Rak kože je netipičan rast stanica kože. Najčešći uzrok je dugotrajno izlaganje suncu, ali se može razviti i u područjima gdje nije bilo izlaganja sunčevoj svjetlosti. Postoje četiri vrste karcinoma kože: karcinom bazalnih stanica, karcinom skvamoznih stanica, melanom i karcinom Merkelovih stanica.
Vrste karcinoma kožeU Sjedinjenim Državama rak kože je najčešći oblik raka. Rak kože utječe na više od 300 milijuna Amerikanaca svake godine, što je jednako trošku kombiniranog liječenja od nešto više od 8 milijardi USD godišnje. Rak kože, a posebno melanom, podjednako utječe na sve tipove kože, iako ljudi s tamnijim tonovima kože više riskiraju da propuste rano otkrivanje i tako imaju manju stopu preživljavanja.
Stope preživljavanja od raka kože razlikuju se ovisno o vrsti. Kod karcinoma bazalnih stanica i karcinoma skvamoznih stanica, stopa preživljavanja iznosi 92% ako se rano otkrije.Prevencija i rana dijagnoza su od najveće važnosti. Poznavanje znakova i simptoma raka kože može vam pomoći da utvrdite trebate li provjeriti madeže ili kožne mrlje sumnjivog izgleda.
Kada je madež problem?
Ako novi ili postojeći madež počne mijenjati oblik, boju, veličinu ili postane ljuskav, koristan ili počne krvariti, vrijeme je da ugovorite sastanak sa svojim dermatologom da ga provjeri. Krtica se u rijetkim prilikama može pretvoriti u melanom. U ranom melanomu oblik madeža postaje asimetričan i nejednak.
Kako možete znati je li riječ o raku madeža ili koži?
kali9 / Getty Images
Nodularni karcinom bazalnih stanica
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoZnanstvena fototeka - DR. P. MARAZZI / Getty Images
Nodularni karcinom bazalnih stanica vrsta je karcinoma kože koja se najčešće nalazi na glavi. Ova vrsta raka započinje u bazalnim stanicama, koje imaju zadatak stvoriti nove stanice kože kako bi stare potisnule prema površini kože. Nodularni karcinom bazalnih stanica odgovoran je za 60% -80% svih karcinoma bazalnih stanica. U Sjedinjenim Državama procjenjuje se da se svake godine dijagnosticira 4,3 milijuna slučajeva karcinoma bazalnih stanica, pri čemu je 2,5 do 3,4 milijuna slučajeva karcinom bazalnih stanica nodularnog tipa.
Ova vrsta raka pojavljuje se kao biserna papula koja je okrugla i okružena nitima nalik crvenim linijama na koži sastavljenoj od sitnih krvnih žila. Rizik od nastanka nodularnog karcinoma bazalnih stanica može se povećati provođenjem puno vremena na suncu, življenja na visokim i sunčanim mjestima i terapije zračenjem.
Ostali čimbenici rizika uključuju:
- Imajući svijetlu kožu
- Starenje
- Obiteljska ili osobna povijest raka kože
- Uzimanje imunosupresivnih lijekova
- Dugotrajno izlaganje arsenu
- Određeni rijetki genetski poremećaji poput sindroma nevusa bazalnih stanica
Iako je ova vrsta raka česta, vrlo se liječi, a petogodišnja relativna stopa preživljavanja iznosi 100%.
Infiltrativni karcinom bazalnih stanica
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet NZ
Infiltrativni karcinom bazalnih stanica javlja se kada se tumor probije u dermis (unutarnji sloj dva glavna sloja kože) tankim nitima između kolagenskih vlakana. Ovu agresivnu vrstu raka kože teže je dijagnosticirati i liječiti zbog svog položaja. Tipično, infiltrativni karcinom bazalnih stanica pojavljuje se kao ožiljak ili zadebljanje kože i zahtijeva biopsiju za pravilnu dijagnozu.
Za uklanjanje ove vrste karcinoma bazalnih stanica koristi se specifični oblik operacije, nazvan Mohs. Tijekom Mohsove operacije, koja se naziva i Mohsova mikrografska operacija, uklanjaju se tanki slojevi kože dok ne ostane tkivo karcinoma.
Elektrodezikacija i kiretaža za rak kože
Površinski karcinom bazalnih stanica
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet NZ
Površinski karcinom bazalnih stanica, poznat i kao in situ karcinom bazalnih stanica, obično se javlja na ramenima ili gornjem dijelu trupa, ali se može naći i na nogama i rukama. Ova vrsta karcinoma uglavnom nije invazivna, jer ima sporo tempo rasta i prilično je lako uočiti i dijagnosticirati. Čini se crvenkasto ili ružičasto u boji i može se prekoriti ili iscuriti. Površinski karcinom bazalnih stanica čini otprilike 15% -26% svih slučajeva karcinoma bazalnih stanica.
Squamous Cell Carcinoma (rani stadij)
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet NZ
Kad pločaste stanice koje čine srednji i vanjski sloj kože postanu karcinom, to se naziva karcinomom skvamoznih stanica. Ova vrsta raka ima izuzetno visoku stopu preživljavanja, iako može biti agresivne prirode. Ako se ne liječi, može se proširiti na druga područja tijela i izazvati ozbiljne komplikacije.
Skvamozni karcinom uglavnom se nalazi na dijelovima tijela koja su najviše izložena suncu, kao što su lice, usne, uši, vlasište, ramena, vrat, stražnji dio ruku i podlaktice. Mogu se razviti i na koži koja je na neki način oštećena, obično unutar ožiljaka ili čireva na koži. U ranoj fazi karcinoma skvamoznih stanica stvorit će se čvor koji nalikuje opalescentnoj bradavici. Kvržica nalik bradavici može u sredini imati i uron koji izgleda poput kratera.
Skvamozni karcinom (centralna hiperkeratoza)
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet NZ
Kasno stadijski skvamozni karcinom razlikuje se od karcinoma bazalnih stanica zbog svog izrazitog izgleda. Čvor poput bradavice mijenja se u mrlje koje mogu biti ljuskave i crvene (nazvane hiperkeratoza). Može se predstaviti i kao otvorena ranica. Kad se to dogodi, napuhana koža može krvariti i isključiti se te postati svrbež. U ovoj fazi ili prije nje, važno je potražiti liječenje, jer se pločasti karcinom može infiltrirati u tijelo i dovesti do ozbiljnijih zdravstvenih problema.
Skvamozni stanični karcinomi mogu oboljeti otprilike milijun Amerikanaca svake godine. Muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti ovu vrstu raka, kao i ljudi stariji od 50 godina. Ljudi s svijetlom kožom, kosom i očima imaju povećan rizik od ove vrste karcinoma kože. Oslabljeni imunološki sustav, kronična infekcija, rak krvi ili koštane srži, transplantacija organa ili ozljeda ili oštećenje kože također mogu povećati rizik za ovu bolest. Oni s povećanim rizikom su i oni s xeroderma pigmentosum, rijetkim genetskim stanjem koje smanjuje sposobnost tijela da popravi DNA kože nakon oštećenja od sunca.
Squamous Cell Carcinoma (Ulceracija)
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoIstraživačka vrata
Kad se pločasti stanični karcinom razvije u čir ili na njega zahvati, to je poznato kao čir marjolina. Iako se čir od marjolina može smatrati infiltrativnim tipom karcinoma bazalnih stanica, oni su najčešće karcinom skvamoznih stanica. Marjolin čirevi nastaju na koži koja je na neki način oštećena, ali najviše na koži koja je jako opečena. Mogu se pojaviti i zbog infekcija kostiju, dekubitusa, ozeblina, presadnica kože i zračenja.
Marjolinovim čirima može trebati od 11 do 75 godina da se pretvore u rak, iako je prosječna duljina 30 do 35 godina. Ova vrsta raka prilično je agresivna, čak i ako polako raste i ima sposobnost infiltracije u druga područja tijela. U ranim fazama ove bolesti, oštećena koža na mjestu na kojem je nastao čir početi će svrbjeti i gorjeti, a nova rana pojavit će se nedugo nakon toga. Ova čireva je općenito ravna s tvrdim, podignutim rubovima i može imati i druge simptome, poput jake boli, krvarenja, pojave kore ili gnojnog mirisa.
Squamous Cell Carcinoma In Situ
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet NZ
Skvamozni karcinom in situ, poznat i kao Bowenova bolest, prekancerozno je stanje koje se pojavljuje kao crvena ili smećkasta mrlja ili plak na koži koji s vremenom sporo raste. Flasteri se često nalaze na nogama i donjim dijelovima tijela, kao i na glavi i vratu. U rijetkim je slučajevima pronađen na rukama i nogama, u području genitalija i u području oko anusa.
Bowenova bolest je neuobičajena: samo 15 od 100 000 ljudi svake će godine razviti ovo stanje. Stanje obično pogađa kavkasko stanovništvo, ali vjerojatnije je da će žene razviti Bowenovu bolest od muškaraca. Većina slučajeva je u odraslih starijih od 60 godina. Kao i kod ostalih karcinoma kože, Bowenova bolest može se razviti nakon dugotrajnog izlaganja suncu. Također se može razviti nakon radioterapijskog liječenja. Ostali uzroci uključuju suzbijanje imunosti, ozljede kože, upalna stanja kože i infekciju humanim papiloma virusom.
Bowenova bolest je općenito izlječiva i ne razvija se u skvamozni karcinom. Do 16% slučajeva razvije se u rak.
Koja je razlika između karcinoma bazalnih stanica i karcinoma skvamoznih stanica?
I karcinom bazalnih stanica i skvamoznih stanica obično nisu opasni po život, no vjerojatnije je da će pločasti karcinom infiltrirati dublje slojeve kože.
Melanom (rani znakovi)
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet NZ
Melanom je najozbiljniji oblik raka kože. Čimbenici rizika uključuju izlaganje suncu, svijetlu kožu i obiteljsku anamnezu melanoma. Neka istraživanja sugeriraju da genetski čimbenici igraju ulogu u 72% slučajeva. Upotrijebite metodu ABCDE za provjeru ovog oblika raka:
- Asimetrija - dobroćudni madeži imaju tendenciju simetričnog oblika. Ako je madež asimetričan, to bi mogao biti znak melanoma.
- Granica - Bezopasni madeži imat će pravilne rubove, dok oni koji bi mogli biti melanom često imaju nepravilni oblik.
- Boja - boja madeža može biti dobar pokazatelj zahtijeva li daljnji pregled. Mola melanoma imat će izraženiju boju koja će varirati. Mogu biti crvene, crne, tamno smeđe ili boje mesa.
- Promjer - važna je veličina madeža. Ako je madež veći od gumice, olovke, treba je dodatno pregledati.
- Razvijaju se - madeži koji se vremenom mijenjaju mogu zahtijevati procjenu. Promjene u boji, veličini, obliku ili visini uvijek treba pregledati liječnik.
Upotreba metode ABCDE pomoći će vam da pratite svoje madeže i sve promjene koje zahtijevaju posjet dermatologu.
Melanom (znak ružnog pačeta)
Znak ružnog pačeta melanoma metoda je promatranja koja pomaže ljudima da prepoznaju madež koji bi mogao biti znak melanoma.
Melanom (nodularni)
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet NZ
Nodularni melanom najčešće se javlja na nogama, trupu, rukama i glavi, ali se može razviti na bilo kojem dijelu tijela. Izgleda poput madeža, ugriza bube ili prištića. Tipično je jednobojne, najviše crne boje, ali može biti i ružičasta, žutosmeđa, plava, siva, crvena ili bijela. U muškaraca je vjerojatnije da će razviti nodularni melanom nego u žena, a to se stanje često nalazi kod odraslih starijih od 50 godina.
EFG metoda može se koristiti za otkrivanje ove vrste melanoma:
- Povišenje - ako je dotični madež podignut s kože, to bi moglo biti razlog za zabrinutost. Nadmorska visina može biti ujednačena ili neravna.
- Čvrsti - nodularni melanomi obično su vrlo čvrsti na dodir.
- Rast - Rast madeža značajan je razlog za zabrinutost i zahtijeva daljnju inspekciju.
Nodularni melanomi brzo rastu. Način da se utvrdi razlika između novog madeža koji normalno raste i nodularnog melanoma je taj što će melanom i dalje rasti nakon tipičnog rasta normalnog madeža od dva do tri tjedna.
Melanom (Amelanotik)
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet NZ
Amelanotični melanom često ima malo ili nimalo pigmentacije, što mu daje ružičasti ili bjelkasti izgled. Na njega se odnosi većina slučajeva melanoma koji se javljaju u djece. Možda će biti teško ispitati metodom ABDCE, jer ova vrsta melanoma ne pokazuje tipične značajke drugih vrsta melanoma.
Melanom (akralni lentigin)
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet NZ
Akralni lentiginozni melanom javlja se na dlanovima ruku, tabanima ili ispod noktiju. Može se razviti samostalno ili unutar postojećeg madeža. Prvo se pojavljuje kao ravna mrlja koja je obezbojena, ali može se infiltrirati u kožu kada prolazi kroz bazalnu membranu, dio kože koji se nalazi između najudaljenijeg sloja (epiderme) kože i dermisa. Ova vrsta melanoma obično izgleda poput velikog madeža s glatkom površinom i s vremenom se zadeblja. Njegova boja varira od mješavine smeđe, plave i sive do crne i crvene boje.
Javlja se u svim tipovima i bojama kože, ali to je najčešći oblik karcinoma kože koji se nalazi kod osoba s tamnijim tonovima kože, što čini 29% -72% svih slučajeva melanoma kod osoba s tamnom kožom. Akralni lentiginozni melanom podjednako pogađa i muškarce i žene, a većina slučajeva javlja se u odraslih starijih od 40 godina.
Merkel stanični karcinom
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet NZ
Ova vrsta rijetkog raka kože brzo raste i predstavlja se kao čvor koji je ili mesne boje ili plavkastocrvene boje. Najčešće se može naći na licu, glavi ili vratu. Starije odrasle osobe vjerojatnije će razviti karcinom Merkelovih stanica, a faktori rizika uključuju izlaganje suncu, imunosupresiju, svijetlu kožu i povijest drugih karcinoma kože. Vrlo je agresivan i lako se širi tijelom. Visok je i rizik za povratak. Procjenjuje se da će jedan od 130 000 ljudi u Sjedinjenim Državama razviti karcinom stanica Merkel u nekom trenutku svog života.
Merkel stanični karcinom
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoDermNet NZ
Kliničke značajke karcinoma stanica Merkel dovele su do razvoja AEIOU metode koja pomaže ljudima s ranim otkrivanjem:
- Asimptomatski - Ako nedostaje osjetljivost na čvoru, može se sumnjati na karcinom Merkelovih stanica.
- Brzo se širi - ako čvor brzo naraste za manje od tri mjeseca, to bi moglo značiti da je riječ o karcinomu Merkelovih stanica.
- Imunosupresija - oslabljeni imunološki sustav može značiti da je osoba izloženija riziku od razvoja karcinoma Merkelovih stanica.
- Starija dob - odrasli stariji od 50 godina osjetljiviji su na ovu vrstu raka.
- Izlaganje UV zračenju - Budući da izlaganje suncu može povećati rizik od razvoja ove vrste karcinoma kože, praćenje količine sunca kod osobe dobar je način za određivanje razine rizika kad se pojavi rast.
Merkel stanični karcinom (sudarni tumor)
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte FotoEuropski PMC
Tumor sudara pojavljuje se kada postoji više vrsta karcinoma kože prisutnih neposredno uza se. To je najčešće slučaj kada netko ima karcinom Merkelove stanice i pločastih stanica, ali to se može dogoditi i s Merkelovom stanicom i Bowenovom bolešću ili karcinomom bazalnih stanica. Tumori sudara vjerojatnije su kod odraslih starijih od 60 godina nakon karcinoma vijek trajanja izlaganja suncu.
Riječ iz vrlo dobrog
Većina karcinoma kože lako se može izliječiti ako se rano uhvate. Važno je znati znakove i kako samopregledati madeže i čvorove na tijelu kako biste utvrdili jesu li novi madež ili druge promjene na koži normalne ili kancerogene. Općenito je dobra praksa da dermatolog pregledava sve novotvorine, čak i ako izgledaju normalno.
Poduzimanje mjera predostrožnosti za prevenciju raka kože, poput izbjegavanja previše izlaganja suncu, opeklina ili preplanulosti, može značajno smanjiti rizik od razvoja ove bolesti. Uvijek nosite kremu za sunčanje sa zaštitnim faktorom širokog spektra od najmanje 15 i pokrivajte svoje tijelo što je više moguće dok ste na otvorenom.
Sprječavanje raka kože i njegovo rano hvatanje
