U mnogim dijelovima svijeta dojenje je jedini (i neki bi mogli reći) najbolji izvor prehrane za novorođenčad i bebe. U normalnim okolnostima dojenje ne bi predstavljalo zabrinutost. No, kod žena s HIV-om može značajno povećati rizik od prijenosa na vašu bebu.
Stope hepatitisa B, hepatitisa C i virusa herpes simplex (HSV) također su visoke u žena s HIV-om. Predstavlja li bilo što od toga rizik od zaraze ako majka odluči dojiti?
Jamie Grill / Getty ImagesDojenje i HIV
Iako su stope prijenosa s majke na dijete dramatično opale u Sjedinjenim Državama, oko trećine sve HIV-pozitivne djece u svijetu u razvoju zaraženo je dojenjem.
Rizik od prijenosa povezan je s brojnim čimbenicima, uglavnom s količinom virusa u majčinom tijelu (poznatom kao virusno opterećenje). Smještanjem majke na HIV terapiju, virus možete suzbiti na razinu koja se ne može utvrditi. Budući da u tjelesnim tekućinama, uključujući majčino mlijeko, nema virusa, vjerojatnost prijenosa dramatično se smanjuje.
To ne znači da je rizik od prijenosa nula. Ispucale ili krvareće bradavice također mogu pojačati infekciju izravnim izlaganjem krvi.
U SAD-u i najrazvijenijim zemljama dojenje se ne preporučuje majkama s HIV-om. Umjesto toga, savjetuje se hranjenje iz bočice bez obzira na to postoji li neotkriveno virusno opterećenje ili ne.
Samo troškovi čine hranjenje bočicama nepraktičnim u zemljama siromašnim resursima. Kao rezultat toga, većina međunarodnih smjernica sugerira da majke ili isključivo doje ili isključivo hrane na bočicu. Mješovito hranjenje dojkama / bočicama (također poznato kao prihrana) treba izbjegavati jer može povećati rizik od prijenosa za čak 45 posto, prema izvješću Svjetske zdravstvene organizacije.
Dojenje i hepatitis
Infekcija hepatitisom B globalno je zabrinjavajuća s više od 350 milijuna infekcija širom svijeta Iako se procjenjuje da je pet posto majki kronično zaraženo, nema dokaza da dojenje predstavlja rizik za dojenčad.
Suprotno tome, hepatitis C može se prenijeti s majke na dijete, posebno ako je majka koinficirana HIV-om.Međutim, to se najčešće događa u maternici ili, rjeđe, tijekom samog porođaja.
Suprotno tome, rizik od infekcije hepatitisom C dojenjem smatra se zanemarivim do nule. Do danas nikada nije zabilježen niti jedan dokumentirani slučaj. Stručnjaci, međutim, savjetuju ženama s ispucanim ili krvarećim bradavicama da izbjegavaju dojiti dok koža u cijelosti ne zacijeli.
Dojenje i virus herpes simpleksa
Virus herpes simplex (HSV) prenosi se prvenstveno kontaktom s otvorenom ranom ili lezijom. Iako se HSV ne može prenijeti majčinim mlijekom, kontakt s čirevima na bradavicama predstavlja ozbiljnu opasnost za novorođenče.
U takvim slučajevima majkama se savjetuje hraniti bebe na bočicu ili koristiti pumpu za dojke sve dok oprema ne dođe u kontakt s ranom. Dojenje se može ponovno započeti nakon što rane potpuno zacijele.
-in-breast-cancer.jpg)