Bilateralna operacija zamjene koljena je kada se oba koljena zamjenjuju umjetnim zglobovima tijekom jednog postupka. Osobe s teškim artritisom na oba koljena često razmatraju ovaj postupak jer može vratiti normalan, uravnotežen hod.
Ponekad kada se zamijeni jedan zglob koljena, može biti teško postići potpuno normalno funkcioniranje nogu, a da se u konačnici ne popravi drugo koljeno. Iz tog razloga nisu rijetki slučajevi da ljudi saznaju da trebaju zamijeniti oba koljena. U tim se slučajevima često postavlja pitanje vremena za bilateralnu operaciju zamjene koljena.
Operacija zamjene koljena može se raditi istovremeno ili u fazama - s jednom zamjenom koljena, a drugom nekoliko dana, tjedana ili mjeseci kasnije.
Obostrani postupak može se obaviti i za djelomičnu zamjenu koljena kada se zamijeni ili medijalni (unutarnji) ili bočni (vanjski) dio koljena.
Hero Images / Getty Images
Rizik od istodobne zamjene koljena
Kada razmišlja o bilateralnoj operaciji zamjene koljena, liječnik će procijeniti vašu sposobnost toleriranja i oporavka od operacije. Bilateralna zamjena koljena dulja je operacija od pojedinačne zamjene koljena, što je čini zahtjevnijom za tijelo. Ako imate kardiovaskularnih problema, plućnu bolest ili ste stariji od 80 godina, možda vam se neće savjetovati istodobni postupak.
Zapravo, studije su pokazale da istodobna operacija zamjene koljena povećava rizik od srčanih događaja i smrti u usporedbi s insceniranim operacijama.
Pregled iz 2013. godine sa Sveučilišta McMaster u Ontariju u Kanadi analizirao je 18 različitih studija i izvijestio da osobe koje prolaze simultanu zamjenu trostruko su povećale rizik od smrti 30 dana nakon operacije u usporedbi s onima koji su izvršili zamjenu. Štoviše, rizik je ostao povišen čak i nakon tri mjeseca (povećanje od 2,45 puta) i 12 mjeseci (povećanje od 1,89 puta). Nije bilo razlike u riziku od smrti dok je bio u bolnici ili tijekom same operacije.
Još jedan nedostatak istodobnog postupka je taj što rehabilitacija može biti puno teža za starije ljude koji nemaju nehiruršku nogu na kojoj mogu stajati ili snagu gornjeg dijela tijela kako bi se podržali tijekom fizikalne terapije.
Prednosti istodobne zamjene koljena
Jedna od prednosti istodobne zamjene koljena je ta što se odjednom rješavaju dva problema. Ukupno je vrijeme rehabilitacije kraće, a postoji samo jedna hospitalizacija i jedan krug anestezije. Ovo može biti bolja situacija za ljude koji radije ne bi bili odsutni s posla dulje vrijeme.
Doplata i osobni troškovi osiguranja mogli bi biti niži s jednom operacijom i jednom rundom rehabilitacije.
Što očekivati nakon istodobne zamjene koljena
Nakon dvostrane operacije zamjene koljena, trebali biste očekivati da ćete biti u bolnici do 10 dana. Produljeno vrijeme potrebno je dijelom da biste bili sigurni da ste dovoljno mobilni da se sigurno vratite kući.
U roku od šest tjedana nakon završetka operacije, vaša fizikalna terapija započet će i može trajati između šest i 12 tjedana. Program obično uključuje plan hodanja i razne vježbe za jačanje koljena.
Većina ljudi, čak i starijih od 80 godina, koji se podvrgnu uspješnoj rehabilitaciji, osjetit će poboljšanje u pokretljivosti i ublažavanju boli. U mnogim je slučajevima moguća potpuna obnova pokretljivosti koljena.
Riječ iz vrlo dobrog
Operacija zamjene koljena na oba koljena mogla bi biti potrebna za rješavanje bolova zbog artritisa. Odlučivanje o idealnom vremenu za zamjenu koljena uključuje pažljivo razmatranje. Za neke ljude zamjena obaju koljena istodobno može biti sjajna stvar, ali može biti rizičnija i rehabilitacija može biti teža nego što bi bila kad bi vam koljena zamjenjivali jedno po jedno. Razgovarajte sa svojim kirurgom o mogućnostima.
