Kirurgija križa: Oporavak

Potpuni oporavak od operacija križa ovisi o provedenom postupku. Na primjer, oporavak od discektomije (kada se hernija diska izvadi iz kralježničnog kanala) može potrajati od jednog do četiri tjedna. S druge strane, oporavak od spinalne fuzije (kada se meko tkivo između dvije ili više kostiju kralježnice zamijeni kostiju ili metala) može potrajati i do godinu dana.

No, bez obzira na vrstu operacije križnog križa koju imate, postoje neke temeljne osnove za osiguravanje njegovog uspjeha, uključujući praćenje liječnika prema uputama, izbjegavanje / ograničavanje određenih aktivnosti i brigu o mjestu rane. Također ćete morati ostati u potpunosti predani svom postoperativnom programu fizikalne terapije / rehabilitacije.

pastorscott / Getty Images

Praćenje kirurgije

Nakon bilo koje operacije donjeg dijela leđa, obično možete očekivati ​​posjet svog kirurga u sljedećim točkama:

• Jedan do dva tjedna nakon operacije
• Četiri do šest tjedana nakon operacije

Pri jednostranom do dvotjednom postoperativnom posjetu izvadit će se svi ne upijajući šavovi ili spajalice stavljeni u donji dio leđa.

Vaš će kirurg također vidjeti koliko dobro liječite i procijenit će vas na kirurške komplikacije, poput infekcije rane. Osim toga, pitat će vas o uobičajenim postoperativnim simptomima poput boli , zatvor i blaga utrnulost ili slabost nogu.

Tijekom prvog ili drugog posjeta, vaš će vam kirurg suziti lijekove za opioidnu bol. Krećući se prema naprijed, vjerojatno će vam se savjetovati da uzimate Tylenol (acetaminofen) i / ili nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), poput ibuprofena, za bilo kakve bolove. Mogu vam također biti propisani relaksanti mišića, kao što je Flexeril (ciklobenzaprin).

Nužno je uzimati lijekove protiv bolova točno onako kako su propisani. Svakako nazovite svog kirurga ako se vaša bol ne kontrolira na odgovarajući način ili ako imate nuspojave od lijekova.

Vremenska crta oporavka

Odmah nakon operacije, kirurg će vam savjetovati da izbjegavate uvrtanje kralježnice i savijanje struka. Ako nešto morate podići s poda, morat ćete se saviti u koljenima; budite na sigurnom držeći se za naslon stolca ili stola.

Također će vam biti naloženo da ne dižete ništa veće od 10 kilograma niti se bavite bilo kakvim naporanjim aktivnostima ili sportom do četiri do 12 tjedana nakon vaše operacije.

Općenito govoreći, možete očekivati ​​da ćete nastaviti sa sljedećim aktivnostima kako je navedeno. No budući da se to može razlikovati, uvijek razgovarajte sa svojim kirurgom o tome što biste trebali planirati u svom slučaju:

• Vožnja: Pacijenti se obično mogu vratiti vožnji oko dva tjedna nakon operacije ili kada isključe sve lijekove za opioidnu bol.
• Posao: Pacijenti koji rade na radnom stolu obično se mogu vratiti u roku od četiri do šest tjedana. Ljudima s radno intenzivnim poslovima ili onima koji zahtijevaju puno kretanja bit će potrebno duže vrijeme odmora.
• Spol: Pacijenti obično mogu nastaviti seks dva tjedna nakon operacije.

Nikada nemojte nastaviti s bilo kakvim aktivnostima, a da vam liječnik ne da zeleno svjetlo - čak i ako se osjećate za njih.

Iscjeljenje i rehabilitacija

Naravno, veliki čimbenik brzine vašeg oporavka je vaša rehabilitacija i njega nakon operacije. Fizikalna terapija je ključna, jer potiče zacjeljivanje i pomaže vratiti snagu i opseg pokreta u kralježnici. Ali važne su i strategije samooskrbe i njege rana.

Briga o rani

Prvih pet do 10 dana nakon operacije, vaš će kirurg vjerojatno željeti da mjesto rane bude potpuno suho. Da bi vam se omogućilo tuširanje odmah nakon operacije, na rez vam se vjerojatno stavlja vodootporni oblog.

Kad vam kirurg odobri, možete nježno ukloniti vodonepropusni oblog i tuširati se s nepokrivenim mjestom rane. Tijekom pranja koristite blagi sapun i pazite da mjesto rane osušite čistim ručnikom.

Nemojte nanositi bilo koju vrstu lijeka, losiona, kreme ili masti na mjesto reza (npr. Neosporin ili vodikov peroksid).

Izbjegavajte vruće kupke ili kupanje u bazenima ili jezerima dok odobrenje vašeg kirurga ne bude odobreno, što je obično najmanje šest tjedana nakon operacije.

Nazovite svog kirurga ako se pojave znakovi infekcije rane, poput:

• Vrućica ili zimica
• Novo ili pogoršanje crvenila, oteklina, topline ili bolova oko rane
• Abnormalna drenaža (žućkasto-bjelkasta boja ili loš miris) iz rane

Odmah potražite liječničku pomoć ako se javi bilo koji od sljedećih simptoma:

• Glavobolja koja se pogoršava kada sjedite ili stojite
• Bol ili oteklina teleta
• Bolovi u prsima ili otežano disanje
• Vrtoglavica ili nesvjestica

Fizikalna terapija

Istraživanje pokazuje da ljudi koji se bave vježbom nakon operacije leđa imaju superiornije ishode u usporedbi s onima koji to ne čine. Traženje vodstva fizioterapeuta može osigurati da bilo koji pokret koji radite bude siguran i prikladan za vašu poantu u oporavku.

Možete očekivati ​​da ćete započeti program fizikalne terapije u roku od dvanaest tjedana nakon operacije.

Ciljevi vašeg programa obično uključuju sljedeće:

• Postignite i održavajte pravilno držanje tijela dok sjedite i stojite
• Optimizirajte opseg pokreta i fleksibilnost donjeg dijela kralježnice
• Poboljšajte snagu mišića donjeg dijela leđa, kao i mišića u trbuhu i nogama
• Poboljšajte svoju cjelokupnu funkcionalnu izdržljivost

Briga o sebi

Također ćete morati biti sigurni da poduzimate određene korake kod kuće. Neki od njih mogu i započeti u bolnici prije nego što vas otpuste, ako ostanete preko noći:

• Zaleđivanje donjeg dijela leđa u području reza u redovitim intervalima (npr. 20 minuta nekoliko puta dnevno)
• Redovna prehrana koja se podnosi (možda ćete imati početni gubitak apetita nakon operacije)
• Uzimanje dodatka željeza ili drugih vitamina (po vašem kirurgu) za pojačavanje zacjeljivanja rana
• Šetnja što prije nakon operacije (ciljajte najmanje tri puta dnevno, povećavajući učestalost i udaljenost kako se tolerira)
• Polako se penjući stepenicama koristeći rukohvat kako se tolerira

Vaš će vam kirurg savjetovati i upotrebu posebnih uređaja ili proizvoda za optimizaciju vašeg procesa ozdravljenja. Ove se upute mogu modificirati ovisno o vrsti operacije križnog križa koju ste imali i preferencijama vašeg kirurga.

• Upotrijebite jastuke između koljena (ako spavate na boku) ili iza koljena (ako spavate na leđima) kako biste spriječili prevrtanje na trbuh
• Upotrijebite pomoćne uređaje kod kuće za sprečavanje padova, promicanje udobnosti i izbjegavanje određenih pokreta leđa (npr. Natikače, stolica za tuširanje i ograde, povišena WC školjka i grabež)
• Koristite kruti naslonjač za sjedenje i izbjegavajte dugotrajno sjedenje (ne više od 45 minuta odjednom)
• Nosite stražnji aparatić (ako je podvrgnut spinalnoj fuziji) kako biste potaknuli spajanje ili "spajanje" kostiju
• Koristite štap ili hodalicu kratko vrijeme nakon operacije radi vaše udobnosti i stabilnosti (ako vam se savjetuje)

Suočavanje s oporavkom

Faza zacjeljivanja kirurgije križa vrlo je promjenjiva. Za neke to može značiti nekoliko tjedana manje nelagode pomiješane s kombinacijom odmora, hodanja i fizikalne terapije. Drugima, posebno onima koji se podvrgavaju lumbalnoj kralježničnoj fuziji, oporavak može biti naporan, bolan i vremenski intenzivniji. Strpljenje i realna očekivanja mogu vam pomoći u snalaženju u ovom razdoblju.

Ono što se čini kao male strategije mogu vam pomoći da se snađete u to vrijeme. Na primjer:

• Razmislite o stvaranju dnevnog rasporeda ne samo kako biste bili sigurni da imate nešto u redu za čekanje kako biste bili zauzeti, već kako biste pratili napredak prema bilo kojim ciljevima koje vam je kirurg postavio.
• Obavezno uključite male dnevne drijemanje i vrijeme za šetnju u svoj raspored.
• I u to vrijeme jedite hranjivo i izbjegavajte pušenje (ako je primjenjivo) kako biste osigurali siguran i brz oporavak.
• Zatražite pomoć kad vam zatreba. To može biti bilo što, od vašeg susjeda koji šeta vašeg psa do vašeg prijatelja koji preuzima vaš recept u ljekarni.

Imajte na umu da biste tijekom razdoblja oporavka mogli doživjeti neugodne emocije. Česta je tjeskoba ili strah od selidbe. Neki ljudi čak razvijaju simptome depresije.

Ako se borite da se snađete dobro nakon operacije križnog križa, važno je obratiti se svom kirurgu ili liječniku primarne zdravstvene zaštite. Možda će vam dobro doći posjet terapeutu ili psihologu. Oni vam mogu pomoći ne samo da se osjećate bolje, već i usvojiti zdrave strategije za upravljanje bolovima, ograničenjima aktivnosti i / ili ukupnim očekivanjima nakon operacije.

Riječ iz vrlo dobrog

Uz bilo koju operaciju križa, važno je pripremiti se ne samo za samu operaciju, već i za razdoblje zacjeljivanja nakon toga. To možete učiniti temeljitim pregledom detalja kirurgije i postoperativnog plana s vašim kirurgom prije. Tijekom ovih ranih sastanaka svakako pregledajte i ono što realno možete očekivati ​​nakon operacije, kao i uspješnost kirurga.