove rane zaraste bez infekcije apsolutno je neophodno za pravilan oporavak. Postoji nekoliko stvari koje biste trebali učiniti kako biste spriječili komplikacije:

• Ne skidajte zavoje dva dana. Ako rana ne curi, treba ostaviti steril-trake i zavoje i održavati ih suha prva dva dana. Obavijestite svog liječnika ako postoje ispuštanja s mjesta reza.
• Nježno se kupajte. Nakon povratka kući iz bolnice i dok nema iscjetka, tuširanje je sigurno sve dok koristite blagi sapun. Kupke se ne savjetuju dok rane zacjeljuju. Budite vrlo nježni s urezima, nemojte ih ribati i lagano ih osušite.
• Obavljajte svakodnevne provjere. Tijekom liječenja svakodnevno pripazite na ureze da biste pronašli znakove infekcije. Odmah se obratite svom liječniku ako postoji povećana osjetljivost ili bol, crvenilo ili oteklina ili iscjedak tekućine oko reza. Osim toga, vrućica također može biti znak infekcije.
• Zaštitite od sunca. Do godinu dana nakon operacije, osigurajte rez i / ili ožiljak od izravne sunčeve svjetlosti. Prije nanošenja kreme za sunčanje pripazite da vaš liječnik dobro prođe jer neke od njih možda nije dobro nanositi na ranu.
• Izbjegavajte neke proizvode. Kao što će vam liječnik reći, nemojte nanositi kreme, ulja, losione ili pudere na mjesto rane dok ne dobijete njihovo odobrenje.

Značajno je da ako je operacija otvorenog srca korištena za obavljanje premosnice koronarne arterije (CABG), može se uzeti bera na nozi koja će se koristiti u popravku. U tim slučajevima imajte na umu da će vam i noga imati urez. I tamo ćete htjeti pripaziti na napredak. Evo kratke analize onoga što možete učiniti kako biste spriječili probleme:

• Ne prekrižite noge
• Izbjegavajte dugo sjediti ili stajati
• Podignite zahvaćenu nogu kada sjedite
• Nadgledajte oticanje nogu
• Ako je naznačeno, nosite kompresijske čarape kad ne spavate

Odmah se obratite svom liječniku ako postoje bilo kakvi znakovi infekcije vaših kirurških rana ili ako vas boli mokrenje ili sistemski simptomi poput vrućice ili malaksalosti.

Riječ iz vrlo dobrog

Iako je put natrag u redoviti život nakon operacije na otvorenom srcu možda dug i može biti težak, ipak je jako puno ljudi uspješno putovalo. Koliko god šansa za operaciju srca mogla biti intenzivna, znajte da od početnog savjetovanja do konačnog praćenja nećete biti sami.

Uz predane stručnjake i medicinsko osoblje, ne zaboravite da imate i podršku voljenih i prijatelja. U tom ćete smislu biti samo dio zajedničkog zajedničkog napora usmjerenog na povratak zdravlju i wellnessu. S obzirom na to o čemu se radi, zasigurno će se isplatiti.