Ključni za poneti
- Novo istraživanje pokazalo je da COVID-19 "dugovučari" mogu iskusiti simptome kože, poput košnice i "nožnih prstiju COVID".
- Ozbiljnost slučaja COVID-19 povezana je s različitim vrstama simptoma kože.
- Stručnjaci još uvijek uče o bolesti, ali vjeruju da je upala u igri u nekim kožnim uvjetima, poput COVID nožnih prstiju.
- I drugi virusi i bolesti uzrokuju simptome kože, poput ospica i vodenih kozica, ali simptomi obično nestanu nakon što se pacijent oporavi.
Pacijenti s trajnim simptomima COVID-19 kažu da su stvari poput umora, glavobolje i poteškoća s disanjem uobičajene u tjednima nakon zaraze novim koronavirusom. Ovi "dugovučari" ili ljudi s "dugim COVID-om" također imaju kožne simptome - od kojih neki mogu potrajati i nekoliko mjeseci, prema novom istraživanju predstavljenom na 29. kongresu Europske akademije za dermatologiju i venerologiju (EADV) u listopadu i studenoga.
Podaci uneseni u globalni registar od gotovo 1.000 pacijenata iz 39 zemalja pokazali su da pacijenti s daljinskim prijevoznikom COVID-19 i dalje imaju simptome povezane s kožom dugo nakon što se njihova početna infekcija izbriše. Široko rasprostranjeni simptomi uključuju:
- Osip
- Papuloskvamozne erupcije (ljuskave papule i plakovi)
- COVID nožni prsti, za koje je karakteristično oticanje, promjena boje ili bolne kvrge na prstima.
Podaci, koje su analizirali Međunarodna liga dermatoloških društava i Američka akademija za dermatologiju, otkrivaju da pacijenti imaju simptome kože u prosjeku 12 dana, ali neki mogu trajati i 150 dana.
"Postoji mnogo različitih vrsta kožnih manifestacija COVID-19, što je vrlo zanimljivo", Esther Freeman, dr. Med., Dr. Med., Glavni istraživač Međunarodnog registra dermatologije COVID-19 i direktorica Global Health Dermatology u Općoj bolnici Massachusetts, kaže Verywell.
"Teško je zamisliti još jedan virus koji uzrokuje toliko različitih vrsta nalaza kože."
Zašto COVID-19 uzrokuje simptome kože
Stručnjaci svakodnevno saznaju više o COVID-19 i njegovim simptomima, kratkoročnim i dugoročnim. Kada je riječ o simptomima kože koje imaju dugo prijevoznici, Freeman kaže da je vjerojatno u pitanju više čimbenika.
Kao prvo, neka stanja kože mogu biti uzrokovana upalom povezanom s tijelom koje se bori protiv virusa. "Postoji nekoliko vrsta osipa na koži i manifestacija na koži za koje vidimo da su uzrokovane upalom, ali postoji i nekoliko onih koje nisu", kaže Freeman.
Kožni simptomi koji se čine povezanima s upalom uključuju COVID nožne prste ili pernio / chilblains. Na temelju svojih rezultata istraživanja, Freeman kaže da su nožni prsti na nozi COVID uglavnom povezani s blažim slučajevima bolesti; samo je 16% pacijenata u registru s ovim simptomom kože hospitalizirano, kaže ona. To se može protumačiti kao da su nožni prsti na COVID-u "reakcija na način na koji vaš imunološki sustav postupa s virusom."
"Suprotno tome, neka druga dermatološka stanja putuju s puno težim COVID-19", kaže Freeman. "Jedan od primjera je nešto što se naziva retiformna purpura, a to su mrežne erupcije nalik modricama koje su zapravo uzrokovane ugrušcima . "
Freemanov je registar otkrio da je 100% pacijenata s retiformnom purpurom hospitalizirano. Krvni ugrušci jedna su od najtežih i najopasnijih manifestacija COVID-19.
"Dakle, [simptomi kože] nisu univerzalno uzrokovani upalom", objašnjava Freeman. "Morate se detaljno pozabaviti različitim vrstama manifestacija kože."
Susanne R. Gulliver, BA, MPH, viša epidemiologinja i voditeljica istraživanja i operacija u NewLab Clinical Research Inc. iz St. John'sa, Newfoundlanda i Labradora, kaže Verywellu da mnogi drugi virusi ili bolesti također mogu uzrokovati simptome kože, kao što se vidi kod ospica i vodene kozice.
Na primjer, virus ospica uzrokuje vrućicu i simptome slične gripi i širi se tijelom. Dok se antitijela bore protiv virusa, dolazi do oštećenja stijenki sitnih krvnih žila, što dovodi do osipa.
"Vidimo i [simptome kože] s guttatnom psorijazom, koja je vrsta psorijaze koja je preteča pretežitom broju pacijenata s strep infekcijom", kaže Gulliver. "Mnogo je ovih bolesti poremećaj regulacije imunološkog sustava."
Zašto simptomi kože traju tako dugo?
Dugotrajni prijevoznici ili ljudi koji imaju dugotrajne simptome COVID-19 još uvijek se proučavaju. Stručnjaci trebaju bolje razumjeti što bolest čini tijelu i zašto može uzrokovati takav raspon tekućih stanja.
U Freemanovom istraživanju podaci su pokazali da su različiti simptomi trajali različito vrijeme. Morbiliform nalik osipu trajao je medijan sedam dana, a urtikarija (košnice) medijan od četiri dana u bolesnika s COVID-19. Papuloskvamozne erupcije trajale su medijan od 20 dana, ali jedan COVID-19 dugog vuče imao je simptom 70 dana.
COVID nožni prsti trajali su oko dva tjedna kod pacijenata, ali šest pacijenata u registru imalo je simptome koji su trajali najmanje 60 dana. Dvoje su imali COVID nožne prste više od 130 dana.
Obično se kod drugih virusa ili bolesti, poput ospica, simptomi kože očiste kad "bolest prijeđe u remisiju, a lezije zacijele", kaže Gulliver.
No kod COVID-19 dugotrajni simptomi i dalje zbunjuju stručnjake. "Oporavak" od COVID-19 nije jasan, kao što su pokazali ljudi s dugim COVID-om, kaže Freeman. Netko s simptomima osam tjedana nakon zaraze virusom možda više nije u svojoj akutnoj fazi infekcije, kaže ona, ali to ne znači da se vratio u "normalu".
Što ovo znači za vas
Osobe s dugotrajnom COVID-om mogu imati dugotrajne kožne simptome bolesti, uključujući COVID-ove nožne prste ili osip, danima ili mjesecima. Različita stanja kože ovise o težini bolesti; COVID nožni prsti povezani su s lakšim slučajevima. Istraživači još uvijek nisu sigurni zašto se kod nekih pacijenata pojavljuju simptomi kože, ali vjeruju da upala igra ulogu u određenim reakcijama.
To je očito s raznim simptomima iskustva dugotrajnih prijevoznika, uključujući dugotrajne srčane komplikacije, neurološke učinke i kronični umor, kaže Freeman.
"Kod COVID nožnih prstiju vidimo ovu vrstu trajne upale", kaže ona. „Svakako se postavlja pitanje zašto se čini da neki pacijenti imaju zaista dugotrajne, trajne upalne učinke? Moja sumnja je da to nije izravni virusni učinakdamnogo mjeseci vani; očito je virus pokrenuo neki drugi proces u tijelu koji se nastavlja. "
