Poput posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP), kompleksni posttraumatski stresni poremećaj (C-PTSP) stanje je mentalnog zdravlja koje se razvija kao odgovor na traumu.
C-PTSP uključuje dodatne čimbenike koji ga razlikuju od PTSP-a, poput vrste uzročne traume i dobi u kojoj se dogodio.
Simptomi PTSP-a i C-PTSP-a preklapaju se na mnogo načina, ali neki simptomi postoje kod C-PTSP-a koji se često ne vide kod PTSP-a.
Peter Dazeley / Getty Images
Što je C-PTSP?
C-PTSP se ponekad naziva i:
- Trajna promjena osobnosti nakon katastrofalnog iskustva (EPCACE)
- Poremećaji ekstremnog stresa koji nisu drugačije navedeni (DESNOS)
C-PTSP nije uključen u trenutno izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5) kao poremećaj. Američko psihijatrijsko udruženje utvrdilo je da nema dovoljno dokaza da bi se zaključilo da su se dodatni simptomi C-PTSP-a dovoljno razlikovali od simptoma PTSP-a da opravdavaju vlastiti naziv. Umjesto toga, DSM-5 uključuje neke od različitih simptoma C-PTSP-a prema kriterijima za PTSP.
Mnogi istraživači i stručnjaci za mentalno zdravlje smatraju simptome C-PTSP-a indikacijom ozbiljnih, kompliciranih slučajeva PTSP-a, a ne zasebnom dijagnozom C-PTSP-a.
Svjetska zdravstvena organizacija u svojoj 11. reviziji Međunarodne klasifikacije bolesti (ICD-11; 6) označava C-PTSP kao stanje povezano s, ali odvojeno od PTSP-a.
Faktori rizika
Istraživanje C-PTSP-a kao jedinstvenog stanja u tijeku je i nije cjelovito. Iako su neke od razlika između PTSP-a i C-PTSP-a općenito prihvaćene, potrebno je daljnje istraživanje kako bi se utvrdile nijansiranije informacije poput učinkovitosti specijaliziranog liječenja za C-PTSP u odnosu na uporabu planova liječenja dizajniranih za PTSP. U
I PTSP i C-PTSP su uzrokovani traumom, no dok je PTSP izazvan traumatičnim događajem kao što je prometna nesreća, izolirani napad ili prirodna katastrofa, C-PTSP se razvija nakon što osoba podnese dugotrajnu, ponovljenu traumu.
S dugotrajnom traumom, osoba je obično pod nadzorom - fizički ili emocionalno - druge osobe dulje vrijeme, bez mogućnosti bijega.
Neki primjeri ove vrste traume uključuju:
- Koncentracijski logori
- Logor za ratne zarobljenike
- Bordeli za prostituciju
- Dugotrajno nasilje u obitelji
- Dugotrajno fizičko zlostavljanje djece
- Dugotrajno seksualno zlostavljanje djece
- Organizirani prstenovi iskorištavanja djece
Postoje dokazi koji ukazuju na to da ponovljena izloženost rasizmu uzrokuje trajne traumatične učinke na Crnce, autohtone ljude i ljude boje kože. Provodi se više istraživanja kako bi se utvrdilo kako kategorizirati ovu traumu.
Pristalice C-PTSP-a izvorno su se usredotočile na traume u dječjoj dobi, ali istraživanja sada sugeriraju da je trajanje traumatične izloženosti jače povezano s C-PTSP-om nego dob u kojoj se dogodio.
Iako je potrebno više istraživanja, neki čimbenici koji potencijalno povećavaju rizik od C-PTSP-a uključuju:
- Doživljavanje traume u ranoj dobi
- Bijeg ili spašavanje iz traumatične situacije bilo je malo vjerojatno ili nemoguće
- Doživjeti višestruke traume
- Šteta koju je nanio netko blizak osobi
Znakovi
Budući da se simptomi C-PTSP-a u velikoj mjeri preklapaju s PTSP-om, važno je znati simptome oba.
Odvojeno, ali slično
Otprilike 92% ljudi s C-PTSP-om također ispunjava kriterije za PTSP.
PTSP simptomi
Da bi joj se dijagnosticirao PTSP, osoba mora osjetiti simptome koji traju dulje od mjesec dana i uzrokuju značajnu nevolju ili komplikacije s aspektima svog svakodnevnog života, poput posla i odnosa.
Simptomi obično počinju unutar tri mjeseca nakon traumatičnog događaja, ali mogu početi i kasnije. Simptomi mogu trajati mjesecima ili čak godinama i ne smiju biti povezani s lijekovima, uporabom supstanci ili drugim bolestima.
Simptomi PTSP-a spadaju u četiri kategorije.
Upad
- Nametljive misli poput ponavljanih, nehotičnih sjećanja
- Mučni snovi
- Flashbackovi traumatičnog događaja
Više od sjećanja
Flashbackovi nisu samo prisjećanje na događaj kao uspomenu, već i ponovno proživljavanje osjećaja koje je osoba osjećala tijekom traume. Ponekad tijekom povratne informacije ljudi osjećaju da ponovno proživljavaju traumatično iskustvo ili ga vide pred očima.
Izbjegavanje
- Izbjegavanje ljudi, mjesta, aktivnosti, predmeta i situacija koje mogu pokrenuti uznemirujuća sjećanja na traumu
- Pokušavajući izbjeći razmišljanje o traumatičnom događaju
- Ne kolebajući razgovarati o tome što se dogodilo ili kako se oni osjećaju zbog toga
Promjene u spoznaji i raspoloženju
- Teškoće pamćenja važnih aspekata traumatičnog događaja
- Trajna i iskrivljena uvjerenja o sebi ili drugima, poput "Ja sam loš" ili "Nikome se ne može vjerovati"
- Iskrivljene misli o uzroku ili posljedicama traumatičnog događaja
- Pogrešno kriveći sebe ili druge za traumu
- Stalni strah, užas, ljutnja, krivnja ili sram
- Značajno smanjenje interesa za aktivnosti koje su se prije uživale
- Osjećaj odvojenosti ili otuđenosti od drugih
- Nemogućnost doživljavanja pozitivnih emocija poput sreće ili zadovoljstva
Promjene u uzbuđenju i reaktivnosti
- Razdražljivost
- Ljutiti ispadi
- Samodestruktivno ili nepromišljeno ponašanje
- Biti pretjerano svjestan svoje okoline, podsvjesno tražeći opasnost (hiperarousal)
- Lako se zaprepasti
- Poteškoće u koncentraciji
- Problemi sa spavanjem
Misli o samoubojstvu mogu se dogoditi s PTSP-om i C-PTSP-om
Ako imate suicidalne misli, kontaktirajte National Suicide Prevention Lifeline na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Simptomi C-PTSP-a
Uz simptome PTSP-a, osobe s C-PTSP-om mogu imati i:
- Poteškoće u regulaciji osjećaja: To se može manifestirati kao trajna tuga, misli o samoubojstvu, eksplozivna ili inhibirana ljutnja i drugi osjećaji da su izvan svojih osjećaja.
- Odvojenost: Uz simptome kognitivnih promjena navedenih za PTSP, osobe s C-PTSP-om mogu doživjeti epizode u kojima se osjećaju odvojeno od uma ili tijela (disocijacija / depersonalizacija).
- Negativna samo-percepcija: Osobe s C-PTSP-om mogu osjećati bespomoćnost, sram, krivnju i stigmu. Mogu se osjećati kao da se razlikuju od svih ostalih.
- Iskrivljena percepcija počinitelja: Mogu biti zaokupljeni svojim odnosom s počiniteljem ili zaokupljeni osvetom.
- Poteškoće u vezama: Osobe s C-PTSP-om mogu se izolirati od drugih, nepovjeriti drugima ili opetovano tražiti spasitelja.
- Gubitak sustava značenja: To može uključivati gubitak vjere, gubitak nade ili gubitak temeljnih vrijednosti i uvjerenja.
Riječ iz vrlo dobrog
C-PTSP je ozbiljan i može biti povezan s drugim mentalnim zdravstvenim stanjima i poremećajem upotrebe supstanci. Ako ste doživjeli traumu i živite sa simptomima C-PTSP-a, zakažite sastanak s pružateljem usluga mentalnog zdravlja. C-PTSP se može upravljati liječenjem.
Nisi sam. Osim liječenja sa stručnjakom za mentalno zdravlje, grupe za podršku poput CPTSD zaklade mogu vam pomoći da se povežete s drugima koji razumiju što proživljavate i pružiti vam resurse za pomoć.
Dohvatiti
Ako se vi ili voljena osoba borite s PTSP-om ili C-PTSP-om, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć (SAMHSA) državne uprave za pomoć zlouporabi i opojnim drogama na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje na vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
.jpg)
