Bipolarni poremećaj vrsta je mentalne bolesti koja uzrokuje drastične promjene u čovjekovom raspoloženju, razinama energije, tijeku misli i ukupnoj sposobnosti funkcioniranja u svakodnevnom životu. Obilježavaju ga manična razdoblja u kojima je pojedinac izuzetno energičan i osjetno sretan ili krajnje razdražljiv, zajedno sa značajnim epizodama depresije.
Poznata je i kao manična depresija. Kao i druga stanja mentalnog zdravlja, bipolarni poremećaj utječe na sposobnost pojedinca da upravlja jednostavnim svakodnevnim zadacima, poput pohađanja posla, škole ili čak održavanja socijalnih veza.
sdominick / iStock / Getty Images
Što je bipolarni poremećaj?
U životu svi doživljavamo niz emocija, uključujući radost, tugu, bijes i strah, ali to obično činimo kao odgovor na odgovarajući životni događaj. Kad osoba uporno doživljava značajne padove i padove osjećaja koji ometaju život, možda pati od nečeg ozbiljnijeg - poput bipolarnog poremećaja.
Bipolarni poremećaj mnogo je češći nego što većina ljudi misli. U stvari, procjenjuje se da će 4,4% odraslih osoba u SAD-u doživjeti bipolarni ili srodni poremećaj u nekom trenutku svog života, a približno 2,8% odraslih ljudi SAD-a doživjet će to stanje samo u posljednjih godinu dana, prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje .
Teži se nastanku tijekom odrasle dobi, a većina pacijenata prvo pokazuje simptome oko 25. godine, prema Nacionalnom savezu za mentalne bolesti.
Vrste
Tri su glavne vrste bipolarnog poremećaja i sve tri uključuju mnoge iste simptome, uključujući promjene raspoloženja i kolebanja u razini energije i aktivnosti. Evo pogleda na svaku vrstu i kako se razlikuju.
Bipolarni I poremećaj
Ovo je najpoznatija vrsta bipolarnog poremećaja i definirana je teškim maničnim epizodama koje traju najmanje jedan tjedan (ili sedam dana). Manične epizode mogu biti dovoljno ozbiljne da zahtijevaju hospitalizaciju. To isto vrijedi i za depresivne epizode, koje moraju biti prisutne najmanje dva tjedna kako bi se mogla postaviti ova dijagnoza.
Bipolarni poremećaj II
Ova vrsta bipolarnog poremećaja definirana je depresivnim i hipomanijskim epizodama. Epizode hipomanije imaju značajke manije, ali nisu toliko intenzivne kao manične epizode koje se vide kod bipolarnog I poremećaja.
Ciklotimijski poremećaj
Također poznata kao ciklotimija, ovu vrstu bipolarnog poremećaja obilježavaju razdoblja hipomanijskih simptoma koji se izmjenjuju s simptomima depresije tijekom razdoblja duljeg od dvije godine.
Ključna značajka ove vrste bipolarnog poremećaja je da simptomi najviših i najnižih nivoa ne zadovoljavaju dijagnostičke zahtjeve da bi se smatrali istinskom epizodom hipomanije ili velike depresije.
Simptomi
Ovo su najčešći znakovi i simptomi povezani s maničnom epizodom bipolarnog poremećaja, prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje (NIMH):
- Osjećaj "visoko" ili "ushićeno"
- Osjećaj razdražljivosti ili dodira
- Osjećam se "poskočeno" ili "ožičeno"
- Osjećaj manje umora ili potrebe za manje sna
- Smanjen apetit
- Vrlo brzo razgovaramo o nekoliko različitih tema
- Osjećaj kao da vam pamet ubrzava
- Razmišljajući da se može upravljati s više zadataka odjednom
- Prepuštanje rizičnom ponašanju koje pokazuje lošu prosudbu
- Osjećaj neobično važan, nadaren ili moćan
Ovo su najčešći znakovi i simptomi povezani s depresivnom epizodom bipolarnog poremećaja, prema NIMH:
- Osjećam se vrlo tužno, "dolje", prazno, zabrinuto ili beznadno
- Osjećaj usporen ili nemiran
- Imate poteškoća sa zaspanjem ili previše spavanjem
- Buđenje prerano ujutro
- Doživljavanje povećanog apetita i debljanja
- Razgovarate vrlo polako i osjećate se kao da nemate što reći
- Osjećaj zaborava
- Imate poteškoća s fokusiranjem ili donošenjem odluka
- Osjećaj nesposobnosti za obavljanje čak i jednostavnih zadataka
- Malo vas zanimaju stvari koje su vam nekad donosile radost
- Imati samoubilačke misli ili razmišljati o smrti
Ako se vi ili voljena osoba borite s manijom, depresijom ili drugim simptomima bipolarnog poremećaja, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć (SAMHSA) Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i pomoć na broj 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vaše područje.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Uzroci
Iako su znanstvenici još uvijek u potrazi za uzrocima bipolarnog poremećaja, istraživanja su pokazala da određeni čimbenici mogu igrati ulogu:
- Genetika: Ako vaši roditelji ili netko od vaše braće i sestara pati od bipolarnog poremećaja, imate povećani rizik od razvoja tog poremećaja. Važno je, međutim, napomenuti da većina osoba s bliskim obiteljskim rođakom koji ima bolest ne razvija je.
- Stres: U određenim slučajevima stresni događaj, poput gubitka voljene osobe, suočavanja s teškom bolešću, razvoda ili borbe s financijama, može pokrenuti epizodu bipolarnog poremećaja, bio on maničan ili depresivan.
- Struktura mozga: Iako se bipolarni poremećaj ne može dijagnosticirati samo skeniranjem mozga, neka istraživanja sugeriraju da postoje razlike u prosječnoj veličini ili aktivaciji nekih moždanih struktura kod pacijenata koji pate od bipolarnog poremećaja.
Dijagnoza
Da bi postigao dijagnozu, vaš će liječnik vjerojatno započeti s fizičkim pregledom i određenim laboratorijskim testovima.
Iako se bipolarni poremećaj ne može vidjeti na testu krvi ili na snimanju tijela, ti testovi mogu pomoći vašem liječniku da odbaci druga stanja koja mogu imati slična obilježja, uključujući bolesti štitnjače.
Vaš će vas zdravstveni radnik vjerojatno uputiti k stručnjaku za mentalno zdravlje, poput psihologa ili psihijatra, koji će pomoću Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM) odrediti vašu dijagnozu i od koje vrste bipolarnog poremećaja možda bolujete na vaše simptome.
Da bi vam se dijagnosticirala manična epizoda, morate imati povezane simptome najmanje jedan tjedan ili ste zbog njih bili hospitalizirani. Da bi vam se dijagnosticirala velika depresivna epizoda, morali ste imati simptome barem dva puna tjedna.
Liječenje
Postoji nekoliko načina na koje se stručnjaci za zaštitu mentalnog zdravlja odlučuju za liječenje bipolarnog poremećaja, a ono što bi moglo biti dobro za nekoga vidi možda ne mora najbolje raditi za vas.
Psihoterapija
Poznata i kao terapija razgovorom, ova vrsta liječenja uključuje razgovor sa stručnjakom za mentalno zdravlje o svojim simptomima i onome što doživljavate.
Vrste psihoterapije uključuju kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT), terapiju usmjerenu na obitelj, terapiju međuljudskim i socijalnim ritmom (IPSRT) i psihoedukaciju.
Lijekovi
Bipolarna bolest obično zahtijeva od stručnjaka za mentalno zdravlje da vam prepiše određene lijekove koji će vam pomoći u upravljanju simptomima, poput stabilizatora raspoloženja (poput litija), antipsihotičnih lijekova, lijekova protiv anksioznosti i, iako rjeđe, antidepresiva.
Programi hospitalizacije i dnevnog liječenja
Tijekom razdoblja ekstremnijih simptoma ili ako postoje sigurnosni problemi, možda će biti potrebna hospitalizacija.
Ako bolnička hospitalizacija nije potrebna, vaš zdravstveni radnik može vam preporučiti pohađanje dnevnog programa liječenja koji je posebno osmišljen kako bi vam pružio intenzivniju podršku i savjetovanje potrebno za suočavanje sa vašim stanjem.
Snalaženje
Ne morate se osjećati sami dok se krećete svojim životom s bipolarnim poremećajem. Evo nekoliko praktičnih načina suočavanja:
- Budi strpljiv. Znajte da će trebati vremena da se simptomi raziđu i da se počnete osjećati više poput svog starog. Međutim, ako postoji dosljedan plan liječenja, možete osjetiti značajna poboljšanja u simptomima.
- Održavajte komunikaciju sa svojim liječnikom. Tijekom liječenja od vitalne je važnosti da ostanete u bliskom kontaktu sa svojim liječnikom, jer će vaš plan liječenja tijekom vremena možda trebati mijenjati.
- Uzmite lijek prema uputama. Ako imate plan liječenja koji uključuje uzimanje lijekova, važno je slijediti sve instruktore i uzeti dozu koju vam je preporučio vaš liječnik. Ako osjećate potrebu za promjenom lijeka, prvo porazgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
- Znajte kada trebate potražiti hitnu pomoć. Ako mislite da biste mogli naštetiti sebi ili nekome drugome, nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve što prije.