Kad vam disanje zastane u snu

Ako ste slučajno svjedoci, može biti pomalo zastrašujuće shvatiti da je netko prestao disati tijekom spavanja. Iako vam nekoliko stvari može zaustaviti disanje dok spavate, uobičajeni uzrok je apneja u snu. Ljudi se često pitaju: "Može li vas apneja u snu ubiti?" Odgovor je da to može imati brojne kratkoročne i dugoročne zdravstvene posljedice i da, neke od njih mogu biti opasne po život.

Uzroci zaustavljanja disanja tijekom spavanja

Poremećaji disanja povezani sa spavanjem prilično su česti. Najpoznatije većini ljudi je hrkanje. Karakteristični zvuk nastaje zbog vibracija u tkivima gornjeg dišnog puta dok dišete.

Također je moguće da na neko vrijeme potpuno prestanete disati. Te pauze u disanju nazivaju se apneja u snu, od grčkog "nema daha". Po definiciji, događaji apneje traju najmanje 10 sekundi, ali se protežu nekoliko minuta.

Najčešći uzrok apneje je poremećaj spavanja poznat kao opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA). OSA se javlja kada se tkiva gornjeg dišnog puta - jezik, meko nepce i uvula - sruše u grlo i blokiraju normalan protok zraka.

Vaše se tijelo možda i dalje trudi disati, dok se prsa i trbuh pomiču, ali zrak ne može preći prepreku. Kao rezultat, protok zraka kroz nos i usta u tim se razdobljima smanjuje ili prekida.

Ostali potencijalni uzroci poremećenog disanja tijekom spavanja rjeđi su. Oni uključuju:

• Središnja apneja za vrijeme spavanja: Pauze u disanju nastaju zbog toga što mozak privremeno ne uspijeva reći respiratornim mišićima da rade. To mogu uzrokovati problemi s moždanim stablom, teška pretilost i lijekovi, uključujući opioidne lijekove protiv bolova.
• Cheyne-Stokesovo disanje: Naizmjenično teško i plitko disanje i stanke u disanju povezani su s ozbiljnim zatajenjem srca i neurološkim poremećajima, uključujući demenciju.
• Kongenitalni sindrom središnje hipoventilacije (Ondinovo prokletstvo): Plitko disanje, posebno tijekom spavanja, zbog oštećenja živčanog sustava; dovodi do nedostatka kisika i viška ugljičnog dioksida u krvi.

Kako se disanje nastavlja

Nepravilnim disanjem razina kisika u krvi opada. Mozgalni senzori prepoznaju da se događa neadekvatno disanje, s povećanom razinom ugljičnog dioksida, i potiče buđenje.

To čini s praskom hormona stresa kortizola. Ovaj odgovor na stres povisuje broj otkucaja srca i krvni tlak, a dugoročno može dovesti do drugih problema. Kad to doživite, možete se probuditi dašćući ili se gušeći, a vaš partner može svjedočiti glasnom hrkanju i pokretu dok izlaziš iz dubokog sna.

Kada apneja u snu postane ozbiljna?

Ozbiljnost apneje u snu varira. Smatra se da je normalno da se pauze u disanju javljaju do pet puta na sat kod odraslih i jednom na sat kod djece. Ti se događaji mogu čak dogoditi kao dio normalnih prijelaza u fazi spavanja

Ako se poremećaji disanja javljaju češće, studija spavanja može dijagnosticirati OSA. Sljedeće se kategorije koriste za klasifikaciju apneje tijekom spavanja na temelju indeksa apneje i hipopneje (AHI):

• Blago: 5-14 događaja na sat
• Umjereno: 15-30 događaja na sat
• Teško: više od 30 događaja na sat

Također je važno prepoznati stupanj nedostatka kisika koji se događa s tim događajima. Kada razina kisika padne ispod 90%, to se naziva hipoksemija.

U uvjetima bolesti srca ili pluća, razina kisika može drastično pasti sa svakim apnejskim događajem. Kao rezultat, može doći do većeg stresa na tijelu preko noći. Kronični nedostatak kisika može dovesti i do kratkoročnih i dugoročnih učinaka.

Može li vas apneja u snu ubiti?

Izuzetno je malo vjerojatno da bi same stanke disanja apneje u snu mogle uzrokovati smrt. OSA, međutim, predstavlja rizik od kratkoročnih i kroničnih zdravstvenih problema te povećava rizik od iznenadne smrti u snu.

Kratkoročni rizici

Zaustavljanje disanja može izazvati srčanu aritmiju koja dovodi do zaustavljanja funkcije srca, koja se naziva asistolija. To također može dovesti do fibrilacije atrija, srčanog udara (infarkt miokarda), pa čak i moždanog udara.

Čini se da se ti događaji povećavaju prema jutru, što je slučajno kada se REM spavanje javlja češće i kada se javi apneja za vrijeme spavanja. Međutim, to su pojedinačni događaji, dok je sama apneja za vrijeme spavanja bolest koja često traje godinama ili čak desetljećima.

Kronični rizici

Dokazi pokazuju da dugotrajno disanje poremećeno spavanjem može imati važne zdravstvene posljedice. Može povećati učestalost visokog krvnog tlaka (hipertenzije), dijabetesa i srčanih problema.

Također je povezan s depresijom i problemima s pamćenjem poput Alzheimerove bolesti. Povećava dnevnu pospanost i može pridonijeti nesrećama.

Dakle, iako OSA sam po sebi nije fatalan, mnogi problemi do kojih može dovesti mogu vam ugroziti život. Zbog toga je liječenje apneje tijekom spavanja važno za zaštitu vašeg zdravlja.

Kada posjetiti liječnika

Ako vi ili netko koga volite ponavljaju pauze u disanju, trebate potražiti medicinsku procjenu. Ne odbacujte smetnje disanja u snu kao nebitne; s vremenom se mogu razviti ozbiljni problemi.

Ostali simptomi ili znakovi mogu ukazivati ​​na dijagnozu, ali studija spavanja dat će vam konačan odgovor o uzroku. Srećom, postoje učinkovite mogućnosti liječenja, uključujući upotrebu CPAP-a ili oralnog aparata.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i osigurajte tretman koji vam treba da biste bolje disali i spavali. Bit će vam drago što jeste.