Synvisc i Synvisc-One Uporaba i nuspojave

Synvisc (hylan G-F 20) je elastična, viskozna tekućina visoke molekulske mase koja sadrži hylan A tekućinu, hylan B gel i slanu vodu. Hylan A i hylan B potječu od hijaluronana (koji se naziva i natrijevim hijaluronatom) koji je napravljen od pilećih saća. Hijaluronan je također prirodna tvar koja se nalazi u tijelu, posebno u velikim količinama u zglobovima. Prirodni hijaluronan u tijelu djeluje kao mazivo i amortizer koji je neophodan za normalno funkcioniranje zglobova.

Synvisc je jedan od hijaluronata koji se koristi u liječenju poznatom kao viskosuplementacija. Tretman se ponekad naziva terapija zglobnom tekućinom, injekcije hijaluronana ili injekcije hijaluronata.

Indikacije

Injekcije Synvisc odobrene su za liječenje boli kod pacijenata s osteoartritisom koljena koji nisu reagirali na konzervativniju terapiju, poput ne-narkotičnih analgetika ili mogućnosti liječenja bez lijekova. U osteoartritisu može biti nedovoljna količina hijaluronan ili kvaliteta hijaluronana može biti umanjena. Primjena Synvisca za druge zglobove je istražena, ali još nije odobrena.

Synvisc se injekcijom ubrizgava pomoću štrcaljke koja sadrži 2,25 ml izravno u zglob koljena kako bi se uspostavila amortizirajuća i podmazujuća svojstva normalne zglobne tekućine. Postoji još jedan Synvisc proizvod, poznat kao Synvisc-One, koji se daje kao jedan (jedan -vrijeme) intraartikularna injekcija (6 ml).

Pozadina

• Viskosuplementacija se proučava za liječenje osteoartritisa od 1970-ih.
• Synvisc je odobren od strane FDA 08/08/97.
• Injekcije Synvisc obično se daju kao serija od 3 injekcije, jednom tjedno, u razmaku od jednog punog tjedna. Synvisc-One razvijen je kao jednokratna injekcija, kao alternativa seriji od tri sa Synviscom.
• Da bi se postigli najbolji rezultati, osteoartritična sinovijalna tekućina obično se uklanja s koljena prije prve injekcije.
• Synvisc se smatra liječenjem ili terapijom, a ne lijekom.

Nuspojave i rizici

Najčešće nuspojave povezane s injekcijama Synvisc uključuju bol u injektiranom koljenu, oticanje u injektiranom koljenu i izljev zgloba. Ostali potencijalni štetni događaji koji se mogu pojaviti kod intraartikularnih injekcija uključuju artralgiju (bol u zglobu), ukočenost zglobova, izljev u zglobovima, oticanje zglobova, toplinu zgloba, bol na mjestu uboda, artritis, artropatija i abnormalnost hoda.

Postmarketinški nadzor režima 3 injekcije lijeka Synvisc otkrio je i druge rijetke sistemske učinke, uključujući osip, košnicu, vrućicu, mučninu, glavobolju, vrtoglavicu, jezu, grčeve u mišićima, malaksalost, probleme s dišnim sustavom, periferni edem i rijetko trombocitopeniju (niski nivoi trombocita) ).

Kontraindikacije i upozorenja

Synvisc se ne smije injicirati bolesnicima s poznatom preosjetljivošću na hijaluronske proizvode.Također, Synvisc se ne smije ubrizgavati u koljena s infekcijom zglobova, kožnim bolestima ili infekcijama ili infekcijom u području koje okružuje mjesto injekcije.

Synvisc se smije koristiti samo kao intraartikularna injekcija (unutar zgloba). Ako se ubrizga izvan zgloba u sinovijalno tkivo ili zglobnu kapsulu, mogu se javiti lokalni ili sistemski neželjeni događaji. Intravaskularna injekcija Synvisca (u krvnu žilu) može uzrokovati sistemske neželjene događaje i treba je izbjegavati.

Nakon injekcije Synvisc, preporučuje se pacijentima da izbjegavaju naporne aktivnosti ili dulje aktivnosti s nošenjem težine tijekom 48 sati. Razgovarajte sa svojim liječnikom o određenim preporukama koje se odnose na vaš pojedinačni slučaj.

Sigurnost i učinkovitost Synvisca u trudnica ili žena koje doje nisu utvrđene.

Ako imate alergiju na perje, jaja, perad ili druge proizvode od ptica, obavijestite svog liječnika.

Usporedba Synvisca s injekcijama kortikosteroida

Učinkovitost Synvisca usporediva je s intraartikularnim injekcijama kortikosteroida koje imaju brži početak, ali kraće trajanje djelovanja od Synvisca. Ponavljane injekcije Synvisca smatraju se sigurnijima od kortikosteroida u bolesnika s popratnim bolestima zbog kojih bi kortikosteroidi mogli biti kontraindicirani. Također, treba napomenuti da se uporaba NSAID-a može smanjiti kod nekih pacijenata nakon injekcija Synvisca.