Uzroci bolova u donjem dijelu leđa prilikom ležanja i liječenja

Mnogo je potencijalnih razloga za pojavu bolova u donjem dijelu leđa kada ležite. Neki od najčešćih uzroka koji se nazivaju i noćnim ili noćnim bolovima u leđima uključuju ozljede poput naprezanja i stanja poput artritisa ili išijasa. Bol može varirati od blage do iscrpljujuće i može se opisati kao tupa, oštra, pulsirajuća i još mnogo toga.

Bol u donjem dijelu leđa (ili lumbalnoj regiji) dok ležite može otežati dobar san i može utjecati na način na koji lumbalni mišići, ligamenti, kralješci i živci rade zajedno kako bi osigurali kontrolu i snagu za svakodnevne pokrete i aktivnosti.

Tetra Images / Brand X Pictures / Getty Images

Moguci uzroci

Noćni bolovi u leđima nisu uvijek znak ozbiljnog zdravstvenog stanja, pogotovo ako se događaju samo povremeno ili na kraće vrijeme. No kad su noćni bolovi u leđima česti i mučni, možda je vrijeme da ih provjerite. Neki od najčešćih razloga za bolove u leđima dok ležite uključuju:

• Istezanje ili uganuće: Kao najčešći uzročnici bolova u križima, lumbalni natezi i uganuća javljaju se kada su mišići ili ligamenti previše istegnuti.
• Ankilozirajući spondilitis (AS): Ovaj rijetki oblik artritisa koji karakterizira kronična upala na leđima i vratu nastoji se poboljšati vježbanjem i pogoršati noću.
• Degenerativna bolest diska (DDD): Postupno propadanje kralježničnih diskova i kralješaka uslijed starenja može dovesti do bolnih, nemirnih noći.
• Artroza kralježnice: Bol zbog trošenja zglobova kralježnice može se pojačati noću zbog neaktivnosti.
• Išijas: kralješci u donjem dijelu leđa mogu dodatno iritirati isšijački živac u određenim položajima spavanja, što dovodi do zračenja boli u donjem dijelu tijela.
• Tumor kralježnice: Iako rijetki, bol od tumora ili izraslina na kralježnici može se pogoršati u ležanju zbog izravnog pritiska na to područje.

Ostali uzroci bolova u donjem dijelu leđa dok leže uključuju stanja poput skolioze, zakrivljenosti kralježnice i kralježnične stenoze, suženja kralježničkog stupa.

Noćni bolovi u leđima također mogu biti simptom bubrežnih kamenaca, endometrioze, određenih karcinoma, trudnoće i drugih oblika artritisa. Imajte na umu da je rijetko da noćne bolove u leđima uzrokuje tumor, infekcija ili AS.

Kada posjetiti liječnika

Noćni bolovi u leđima koji vas probude iz sna ili sprečavaju spavanje vjerojatno su znak da je vrijeme da o tom pitanju razgovarate sa svojim liječnikom. Imajte na umu da se uz bolove u donjem dijelu leđa često izvještava i o ukočenosti mišića i ograničenom opsegu pokreta, posebno ako je uzrok istegnuće ili uganuće.

Korisno je znati i kako se bol kategorizira:

• Akutna bol je kratkotrajna bol koja traje nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Obično je povezan s ozljedom ili određenim slučajem.
• Kronična bol je dugotrajna bol koja traje nekoliko mjeseci ili više. U mnogim slučajevima to nije pokrenuto ozljedom.

Iako će se situacija i prag boli svakog pojedinca razlikovati, postoje neke uobičajene smjernice koje će vam pomoći da odlučite kada vaša noćna bol u donjem dijelu leđa zaslužuje odlazak liječniku. Dobro je posjetiti svog liječnika što je prije moguće ako vas boli:

• Počelo s određenom ozljedom
• Nastavlja ili se pogoršava više od nekoliko dana
• Osjeća se ozbiljno ili zrači drugim dijelovima tijela, poput vaših nogu
• Popraćen je znakovima infekcije, poput crvenila, topline, otekline ili vrućice
• Popraćeno je slabošću, ukočenošću ili trncima u donjem dijelu tijela

Dobar je početak provjera sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite ili drugim zdravstvenim radnikom prve kategorije. Po potrebi će vas moći liječiti ili uputiti k drugom stručnjaku.

Primjerice, ako liječnik sumnja da bi noću vaši bolovi u leđima mogli biti povezani s ukupnim upalnim stanjem, možda ćete biti upućeni reumatologu (koji je specijaliziran za artritis i bolesti koje uključuju kosti, mišiće i zglobove) radi daljnje procjene. U

Razmislite o traženju hitne medicinske pomoći ako imate osobnu povijest raka, neobjašnjiv gubitak kilograma ili iznenadni problemi s kontrolom mjehura, osim bolova u donjem dijelu leđa dok ležite.

Dijagnoza

Da biste došli do dna vaših noćnih bolova u leđima, liječnik će započeti s fizičkim pregledom i pregledom vaše povijesti bolesti kako bi utvrdio ili isključio bilo kakva ozbiljna stanja.

Liječnika će zanimati specifičnosti vaše nelagode i zamolit će vas da opišete bol. Trebali biste biti spremni dati detalje o tome kada je bol započela, što je pogoršava ili poboljšava, njezinu kvalitetu i intenzitet te jeste li primijetili dodatne simptome poput utrnulosti ili trnaca.

Osim osnovnog pregleda, postoje i neki drugi testovi koje bi liječnik mogao odrediti kao pomoć u dijagnozi, uključujući:

• Neurološki testovi ili pregledi pokreta mogu izmjeriti snagu mišića kako bi se utvrdilo je li bol povezana s živcima.
• Slikovni testovi, poput MRI ili CT skeniranja, mogu pomoći u isključivanju određenih uzroka boli poput raka, infekcije ili prijeloma.
• Laboratorijski testovi poput kompletne krvne slike mogu biti korisni za simptome poput vrućice, što može ukazivati ​​na moguću infekciju ili neobjašnjiv gubitak kilograma, što može ukazivati ​​na rak ili upalni artritis poput AS-a.

Liječenje

Liječenje bolova u donjem dijelu leđa noću može se razlikovati ovisno o točnoj dijagnozi. Općenito, za najčešća stanja, liječnici će obično preporučiti lijekove za ublažavanje nelagode prije spavanja, kao što su:

• Primjena topline ili leda
• Uzimanje lijeka protiv bolova bez recepta
• Nježno istezanje ili lagana (ne energična) vježba
• Fizikalna terapija za jačanje temeljnih mišićnih skupina koje podupiru donji dio leđa
• Spinalne injekcije poput kortikosteroida ili epiduralne

Budući da se bolovi u donjem dijelu leđa javljaju noću, liječnik će vam vjerojatno preporučiti i pristupe za poboljšanje vašeg okruženja za spavanje, što uključuje položaj spavanja, jastuke i madrac.

Komplementarni lijekovi kod kuće mogu se također uključiti u vaš plan liječenja. To uključuje:

• Masažna terapija
• Akupunktura
• Njega kiropraktike

Kada su bolovi jaki i ne mogu se ublažiti neinvazivnim metodama, moguće je da vam liječnik preporuči operaciju za liječenje određenih stanja poput degenerativne bolesti diska, išijasa, osteoartritisa kralježnice i ponekad ankilozirajućeg spondilitisa.

Ako vam je dijagnosticiran rak, tumor kralježnice ili neko drugo ozbiljno stanje, liječnik će razgovarati o mogućnostima liječenja koje mogu uključivati ​​operaciju, terapiju zračenjem ili neku drugu neposrednu intervenciju.

Snalaženje

Iako se ne mogu spriječiti sva stanja koja uzrokuju noćne bolove u donjem dijelu leđa, postoji nekoliko strategija koje možete primijeniti kako bi leđa ostala zdrava i nadam se bezbolna. Mnogi stručnjaci predlažu sljedeće za sprečavanje napredovanja boli:

• Održavajte zdravu težinu.
• Vježbajte dobro držanje tijela.
• Izbjegavajte pokrete ili dizanje teškog tereta koji mogu istegnuti leđa.
• Izbjegavajte pušenje, što neka istraživanja sugeriraju da može povećati rizik od kroničnih bolova u leđima.
• Koristite ergonomski prihvatljive stolice (namještaj dizajniran da umanji fizičku nelagodu) kod kuće i na poslu, ako je moguće.
• Promijenite sjedeće položaje i često pravite pauze kako biste hodali ili se protezali tijekom dana.
• Nosite udobne cipele s potporom na nisku potpeticu.

Imajte na umu da postoje i neki čimbenici rizika koji mogu povećati šanse za pojavu bolova u križima. To uključuje višak tjelesne težine, sjedilački način života, podizanje teških predmeta i ponavljajuće savijanje ili uvijanje ili donji dio leđa.

Kvalitetno spavanje

Iskustvo noćnih bolova u donjem dijelu leđa može posebno otežati kvalitetno spavanje, što je važan dio oporavka za mnoga stanja koja uzrokuju bol. Da biste poboljšali san dok se noću bavite bolovima u donjem dijelu leđa, stručnjaci preporučuju ove savjete:

• Pronađite položaj za spavanje koji podržava vaše specifično stanje leđa.
• Odaberite madrac koji će vam držati kralježnicu poravnatom.
• Upotrijebite potporu za jastuk kako biste poduprli određene dijelove tijela, ublažavajući pritisak i naprezanje donjeg dijela leđa.

Riječ iz vrlo dobrog

Bol u donjem dijelu leđa dok ležite može biti posebno frustrirajući, čak i nakon što imate dijagnozu. Kada bol ometa vašu sposobnost spavanja koje vaše tijelo treba za oporavak, otvara vrata drugim zdravstvenim problemima koji su povezani s lošim snom.

Bilo kakve bolove u donjem dijelu leđa koji se pojave samo kada ležite ili vas redovito probude usred noći liječnik treba pregledati što je prije moguće kako biste se mogli vratiti mirnom snu koji vaše tijelo zaslužuje.