Pregled ortopedske kirurgije

Ortopedska kirurgija medicinska je specijalnost posvećena kirurškom liječenju problema povezanih s mišićno-koštanim sustavom (tj. Kostima i vezivnim tkivima, poput ligamenata i tetiva). To uključuje širok spektar postupaka, od ACL-a i popravka meniskusa do zamjene kuka do spinalne fuzije i još mnogo toga. Ortopedska kirurgija može se izvoditi za liječenje zabrinutosti vezanih uz stanje, dob ili nesreću, pa stoga može biti pažljivo isplanirana ili potpuno neočekivana.

Dana Neely / Getty Images

Operacije ove vrste također se mogu uvelike razlikovati u pogledu toga koliko su invazivne, rizicima koje nose i što je potrebno da se od njih oporave.

Dok se neki koriste izrazimaortopediortopedski kirurgnaizmjenično, neki razlikuju jasnije jer oni koji izvode takve kirurške zahvate prolaze dodatnu specijaliziranu obuku.

Subspecijalnosti

Tijekom godina područje ortopedske kirurgije proširilo se tako da obuhvaća mnoge podvrste i liječenje mnogih poremećaja mišićno-koštanog sustava kod pacijenata svih dobnih skupina.

Neke od uobičajenih subspecijalnosti ortopedske kirurgije uključuju:

• Operacija stopala i gležnja
• Operacija šake
• Rekonstrukcija kuka i koljena
• Dječja ortopedija
• Poremećaji kralježnice
• Sportska medicina
• Traumatska operacija

Ovi i drugi često se preklapaju s drugim medicinskim specijalnostima, uključujući neurokirurgiju, plastičnu kirurgiju, reumatologiju i podijatriju. Ortopedski kirurzi često moraju usko surađivati ​​s drugim liječnicima kako bi riješili složene probleme.

Uz to, ortopedski kirurzi izravno surađuju s liječnicima primarne zdravstvene zaštite, pedijatrima, anesteziolozima, liječnicima hitne medicinske pomoći, kao i s liječnicima koji nisu liječnici, poput pomoćnika liječnika, atletskih trenera, ortopedskih tehnologa, medicinskih sestara i drugih.

Uobičajene vrste kirurgije

Većina ortopedskih kirurških zahvata uključuju kosti ili zglobove. Neke se operacije mogu izvoditi artroskopski (gledanjem kamere unutar zgloba), druge kroz minimalne rezove, a treće zahtijevaju veće, invazivnije rezove.

Neki od najčešće izvedenih ortopedskih kirurških zahvata uključuju:

• Rekonstrukcija ACL-a
• Popravak meniskusa
• Zamjena koljena ili kuka
• Artroskopija i debridement ramena
• Sanacija prijeloma
• Popravak rotacijske manšete
• Oslobađanje tunela Carpel
• Operacija intervertebralnog diska
• Spajanje kralježnice
• Uklanjanje potpornog implantata

Važno je ojačati činjenicu da velika većina ljudi koji se posavjetuju s ortopedskim kirurgom nikada zapravo ne odlaze u operacijsku dvoranu na liječenje. Ortopedski kirurzi osiguravaju da se nehirurške mogućnosti, ako su potencijalno korisne, istraže prije nego što preporuče operaciju.

Iako mnogi smatraju da se ortopedski problem treba liječiti kirurškim zahvatom kako bi liječenje bilo uspješno, to nije uvijek slučaj.

Rizici ortopedske kirurgije

Postoje rizici povezani s bilo kojom operacijom. Iako se najčešće mogu kontrolirati, a većina postupaka vrlo je sigurna, postoje moguće komplikacije koje bi pacijenti trebali razumjeti prije podvrgavanja ortopedskim operacijama.

U vezi s anestezijom

Širok je spektar mogućnosti anestezije za ortopedske zahvate. Opća anestezija - tamo gdje niste svjesni zbog postupka - nosi najveći rizik od komplikacija u usporedbi s regionalnom i lokalnom anestezijom. Oni mogu varirati od blagih i privremenih (npr. Mučnina, hladnoća) do ozbiljnih (npr. Problema s disanjem, kognitivne disfunkcije). Također je moguće biti alergičan na anesteziju ili imati nuspojavu.

Neće svaka vrsta anestezije raditi za svaku operaciju. A za neke ljude (npr. One s povišenim krvnim tlakom ili pretilošću), određena vrsta anestezije može se smatrati sigurnijom.

Infekcija

Infekcija je vjerojatno najčešća briga ljudi zbog predstojećih ortopedskih operacija. Infekcije nakon operacije ponekad mogu biti jednostavne za upravljanje; u drugim slučajevima mogu zahtijevati dodatne kirurške zahvate i dulje liječenje.

Postoje koraci koji mogu smanjiti mogućnost zaraze.

Krvni ugrušci

Krvni ugrušak može nastati u venama nakon ortopedske kirurgije, problema koji se naziva duboka venska tromboza (DVT). Ponekad DVT mogu migrirati iz vena i putovati u pluća gdje mogu izazvati plućnu emboliju (PE).

Često će kirurg preporučiti liječenje poput kompresije, mobilizacije ili razrjeđivača krvi kako bi spriječio stvaranje krvnih ugrušaka.

Oporavak

Oporavak nakon ortopedske kirurgije ovisi o određenom postupku koji je kirurg izveo, kao i čimbenicima kao što su vaša dob i poštivanje preporuka liječnika.

Većina postupaka uključuje neku vrstu post-kirurške terapije kako bi se povratila pokretljivost zglobova i vratila snaga na ekstremitet. Uz to, mnogim ortopedskim uvjetima prethodi loša mehanika ili funkcioniranje ekstremiteta.

Na primjer, mnogi ljudi sa suzom rotatora na ramenu kompenziraju mjesecima ili duže. Da bi se uspostavila normalna mehanika ramena, ne samo da se suza mora kirurški rješavati, već će možda trebati i liječenje ostalih mišića i zglobova oko ramena.

Bol je česta pojava nakon ortopedskog kirurškog zahvata, ali danas postoji više i boljih mogućnosti za upravljanje post-kirurškim bolovima nego što je to bilo ikada u prošlosti. Više ortopedskih kirurga koristi dugotrajne lokalne anestetike, regionalne živčane blokove i druge tehnike za kontrolu boli i ograničavanje potrebe za opojnim lijekovima.

Općenito, kirurzi pokušavaju ograničiti upotrebu opojnih lijekova nakon operacije. Ovi lijekovi imaju potencijalno ozbiljne nuspojave i mogu izazvati ovisnost, pa se koriste rijetko samo nakon ortopedskih operacija.

Riječ iz vrlo dobrog

Obavezno znajte što uključuje vaš postupak ortopedske kirurgije i jeste li spremni na to postavljanjem dobrih pitanja svom liječniku. Osiguravanje opreme, lijekova i svih drugih potrepština koje će vam trebati nakon što se operacija pobrine prije vremena pomoći će u ispravnom oporavku, zato svakako pitajte što se preporučuje. Najviše ozbiljno shvatite upute vezane za ponovno pokretanje aktivnosti.