Imate UTI? Možda nećete dobiti pravi tretman

Hailshadow / Getty Images

Ključni za poneti

• Infekcije mokraćnog sustava (UTI) su česte, posebno za žene. Otprilike 50% žena doživi UTI tijekom svog života.
• Prema novom istraživanju, nekomplicirani UTI-i često se ne tretiraju na odgovarajući način, posebno za ljude koji žive u ruralnim područjima.
• Osobe s UTI-ima često dobivaju pogrešan antibiotik ili im se predugo propisuje antibiotik - što oboje pridonosi problemima poput rezistencije na antibiotike.

Novo istraživanje otkrilo je da je uobičajeno da se ljudima s nekompliciranim infekcijama mokraćnog sustava (UTI) daje neprimjeren tretman. Osim toga, ljudi koji žive u ruralnim područjima vjerojatnije će dobiti predug recept na antibiotike .

Studija je objavljena u časopisuKontrola infekcije i bolnička imunologijau veljači 2021.

Istraživanje se pridružuje rastućem nizu dokaza da liječnici često krivo uzimaju UTI liječenje. Studija iz 2018. koja je obuhvatila preko 600 000 žena kojima je dijagnosticirana UTI otkrila je da je preko 75% recepata bilo na duži vremenski period nego što preporučuju trenutne smjernice.

Što je infekcija mokraćnog sustava?

Infekcija mokraćnog sustava utječe na organe kroz koje prolazi urin, uključujući mokraćni mjehur, bubrege i uretru. Često uzrokuje bol tijekom mokrenja, motan ili krvav urin ili često mokrenje. UTI obično uzrokuju bakterije, pa su antibiotici uobičajeni tretman.

UTI mogu biti složeni ili nekomplicirani. Nekomplicirani UTI su česti, osobito u žena, i obično se liječe oralnim antibiotikom. Komplicirani UTI se češće viđaju kod muškaraca i djece i možda će ih trebati liječiti duljim kursom antibiotika ili antibiotika danih kroz IV.

Gotovo polovica recepata nije u redu

Istraživači su koristili prošla potraživanja privatnog osiguranja kako bi identificirali nekomplicirane UTI-je kod 670.450 žena u dobi od 18 do 44 godine.

Dalje, istraživači su tražili UTI tretmane dokumentirane u patentnim zahtjevima. Koristeći kliničke smjernice, primijetili su kada je propisani tretman neprikladan.

Od preko 600 000 žena s nekompliciranim UTI-ima, 46,7% je dobilo antibiotik koji nije bio prikladan za liječenje, a 76,1% je prepisivalo antibiotike dulje nego što se obično smatra potrebnim.

"Ova studija pomaže u rasvjetljavanju važnosti davatelja usluga koji koriste smjernice utemeljene na dokazima za liječenje tako čestog stanja", kaže Brittany Robles, dr. Med., MPH, CPT, OBGYN, certificirani osobni trener i vlasnik tvrtke PostpartumTrainer.com. Vrlo dobro.

Mjesto čini razliku

Istraživači su također primijetili da je vjerojatnije da će ženama koje su živjele u ruralnim područjima biti propisani duži tečajevi antibiotika od žena u urbanim sredinama.

"Te razlike [među urbanim i ruralnim ženama] mogu biti povezane s nekoliko čimbenika na razini pacijenta / pružatelja usluga", kaže Pinkey Patel, PharmD, NASM-CPT, osnivač TheSnapBack.com, Verywell. „Na primjer, žene u ruralnim područjima vjerojatnije će dobiti duže trajanje liječenja, vjerojatno u nastojanju da izbjegnu zdravstvene probleme povezane s neuspjehom u liječenju koji zahtijevaju putovanje. Specijalnost davatelja usluga i obrasci propisivanja također su drugi potencijalni čimbenici. "

Zašto se tiče neodgovarajućeg liječenja UTI?

Bez obzira na to jesu li propisani pogrešni lijekovi ili se predugo daju ispravni lijekovi, netočno liječenje UTI-a ima posljedice - od kojih neke dosežu i više od jednog pacijenta.

"Za UTI-e želimo koristiti ispravan antibiotik i želimo liječiti što je kraće vrijeme potrebno", kaže Lauren Demosthenes, dr. Med., OBGYN, viša medicinska direktorica tvrtke Babyscripts, za Verywell. "Upravljanje antibioticima govori o korištenju antibiotika samo kada je to potrebno i korištenju pravog antibiotika u pravom vremenu."

Demosten kaže da neprimjerena uporaba antibiotika može izazvati nuspojave poput alergijskih reakcija i osipa. Također može pridonijeti otpornosti na antibiotike, kada "organizmi stvore otpornost na antibiotik i taj antibiotik više ne djeluje dobro", kaže ona.

Zapravo, prema studiji objavljenoj uKliničke zarazne bolesti, pacijenti s laboratorijski potvrđenim UTI-ima rezistentnim na antibiotike vjerojatnije će doživjeti kašnjenja u kliničkom oporavku nakon liječenja antibioticima.

Demosten kaže da postoje i financijske posljedice.

"Na pojedinačnoj razini, antibiotici koštaju pacijente. Na društvenoj razini, neprimjerena upotreba antibiotika košta zdravstveni sustav", kaže ona. "Ušteda novca na njezi koja ne poboljšava zdravlje može se koristiti u drugim područjima koja poboljšavaju zdravlje."

Sprječavanje UTI

Kao što se kaže, unca prevencije vrijedi pola kilograma liječenja. Postoji nekoliko stvari koje ljudi mogu učiniti kako bi smanjili rizik od dobivanja UTI-a.

Promjene u prehrani

Jedan od najpopularnijih lijekova za prevenciju UTI je brusnica - posebno za žene. U metaanalizi i sustavnom pregledu objavljenom uJournal of Nutrition, istraživači su otkrili da je nakon procjene sedam randomiziranih kontroliranih ispitivanja, gutanje brusnice smanjilo rizik od razvoja UTI-a za 26%.

Fermentirani mliječni proizvodi koji sadrže probiotičke bakterije (poput kefira) također su povezani sa smanjenim rizikom od ponovnog nastanka UTI, posebno kada se konzumiraju najmanje tri puta tjedno.

Promjene u načinu života

Uz prehrambene promjene, postoje još neki jednostavni koraci koje možete održati kako bi mokraćni sustav bio zdrav.

Cory Ruth, MS, RDN, registrirana dijetetičarka i stručnjakinja za zdravlje žena, kaže Verywellu da je njezina glavna preporuka za sprječavanje nekompliciranih UTI-a mokrenje nakon spolnog odnosa kako bi se pomoglo isprati sve neželjene bakterije koje su potencijalno mogle ući u uretru.

Ostale promjene načina života koje mogu pomoći u sprječavanju UTI uključuju:

• Izbjegavajte mirisne proizvode za njegu ili one koji sadrže sastojke koji mogu biti iritantni
• Ne upotrebljava se mjehurićava kupka ili bombe za kupanje
• Ostati hidratiziran
• Često mokrenje

Ako se ipak nađete s UTI-om, budite proaktivni u pogledu svoje skrbi. Zamolite svog liječnika da vam objasni zašto je antibiotik koji vam se propisuje prikladan za određene bakterije koje uzrokuju infekciju, kao i zašto se propisuje određeno vrijeme.

Što ovo znači za vas

Ako dobijete UTI, budite proaktivni u pogledu svoje skrbi. Ako vam liječnik prepiše antibiotike, razgovarajte o blagodatima i rizicima uzimanja istih - posebno tijekom duljeg tečaja. Također možete učiniti nešto kako biste spriječili dobivanje UTI-a, poput zadržavanja hidratacije.